深圳市青少年災難醫學救援培訓狀況及需求調查

周耀亮　余飛　楊文彬　譚遠飛

摘 要：目的：了解深圳市青少年對災難醫學救援相關知識與技能的認知水平、培訓現狀及培訓需求。方法：以深圳市多所初中、高中學生為研究對象，采用青少年災難醫學知識及培訓需求調查問卷，從災難醫學自救常識、初級生命支持技術、創傷救護基本技能、災后傳染病預防及心理干預、災難救援培訓需求共5個方面進行調查分析。結果：參與調查的1700名中學生中有1643名（96.6%）提供了完整的調查信息，大多數參與者對災難醫學了解程度較低（70.2%認為自己只有粗略的了解，10.8%認為自己對災難醫學一無所知），89.0%的人認為應該了解和掌握災難醫學相關知識，主要希望通過講座（72.4%） 獲取災難醫學知識，最希望獲得的知識是“災難急救技術”（60.1%）。結論：深圳市中學生對現場救援醫學相關知識與技能的認知處于較高水平，但模擬演練較少，對相關知識的培訓意愿強烈、需求目標明確，對現場救援相關知識培訓方式的需求更規范、系統化。

關鍵詞：深圳；青少年；災難醫學救援；醫學培訓

中圖分類號：R459.7 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2018）23-0189-02

近年來，地震、臺風、暴雨等自然災害頻發己成為制約中國經濟發展的重要瓶頸，也成為影響中國政治、經濟和社會穩定的重要因素[1]。自然災害帶來的巨大減災救災需求越來越大，政府作為減災救災的主體，救災能力已不能滿足人民群眾日益增長的需求[2]，有效利用社會力量參與災害救助，是我們今后需要重點努力的方向[3]。為了把災害損失減少到最低程度，積極有效的現場救援是關鍵，而提升人民群眾救援意識同樣十分重要。因此，現場緊急醫學救援知識的宣傳和普及工作顯得尤為重要，就必須深入了解公眾尤其是青少年現場緊急醫學救援認知基本情況[4]。本課題通過調查問卷的形式調查深圳市青少年防災救災意識、知識和能力，分析深圳市青少年災難救援通曉率現狀，為今后普及災難救援相關知識和技能做鋪墊。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用分層隨機抽樣方法，在深圳多所中學（包括初中和高中）抽取調查對象。采用網絡調查問卷的形式進行調查，將調查問卷鏈接發送給南山、羅湖、福田、龍華、龍崗、寶安、光明等各區初高中教師，再由各教師進行轉發，1個月后回收問卷1700份。

1.2 研究方法

調查問卷設計《深圳市中學生災難醫學知識及培訓需求調查問卷》是根據急診與災難醫學、預防醫學和衛生管理學及相關文獻設計的一份結構式自填問卷，且經過5位課題組外相關領域專家進行評審修改。該問卷由三部分組成。第一部分是調查對象的人口統計學信息；第二部分是災難醫學知識水平測試，涉及到災難自救、互救和災難醫學的內容；第三部分是災難醫學培訓需求調查，涉及到在學校開展災難醫學培訓等方面內容。問卷首頁有一段引導語為中學生介紹此次調查的主要目的以及調查保密性說明。

1.3 統計學方法

使用Microsoft Office Excel 2016軟件建立數據庫，采用SPSS 18.0軟件進行數據分析，使用百分比（%）對數據進行統計描述。

2 結果

2.1 調查問卷

顯示參與調查的1700名中學生中有1643名（96.6%）提供了完整的調查信息。完成調查的中學生中男性776名（47.2%），女性867名（52.8%）。大部分參與調查者年齡介于15-18歲（93.4%），其中只有14名學生（0.85%）有過災難事件經歷。能夠主動了解公共場所安全通道的人數占55.7%。大多數參與者對災難醫學知識了解程度低，其中70.2%認為自己只有粗略的了解，甚至有10.8%認為自己對災難醫學一無所知。但同學們學習熱情高漲，有89.0%的中學生認為應該了解和掌握災難醫學相關知識。

2.2 中學生災難醫學知識水平及獲取途徑

（1）調查問卷第二部分災難醫學知識水平測試包括“核泄漏事件防護措施（Q1）”、“高層建筑火災（Q2）”、“地震（Q3）”、“臺風（Q4）”、“外傷急救措施（Q5）”、“心肺復蘇操作（Q6）”、“災后衛生措施（Q7）”、“災后心理援助（Q8）”、“災后傳染病預防（Q9）”九個方面問題。總體看來，Q1-Q4回答正確率均達到80%以上，說明深圳市在該方面宣傳教育有一定的成效。中學生對Q5、Q6知識掌握情況較差，總體回答正確率均不到40%。（2）獲取途徑。最常見的災難醫學知識獲取途徑是報紙、雜志、網絡（52.1%），其次是影視、電臺（30.8%），學術講座占22.2%，他人告知占24.3%，僅有5.3%的被調查者通過院校教育獲取。

2.3 調查問卷第二部分

災難醫學培訓需求調查中有89.0%的人認為應該了解和掌握災難醫學相關知識，最希望獲得的知識是“災難急救技術”（60.1%）和“災難醫學基本原理”（57.8%）。學習方式主要希望通過實戰演練（72.4%）獲取災難醫學知識，其次是現場學習（50.6%）、課堂系統學習（45.3%）、觀看災難影片（43.0%），最難接受學習方式是通過學術報告（9.7%）。大部分中學生對學習“災難處理原則”、“災難檢傷分類、后送、轉運”和“災難醫學管理”興趣較低，其中對“災難醫學管理”（8.7%）知識的關注度最低。調查結果顯示，人群對不同災難事件相關知識的關注度最高的是地震（41.2%），其余均在40%以下。

3 討論

本研究主要對深圳市中學生的災難醫學知識水平和培訓需求進行了調查分析。調查結果顯示大部分中學生對災難醫學了解程度較低，89.0%的中學生認為應該了解和掌握災難醫學相關知識，說明同學們學習熱情很高。最常見獲取災難醫學知識的途徑是報紙、雜志、網絡，最少的是院校教育，說明我國現有災難醫學教育覆蓋面較低。在中學生期望獲得災難醫學知識途徑的調查中顯示，實戰演練是他們最感興趣方式，學術報告方式則接受程度最低，提示我們在學校開展災難醫學培訓工作時，應注重理論與實戰結合，避免枯燥乏味的純理論介紹。被調查者在Q1至Q4問題回答正確率均達到80%以上，說明深圳市在該方面宣傳教育卓有成效。但Q5、Q6回答正確率均不到40%，說明今后在技能培訓方面仍需加強。中學生對常見災難如地震、火災、臺風等的關注程度及知識了解程度較其他災難高，但對災難醫學管理及心理援助相關知識的掌握非常欠缺，可能是經歷過災難事件的人員較少，且對災難所致傷害及新型災難事件（如踩踏事件、大型傳染性疾病、生物恐怖襲擊等）的了解不夠，今后學校應加強突發公共社會事件、衛生事件應急處理相關知識的宣教。

災害預防是降低災害風險的重要組成部分，城市災害種類呈現多樣化，深圳作為國際大都市更應注重多災種預防和應對的知識宣傳。就全國范圍來看，災難醫學培訓普及態勢并不理想，許多大中型城市還未開展災難醫學專項培訓計劃，偏遠山區甚至還是“盲區”，面對日益增加的災難事件，僅在相關科普活動中涉及少量災難醫學常識是遠遠不夠的[5]。我們要充分利用電視、網絡、報刊雜志等媒體宣傳普及災難醫學救援知識[6]，同時還應拓展宣傳渠道，創新普及方法，通過話劇、抖音視頻等更加靈活多樣的宣傳形式，增強宣傳效果。相關部門應定期模擬災難發生現場，組織開展應急避險、自救互救等群眾演練活動，組織社區成立災難應急救援志愿隊，這將有利于增強全民防災抗災能力[7]。學校教育是最重要的宣教窗口，中學生的防災減災意識、自救互救能力和災難醫學知識水平，決定著未來城市防災減災的能力[8-9]。尤其要重視中學生的演練和普及教育，把災難醫學救援知識納入學生素質教育計劃，充分利用學校的教育資源，普及青少年的救援知識。當災難發生時，受過專業訓練，掌握救援相關知識的中學生，將成為災難救援中不可或缺的中堅力量，發揮至關重要的作用。

參考文獻

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