血糖管理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響研究

唐慧(商丘市婦幼保健院 產科 河南 商丘 476000)

血糖管理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響研究

唐慧
(商丘市婦幼保健院 產科 河南 商丘 476000)

目的探討血糖管理對妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠結局的影響。方法對2012年9月至2016年9月在商丘市婦幼保健院進行首次產檢并診斷為GDM的156例患者的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均接受規范的血糖管理，根據患者血糖控制情況分為血糖控制良好組(A組，124例)和血糖控制欠佳組(B組，32例)。分析影響兩組患者血糖控制情況的因素，并比較兩組患者妊娠結局及產后糖尿病發生情況。結果B組患者孕前BMI高于A組[(22.5±3.2)kg/m2比(24.8±3.8)kg/m2]，孕期體質量增量大于A組[(15.1±3.5)kg比(17.8±3.2)kg]，文化程度低于A組，差異有統計學意義(P均<0.05)。A組患者剖宮產率低于B組(25.81%比65.63%)，妊娠期高血壓、早產、產后出血、新生兒黃疸、傷口感染等并發癥發生率低于B組[分別為(7.36%比25.00%)、(4.03%比28.14%)、(5.65%比21.88%)、(2.42%比18.75%)、(1.61%比15.63%)]，產后糖尿病發生率低于B組[3.22%(4/124)比12.50%(4/32)]，差異有統計學意義(P均<0.05)。結論規范的血糖管理能夠極大地改善GDM患者的妊娠結局，控制患者孕期體質量增加、提高患者對疾病的認知度等，有利于更好地控制患者血糖水平，進而改善GDM患者妊娠結局。

血糖管理；妊娠；糖尿病；妊娠結局

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期間首次發現或發生的糖尿病，是一種對母嬰結局影響較大的妊娠期合并癥，GDM孕婦的高血糖狀態能夠對母嬰結局會造成不良影響，使圍產期并發癥、新生兒并發癥增加[1]。隨著科學技術的發展和人民生活水平的提高，生活節奏的加快、生活壓力的不斷增加及人們飲食結構和生活習慣的改變，近年來我國GDM發生率逐年增加[2]，成為產科醫生關注的重點。本研究通過分析影響患者血糖控制情況的因素，并比較兩組血糖水平控制不同患者妊娠結局及產后糖尿病發生情況，旨在探討血糖管理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料對2012年9月至2016年9月在商丘市婦幼保健院進行首次產檢并診斷為GDM的156例患者的臨床資料進行回顧性分析，納入標準：①單胎初產婦且產檢資料齊全；……