新入職護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)的做法及效果

李 元，王紅英，王彩霞

（甘肅省西和縣人民醫(yī)院，甘肅 隴南 742100）

新入職護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)的做法及效果

李 元，王紅英，王彩霞

（甘肅省西和縣人民醫(yī)院，甘肅 隴南 742100）

目的探討新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)的有效方法。方法對(duì)40名新入職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，內(nèi)容包括基本理論知識(shí)和十二項(xiàng)技術(shù)操作，并在培訓(xùn)前后進(jìn)行測(cè)評(píng)考核。結(jié)果實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)后，40名新入職護(hù)士服務(wù)能力和技術(shù)操作水平有較大提升，考核評(píng)價(jià)結(jié)果高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論規(guī)范化崗前培訓(xùn)可使新入職護(hù)士在進(jìn)入臨床工作時(shí)具備良好的職業(yè)素質(zhì)，從而提高服務(wù)質(zhì)量。

新入職護(hù)士；崗前培訓(xùn)；做法及效果

根據(jù)《護(hù)士條例》等，結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的要求，2016年主管部門為三級(jí)綜合醫(yī)院提出要求，對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化崗前培訓(xùn)。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，即完成醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)教育后接受規(guī)范的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)[1-2]，目前，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)在我國尚未發(fā)展成熟[1]，我院自2016年對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年，我院進(jìn)行科室細(xì)化分科，擬招收大專以上護(hù)理人員40名，通過大專以上護(hù)理院校畢業(yè)生自主報(bào)名，投交簡(jiǎn)歷，理論考試及提問面試的形式從報(bào)名的50名中擇優(yōu)錄取40名護(hù)士。年齡19～25歲，平均年齡（20.12±2.03）歲；女39名（97.50%），男1名（2.50%）；學(xué)歷：大專38名（95.00%），本科2名（5.00%）。

1.2 培訓(xùn)方法

1.2.1 基本理論知識(shí)培訓(xùn)

基本理論知識(shí)培訓(xùn)在護(hù)士進(jìn)入科室前1周進(jìn)行，共安排20個(gè)課時(shí)、20個(gè)課題，內(nèi)容包括：法律法規(guī)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)章制度，安全管理，護(hù)理文書，溝通技巧，醫(yī)學(xué)人文，職業(yè)素養(yǎng)，護(hù)理禮儀等，分別由各科室護(hù)士長(zhǎng)按照自己的擅長(zhǎng)進(jìn)行扎實(shí)的備課，護(hù)理部主任審核課件，用1周的時(shí)間在醫(yī)院學(xué)術(shù)廳進(jìn)行全天授課。

1.2.2 培訓(xùn)班結(jié)業(yè)考試，總結(jié)

理論知識(shí)培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的筆答考試，培訓(xùn)前得分（76.85±8.03）分，培訓(xùn)后得分（83.90±6.32）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

1.2.3 熟悉醫(yī)院環(huán)境進(jìn)入科室

理論知識(shí)培訓(xùn)和考試結(jié)束以后，派專人帶領(lǐng)40名護(hù)士對(duì)醫(yī)院整體環(huán)境進(jìn)行參觀和介紹，隨后進(jìn)入科室，40名護(hù)士被分配在骨科等9個(gè)臨床科室。

1.2.4 科室內(nèi)操作技能培訓(xùn)

新護(hù)士進(jìn)入科室以后，各科室按照護(hù)理部要求的12項(xiàng)操作在科室內(nèi)集中培訓(xùn)了2周，12項(xiàng)操作分別為：無菌技術(shù)操作，生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)，口腔護(hù)理技術(shù)，胃腸減壓技術(shù)，氧氣筒輸氧，一般七步洗手法，靜脈輸液，皮內(nèi)注射，皮下注射，單人徒手心肺復(fù)蘇，鋪備用床，溫水/酒精擦浴。由全科室高年資骨干護(hù)士進(jìn)行操作演練，新護(hù)士學(xué)習(xí)，實(shí)地操作，反復(fù)練習(xí)直至完全掌握。

1.2.5 科室內(nèi)操作考試

新護(hù)士2周操作培訓(xùn)結(jié)束后，各科室陸續(xù)組織技術(shù)操作考試，考試成績(jī)80分以上為及格，所有護(hù)士均達(dá)標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)士工作滿意度

自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，內(nèi)容涉及護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律，儀表形象，工作責(zé)任心，服務(wù)意識(shí)，工作能力等細(xì)節(jié)，分別從患者、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)三方面進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放問卷至9個(gè)科室共90份，回收率為100.00%。規(guī)范化培訓(xùn)后的護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度更符合醫(yī)院要求，懂得禮儀規(guī)范，工作責(zé)任心和進(jìn)取精神更強(qiáng)，問卷調(diào)查滿意度更高。

2.2 全院兩項(xiàng)操作技能比賽中培訓(xùn)后入職的護(hù)士與近5年內(nèi)入職護(hù)士成績(jī)比較（見表1、2）

表1 預(yù)賽成績(jī)（±s，分）

表1 預(yù)賽成績(jī)（±s，分）

項(xiàng)目 靜脈留置針輸液技術(shù) 責(zé)任護(hù)士與新入院患者溝通培訓(xùn)后護(hù)士成績(jī) 88.80±1.26 92.88±2.05近5年內(nèi)入職護(hù)士成績(jī) 86.47±4.28 90.18±3.01 t 3.303 4.689 P ＜0.01 ＜0.01

表2 決賽成績(jī)（±s，分）

表2 決賽成績(jī)（±s，分）

項(xiàng)目 靜脈留置針輸液技術(shù) 責(zé)任護(hù)士與新入院患者溝通培訓(xùn)后護(hù)士成績(jī) 90.63±2.02 91.16±2.18近5年內(nèi)入職護(hù)士成績(jī) 85.65±3.12 86.60±0 t 3.28 5.12 P＜0.01 ＜0.01

3 討 論

3.1 新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)十分必要

目前，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增加，大量年輕聘用護(hù)士進(jìn)入醫(yī)院，無法盡快適應(yīng)服務(wù)性強(qiáng)的護(hù)理工作，規(guī)范化培訓(xùn)可以使其盡快進(jìn)入護(hù)士角色[3]。培訓(xùn)后護(hù)士的理論知識(shí)得到了進(jìn)一步的鞏固，與培訓(xùn)前比較，成績(jī)有了明顯的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。規(guī)范化培訓(xùn)后的護(hù)士，勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度更符合醫(yī)院要求，懂得禮儀規(guī)范，工作責(zé)任心和進(jìn)取精神更強(qiáng)，問卷調(diào)查滿意度更高。

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士更具有職業(yè)認(rèn)同感

通過規(guī)范化培訓(xùn)，護(hù)士從禮儀規(guī)范，法律法規(guī)等方面進(jìn)一步強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，感受到職業(yè)的神圣，感覺到護(hù)理隊(duì)伍的龐大，產(chǎn)生一種自豪感和積極向上的心態(tài)，使她們?cè)谂R床工作中開好頭，在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作需要。由表1、表2可見，規(guī)范化培訓(xùn)后的護(hù)士能夠積極參加院內(nèi)的技術(shù)操作比賽，且成績(jī)優(yōu)異；與5年內(nèi)入職未統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)士成績(jī)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

4 結(jié) 論

新入職護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)是符合三級(jí)綜合醫(yī)院工作的新舉措。認(rèn)真扎實(shí)做好新入職護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)可以增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，為進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更好地開展責(zé)任制優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

[1] 楊紅葉.護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)現(xiàn)狀分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(4):1105-1151.

[2] 潘紹山,孫 敏,黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:265.

[3] 唐小華,李紅霞.新進(jìn)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)的探討[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,8(07):150-151.

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A

ISSN.2096-2479.2017.49.199.02

張 鈺