瓣膜置換術聯(lián)合同期房顫射頻消融對瓣膜性心臟病的治療效果觀察

張向立 朱勇鋒 浮志坤 杜鵬 楊恒(鄭州市第七人民醫(yī)院 河南 鄭州 450016)

瓣膜置換術聯(lián)合同期房顫射頻消融對瓣膜性心臟病的治療效果觀察

張向立 朱勇鋒 浮志坤 杜鵬 楊恒
(鄭州市第七人民醫(yī)院 河南 鄭州 450016)

目的觀察瓣膜置換術聯(lián)合同期房顫射頻消融對瓣膜性心臟病的治療效果。方法選取2014年3月至2016年3月鄭州市第七人民醫(yī)院收治的92例瓣膜性心臟病患者，按照隨機數(shù)表法分為兩組，各46例。對照組患者接受瓣膜置換術治療，觀察組在對照組基礎上接受同期房顫射頻消融術治療，比較兩組患者治療前后左室射血分數(shù)(LVEF)和房顫轉(zhuǎn)復率。結(jié)果治療前兩組患者LVEF水平比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；治療后，兩組患者LVEF水平均較治療前高，且研究組患者LVEF水平高于對照組[(61.3±7.8)%比(56.9±6.5)%]，房顫轉(zhuǎn)復率高于對照組(89.13%比19.57%)，差異有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)。結(jié)論瓣膜置換術聯(lián)合同期房顫射頻消融治療瓣膜性心臟病，可改善患者左室功能，房顫轉(zhuǎn)復率高，值得臨床應用。

瓣膜置換術；射頻消融；瓣膜性心臟病

瓣膜性心臟病為心外科常見疾病，黏液變性、退行性改變、風濕熱及感染等均為該病致病因素[1]。當出現(xiàn)瓣膜狹窄或瓣膜關閉不全時，可能會影響血液的正常流動，加重心臟負擔，影響心臟正常功能，進而引發(fā)心衰[2]。研究發(fā)現(xiàn)，瓣膜性心臟病患者約有70%伴有房顫的發(fā)生。在對瓣膜性心臟病合并房顫的治療中發(fā)現(xiàn)，慢性持續(xù)性房顫藥物治療效果差，介入治療成功率低，傳統(tǒng)單純瓣膜置換術治療效果不理想，患者接受換瓣手術后仍存在房顫癥狀。近年臨床在對瓣膜性心臟病患者實施瓣膜置換術的同時實施射頻消融術，手術操作簡單，且術后患者并發(fā)癥發(fā)生率低，在臨床中的應用日趨廣泛。本……