全面護理干預在腦腫瘤患者術后護理中的效果評價

張 蕾，王文英，楊洪銀

（錫林郭勒盟醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

全面護理干預在腦腫瘤患者術后護理中的效果評價

張 蕾，王文英，楊洪銀

（錫林郭勒盟醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

目的觀察全面護理干預應用于腦腫瘤患者術后護理中的效果，評價其臨床應用價值。方法選取2015年3月～2017年6月我院接受的腦部腫瘤手術患者90例作為研究對象，依據建檔順序將其分為對照組與實驗組，各45例，給予對照組常規護理，給予實驗組全面護理，比較兩組患者干預效果。結果實驗組對護理滿意度為95.56%（43/45），并發癥發生率為4.44%（2/45），對照組分別為68.89%（31/45）、28.89%（13/45），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論全面護理干預應用于腦腫瘤患者術后護理中療效顯著，有助于減少并發癥，提升患者滿意度，實用價值確切。

全面護理；腦腫瘤；術后護理；應用價值

腦腫瘤是一組神經外科常見腫瘤疾病，又被稱之為顱內占位性病變，以中青年為主要發病人群。該病癥可對機體神經系統功能造成嚴重危害，臨床治療中以手術方案為主，但因人體腦部解剖生理結構復雜、特殊，加上繼神經損傷后導致對應功能障礙，患者機體應激反應高等特點，易出現較高并發癥，導致致死率居高不下[1]。有研究指出，圍術期搭配正確的護理干預有助于減少并發癥的發生率，為疾病預后提供保障。本文設90例腦部腫瘤手術患者為研究對象，觀察全面護理干預應用于腦腫瘤患者術后護理中的效果，旨意證實此觀點是否可行，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年6月我院接受的腦部腫瘤手術患者90例作為研究對象，依據建檔順序將其分為對照組與實驗組，各45例，其中，實驗組男29例，女16例，年齡26～70歲，平均年齡（49.3±7.9）歲，其中腦膜瘤13例，星形細胞瘤4例，膠質瘤14例，室管膜瘤4例；對照組男26例，女19例，年齡26～70歲，平均年齡（50.1±8.1）歲，其中腦膜瘤14例，星形細胞瘤3例，膠質瘤15例，室管膜瘤3例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理，具體內容為在基礎護理中加入健康宣教、飲食、排便、病情監測等措施[2]。

實驗組基于對照組護理內容，并加入全面護理干預，具體內容為：（1）宣教與心理：在患者入院后，向其普及相關情況，如醫院環境、疾病信息、治療方式、疾病預后等，同時將主治醫師與責任護理人員進行資料介紹，以此加深與患者交流互動，使其護理信心，同時讓患者對自身病情有所了解，并對最終疾病預后正確評估。（2）并發癥預防：①腦水腫：患者治療后，腦水腫是常見并發癥表現，因此需日常嚴密監測患者意識、瞳孔、步伐、抽搐、嘔吐等表現，同時確保引流管固定可靠，并重視觀察引流管顏色、量、性質等表現，若存在可能因素需予以及時控制。②感染：在日常護理作業中需嚴格遵守無菌操作，對室內及時消毒，尿管定時更換，定期按摩、翻身等；③顱內血腫：此癥狀多因引流不暢、創口出血所致，因此日常需注意維持引流管通暢、患者有無瞳孔放大、對光反應靈敏度等表現，發現問題并及時處理。

1.4 觀察指標

統計兩組患者術后并發癥發生情況，并做好文本記錄工作。

1.5 療效判定標準

采用調查問卷統計兩組患者對護理滿意度的調查，總分值為100分，非常滿意為≥90分，滿意為60～89分，不滿意為＜60分，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.6 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組滿意度顯著高于對照組，且并發癥發生率顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度與并發癥發生率比較（n，%）

3 討 論

腦部腫瘤在我國發病率較高，占據全身性腫瘤7%左右，但致死率較之其他腫瘤疾病有過之而不及，由此成為我國近年來臨床腫瘤疾病研究熱點。關于本病的治療，手術方案已被大量報道所證實屬最佳方法，通過解除患者顱內腫瘤對其組織細胞壓迫，以此完成治療效果。但在保證治療效果的同時，因顱內結構復雜等因素導致術后存在極高并發癥發生率，對治療預后，造成嚴重影響。考慮到此情況，臨床建議圍治療期應給予針對性護理措施，以減少并發癥發生率，為臨床治療提供保障[3]。

從研究結果來看，實驗組滿意度顯著高于對照組，且并發癥發生率顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），由此則證實全面護理干預的加入，對腦部腫瘤患者確有顯著價值，隨著并發癥發生率的降低，臨床療效得以鞏固，由此導致患者護理滿意度明顯提升，意義重大。這與王亞芳[4]的研究報道一致。

綜上所述，全面護理干預應用于腦腫瘤患者術后護理中療效顯著，有助于減少并發癥，提升患者滿意度，實用價值確切。

[1] 曲廣新.護理干預對腦部腫瘤切除術患者機體及心理應激表現的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2017,20(01):129-130.

[2] 紀光州.護理程序在腦腫瘤手術患者術后護理中的應用及效果評價[J].中國醫學工程,2017,25(04):59-62.

[3] 高桂英.優質護理在腦腫瘤患者圍術期的護理評價效果[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(16):50-53.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.49.147.02

劉欣悅

馮浩，主治醫師，碩士研究生