吻合器痔上黏膜環切術聯合外痔切除術對重度混合痔患者的治療效果分析

王長起(南陽油田總醫院 河南 南陽 473000)

吻合器痔上黏膜環切術聯合外痔切除術對重度混合痔患者的治療效果分析

王長起
(南陽油田總醫院 河南 南陽 473000)

目的探究吻合器痔上黏膜環切術聯合外痔切除術對重度混合痔患者的治療效果。方法選取2016年3月至2017年2月在南陽油田總醫院治療的重度混合痔患者76例，按隨機數表法分組，各38例。給予對照組外剝內扎術治療，給予觀察組吻合器痔上黏膜環切術聯合外痔切除術治療。統計比較兩組手術情況[手術時間、術中出血量、術后2 d 疼痛評分(VAS)、住院時間、創面愈合時間]及并發癥發生情況。結果觀察組手術時間、術中出血量、術后2 d VAS評分、住院時間、創面愈合時間[(20.43±3.58)min、(21.68±3.26)ml、(3.12±0.93)分、(4.42±1.11)d、(11.67±2.64)d]均優于對照組[(31.89±5.83)min、(45.12±5.84)ml、(5.83±1.05)分、(6.62±1.45)d、(26.36±3.85)d]，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組并發癥發生率10.53%(4/38)低于對照組31.58%(12/38)，差異有統計學意義(P<0.05)。結論吻合器痔上黏膜環切術聯合外痔切除術治療重度混合痔，可降低患者術后VAS評分及并發癥發生率，減少術中出血量，縮短手術用時、住院時間及創面愈合時間。

混合痔；吻合器痔上黏膜環切術；外痔切除術

混合痔是指發生于肛門齒狀線上下，靜脈曲張形成包塊，無明顯分界，內外相連為主要特征的痔。混合痔好發于飲食不節、久坐久站、長期便秘等人群，臨床表現為肛部有腫物、肛門墜脹、異物感、疼痛、便血等，嚴重時可伴有肛門局部分泌物或瘙癢、疼痛難耐等，嚴重影響患者生活質量[1]。重度混合痔常伴有痔塊脫出及便血，傳統外剝內扎術雖有一定效果，但存在創傷大、術后疼痛明顯及創口愈合慢等弊端[2]。隨著現代痔診治新概念提出，吻合器痔上黏膜環切術以創傷小，疼痛輕，術后恢復快等特點被應用于重度混合痔治療中。本研究選取重度混合痔患者76例，分組探究聯合吻合器痔上黏膜環切術及外痔切除術對患者的治療效果。……