韓寶忠,韓寶珍
濟南市傳染病醫院,山東濟南 250021
急性胃炎屬于消化內科中比較常見的一種疾病,具有很高的發病率[1],患者在發病之后主要會出現胃反酸、腹痛、腹瀉和惡心嘔吐的臨床癥狀,臨床上主要采用藥物來緩解患者的疼痛感,首選藥物包括阿托品與奧美拉唑,近年來,臨床上開始采用聯合用藥的方式進行治療,并獲得了較為理想的治療效果。該次研究將對該院在2015年3月-2017年3月期間接受診治的200例急性胃炎患者采用阿托品聯用奧美拉唑治療的效果進行觀察和分析,現報道如下。
抽取該院在2015年3月-2017年3月期間接受診治的200例急性胃炎患者為該次研究的對象,將所有的患者隨機分為實驗組和對照組,每組100例。所有被選中的患者均符合急性胃炎的相關診斷標準。并將患有嚴重的腎功能不全、嚴重臟器管障礙、支氣管哮喘以及惡性腫瘤患者予以排除[2]。實驗組患者中有男性56例,女性44例,年齡在17~68歲,平均年齡為(42.83±6.37)歲,體重為40~82 kg,平均體重為(58.32±7.34)kg;對照組患者中有男性52例,女性48例,年齡在 18~66 歲,平均年齡為(42.47±6.20)歲,體重為 41~80 kg,平均體重為(58.12±7.26)kg;將兩組患者的性別、年齡等基礎的資料進行對比,發現組間的差異無統計學意義(P>0.05),可以進行對比。
所有患者在入院之后,先給予常規的治療,對患者存在的電解質紊亂情況癥狀進行糾正,針對酸堿失衡現象需要給予及時的改善。然后對照組的患者需要采用奧美拉唑進行治療,以靜脈滴注的方式用藥,劑量為40 mg,如果在患者進行靜脈滴注2 h之后癥狀沒有發生改善,則可以對藥物的劑量做出相應的調整。研究組將阿托品與奧美拉唑聯合使用治療,采用靜脈推注的方式將1 mg的硫酸阿托品注射液注射入患者體內,然后將40 mg的奧美拉唑以靜脈滴注的方式輸入患者體內。在患者用藥2 h之后如果患者的癥狀沒有得到絲毫緩解,可以繼續為其注射硫酸阿托品注射液。
將得到的所有數據采用SPSS 17.0統計學軟件對其進行分析研究,計量資料、組間的比較和計數資料將分別選用t與χ2來進行檢驗,計數資料用率(%)的方式來表達,主要臨床癥狀的評分采用(x依s)的形式來表示,P﹤0.05為差異有統計學意義。
不良反應癥狀包括心悸、口干、頭痛,不良反應發生率=(心悸例數+口干例數+頭痛例數)/總例數×100%。
實驗組患者的腹瀉、腹痛、嘔吐癥狀消失的時間與住院時間與對照組相比,均明顯少于對照組,兩組之間相比,差異有統計學意義(P<0.05);見表1。
實驗組的不良反應發生率為7.0%,對照組的不良反應發生率為23.0%,實驗組患者在治療過程中發生的不良反應發生情況顯著少于對照組,兩組之間相比,差異有統計學意義(P<0.05);見表 2。

表1 兩組患者治療后的腹瀉堯腹痛堯嘔吐癥狀消失時間堯住院時間比較(x依s)

表2 兩組患者治療后的不良反應發生情況比較[n(%)]
急性胃炎在臨床上非常常見,患者會出現惡心、胃部燒灼感的癥狀,針對急性胃炎,臨床上主要的治療目的就是緩解患者的疼痛感,一般都采用抑酸和解痙攣的藥物聯合進行治療。
奧美拉唑屬于抑酸藥物,具有抑制胃酸分泌的作用,改善患者胃上皮細胞代謝功能和胃部的血液循環功能[3],從而使胃痙攣癥狀得到有效的緩解,同時還能夠保護患者的胃黏膜,此外,奧美拉唑還能夠使患者的疼痛感減輕,對消炎殺菌藥物的作用效果也有一定的幫助作用。阿托品屬于解痙藥物,是一種受體拮抗劑,主要是阻止乙酰膽堿與受體的結合,松弛患者的胃腸道平滑肌[4]。同時阿托品在緩解平滑肌的時候還能夠緩解患者的胃部疼痛和痙攣癥狀[5]。患者在服用阿托品1 h之后,藥效就可以完全發揮,效果顯著。該次研究將阿托品與奧美拉唑聯合使用治療,結果顯示,實驗組患者的腹瀉、腹痛、嘔吐癥狀消失的時間與住院時間與對照組相比,均明顯少于對照組,兩組之間相比,差異有統計學意義(P<0.05);實驗組的不良反應發生率為7.0%,對照組的不良反應發生率為23.0%,實驗組患者在治療過程中發生的不良反應發生情況顯著少于對照組,兩組之間相比,差異有統計學意義(P<0.05)。患者的臨床癥狀均得到了有效的緩解,并且出現不良反應的情況也相對較少,治療過程中的安全性得到提升。
綜上所述,阿托品聯用奧美拉唑治療急性胃炎,患者的臨床癥狀得到明顯的緩解,并且癥狀改善時間相對較短,不良反應發生情況相對較少,治療效果明顯優于單純使用奧美拉唑的治療效果,用藥的安全性也相對較高,值得推廣應用。
[1]黃華.阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2014(7):111-112.
[2]吳少文,吳勝凱,林欣庚.聯合應用阿托品與奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2016(30):28-30.
[3]趙淑美.聯用奧美拉唑和阿托品治療急性胃炎的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015(23):134-135.
[4]胡如平.阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床療效觀察[J].中外醫學研究,2015(13):114-115.
[5]顧紅花.聯合應用阿托品與奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].當代醫藥論叢,2015(6):262-263.