預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者的焦慮狀態效果觀察

李曉平

（解放軍第三七一中心醫院，河南 新鄉 453000）

預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者的焦慮狀態效果觀察

李曉平

（解放軍第三七一中心醫院，河南 新鄉 453000）

目的探討預見性告知護理對突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的改善效果。方法選擇本院收治的突發性耳聾半耳鳴患者200例為研究對象，按照簡單隨機法分為對照組和觀察組，各100例。對照組予以常規護理，觀察組予以預見性告知護理。實驗結束后，對兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分以及氣導聽閾值水平進行比較分析。結果觀察組SAS、SDS評分及氣導聽閾值水平明顯低于對照組（P＜0.05）。結論對突發性耳聾伴耳鳴患者實行預見性告知護理可有效改善患者的焦慮、抑郁狀態，降低氣導聽閾值水平，具有較好的護理效果，值得臨床推廣應用。

預見性告知護理；突發性耳聾伴耳鳴；焦慮狀態；改善效果

突發性耳聾伴耳鳴是耳科常見的疾病類型，其發病原因尚未明確，但多與微循環的改變有關，突發性耳聾發病率較高且逐年上升，由于該種疾病屬于感音性耳聾，所以患者多存在耳鳴癥狀，患者會由于發病較為突然出現焦慮以及抑郁等不良情緒，不但會影響到患者的心理健康，還會影響到疾病的治療，需要加強有效的護理干預緩解患者的焦慮癥狀，提高其生活質量[1]。本次研究主要對預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮心理的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的突發性耳聾半耳鳴患者200例為研究對象，按照簡單隨機法分為對照組和觀察組，各100例。對照組男68例，女32例，年齡20～67歲，平均年齡44.03歲；觀察組男70例，女30例，年齡19～69歲，平均年齡44.98歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：入院后及時評估患者心理狀態，并測定純音聽閾值，采取擴管、活血化瘀、高壓氧艙、解痙及改善微循環等治療，護理人員還需根據患者的病情特點給予其有效的抗眩暈、鎮靜以及降血壓治療，治療2周后再次對患者進行心理狀態評估及純音聽閾測定。

觀察組：入院后及時評估心理狀態，對患者進行純音聽閾值測定，然后對患者進行活血化瘀、擴張血管、高壓氧艙、解痙及改善微循環等治療，護理人員還需根據患者的病情特點給予其有效的抗眩暈、鎮靜以及降血壓治療，治療2周后再次對患者進行心理狀態評估以及純音聽閾測定。并在此基礎上給予患者預見性告知護理，在進行治療前將相關的操作方法及目的、治療效果告知患者，加深其對疾病的認識及對治療的了解，同時耐心回答患者所提出的疑問，讓患者及其家屬全面了解突發性耳聾伴耳鳴的檢查方法、治療方法、護理措施及護理價值，保證治療有效性[2]。

1.3 療效評價指標

對兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分以及氣導聽閾值水平進行比較分析。焦慮、抑郁評分采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表進行判定，評分越低表示焦慮、抑郁現象越輕。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件為SPSS 17.0對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學軟件。

2 結 果

2.1 焦慮、抑郁評分

兩組患者護理前SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后兩組患者評分均明顯降低（P＜0.05），且觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（±s，分）

組別 n SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 100 45.61±3.72 29.71±2.22 54.34±2.13 21.25±0.83對照組 100 45.66±3.58 34.73±3.21 54.12±1.56 33.55±3.46 t-0.097 12.862 0.833 34.568 P-0.923 0.000 0.406 0.000

2.2 氣導聽閾值水平

觀察組護理前氣導聽閾值水平與對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后氣導聽閾值水平明顯低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后氣導聽閾值水平比較（±s）

表2 兩組患者護理前后氣導聽閾值水平比較（±s）

組別 n 護理前 護理后觀察組 100 44.04±7.44 28.34±7.34對照組 100 43.65±8.02 32.69±6.76 t-- 0.357 4.359 P-- 0.722 0.020

3 討 論

突發性耳聾發病較為突然且病因不明確，患者常出現耳鳴、眩暈、惡心嘔吐等癥狀，其初始癥狀為耳鳴，若治療不及時會影響到患者的聽力，對其健康生活以及日常工作、學習造成嚴重影響，因此采取有效的治療和護理措施改善患者不良情緒，是提高預后質量的重要措施。

本次研究結果表明，觀察組SAS、SDS評分、氣導聽閾值水平均低于對照組（P＜0.05）。原因分析為：①突發性耳聾伴耳鳴患者一般會出現焦慮心理，若不給予有效的緩解會對腎上腺素的分泌造成影響，還會改變患者的血液黏度，加重耳聾以及耳鳴的癥狀，對治療效果造成嚴重影響。對患者進行預見性告知護理可有效改善患者的心理狀態，消除焦慮等心理障礙，進而有效減輕患者的心理負擔，在提高患者治療依從性的同時還可提高治療效果，降低護患糾紛以及醫患糾紛發生率。②對突發性耳聾伴耳鳴患者采取預見性告知后可糾正患者因緊張導致的擔憂心理，主動溝通以及交流可有效緩解其焦慮情緒，還可消除患者的不良心理，通過讓患者了解詳細的治療方案、聽力波動情況以及可能會出現的不良反應可幫助患者穩定情緒，提高治療依從性[3]。

綜上所述，對突發性耳聾伴耳鳴患者實行預見性告知護理可有效改善其焦慮、抑郁狀態，降低氣導聽閾值水平，具有較好的護理效果，值得臨床推廣應用。

[1] 張 靜,江文霞,張愛芬,等.預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者的焦慮狀態效果觀察[J].吉林醫學,2013,34(17):3439-3440.

[2] 劉 艷,劉慧巧,陶 靜.預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的效果觀察[J].中國現代醫生,2017,55(03):150,152,156.

[3] 陶海霞,王 磊.實施護理干預對緩解突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮的效果觀察[J].中國保健營養,2016,26(22):123-124.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.49.176.02

張 鈺