長高“開關”

于荷+張昕

孩子的身高問題，一直是父母極為關心的一件事。每每到放寒暑假，都會有許多家長帶著孩子去醫院測骨齡，他們很著急自己的孩子被人叫做“小不點”。那么，決定孩子身高的因素是什么？是不是早早高于其他孩子就一定能長大個呢？長高的開關到底藏在哪里？

發育時期身高變化大

很多家的墻上都會有個寶寶“身高表”，每過一個階段就會讓孩子站過去做上標記，也會明顯的看出身高在不同階段長的速度不同。遼寧省金秋醫院內分泌科主任韓梅說：孩子身高的顯著變化出現在發育時期。發育的概念應從母體內開始算起。人體的生長發育是個連續的過程，只不過在不同年齡階段，速度不一樣。而發育速度最快的，是在嬰兒期和青春期。

一般來說出生后的前六個月，是一個飛速的階段。再有一個速度非常快的階段就是青春期，這時身高又有一個大的飛躍。青春期的快速生長發育，被稱之為青春期急速成長現象，它以人體的第二性征的出現為界限，也就是男孩子出現了遺精，女孩子月經初潮。整個青春期，人的軀干骨長二倍，上肢骨增三倍，下肢骨增四倍，體重同時會相應增加。

【小貼士】

孩子每年身高增長標準

嬰兒期：一年長25厘米。從出生到1周歲前為嬰兒期。這一年是生長速度最快的時期。

幼兒期：長高17厘米。幼兒期指1周歲到3周歲。寶寶身高生長速度比嬰兒期稍慢，但也相對較快。

學齡（前）期：每年5-6厘米。學齡前期、學齡期分別指：從3周歲以后到6-7入小學前、從6-7歲入學起到12-14歲進入青春期止。

青春期：每年別低于7厘米。這時每年可成長8-10cm。從體格生長突增開始，到骨骺完全閉合、軀體停止生長、性發育成熟而結束。

青春期結束后成長速度急劇下降，男性平均在20歲，女性平均在17歲長到成人身高。

因此，除寶寶頭兩年身高飛速增長外，如每年身高漲幅小于5cm，或比同齡寶寶矮10cm 以上，就要懷疑孩子是否患有成長障礙。

睡得晚、不愛動讓孩子長不高

5歲的樂樂身高109.5厘米，比同齡孩子矮小半個頭，但出生時他是標準身高。由于父母忙，對他關心的不夠，他就漸漸養成了晚睡、天天在家抱著平板電腦玩的習慣。4歲多時媽媽才發現他長個速度明顯慢了。觀察近一年，媽媽發現樂樂才長了3厘米多。根據遺傳身高預測法，醫生預測樂樂成年身高為171厘米，但如按照他目前的生長速度，他成年只能長到165厘米。

究竟是什么因素影響了孩子的身高？韓梅說：首先要考慮到遺傳因素。孩子的身高和爸媽的基因有很大的關系；地域因素。南北方由于氣候冷熱，新陳代謝快慢，發育時間早晚等不同，導致基礎身高有高有低，所以南方人比方人普遍身材矮小；此外，還有幾個因素影響了孩子的身高。

睡得太晚：促使長高的是大腦分泌的一種生長激素，它在寶寶深度睡眠后才會分泌的。一般會在進入深度睡眠后2個小時，呈動態分泌，整個晚上會有2個特別高的分泌波峰，晚上10點～凌晨1點和5點左右。所以要長高個子，就要保證足夠的睡眠，每天至少確保8小時以上。

吃得太飽：為了讓孩子營養充足，有些家長每天做的都是肉蛋奶等高營養的食物，每頓飯都會讓孩子多吃。其實，吃得過飽會影響生長激素的分泌，導致長不高。營養過剩還會造成性早熟，這樣的孩子在一定年齡階段可能比同齡人高，至少不矮，但過早地促進骨骼發育，導致骨骺在生長發育期之前提早閉合，最終成為矮個子。另外，也有些孩子喜歡吃肉，不喜歡吃水果，蔬菜，這就造成了微量元素的不均衡，也是身高長得慢的因素。

缺少運動：不出門就不能接觸到充足的陽光，而陽光有助于促進小孩子的生長發育。另外，現在孩子喜歡呆在家中玩電腦或坐著玩玩具，雖家長認為這樣能增強孩子的動手能力，但活動量小會嚴重影響寶寶的身體發育。運動是孩子長高的主要因素之一，讓孩子的腿動起來才是關鍵，尤其是走、跑、跳等運動，會拉扯關節，使身體的長骨受力，從而刺激骨骼兩端軟骨的發育，刺激身體分泌生長激素。而且動得少晚上就不困，睡眠不好，身體得不到充分的休息，如此惡性循環，嚴重影響寶寶身高的發育。

補鈣過量：小孩子生長發育離不開鈣的吸收，因此家長很注重給孩子補鈣。但補鈣過量會使孩子的骨骺加速鈣化，導致幼兒骨骺提前閉合，從而影響到孩子的最終身高。

此外，像慢性胃腸炎、心臟病等導致營養吸收障礙的疾病，也會使得孩子身體營養不夠，身高無法正常生長。還有一些疾病會直接影響身高，如甲狀腺、腦垂體功能低下等。

長得太早太快警惕性早熟

8歲的飛羽身高已達到140厘米，超過我國8歲女孩平均身高不少，且來了例假，媽媽趕緊帶飛羽來檢查。經過檢查，醫生告知飛羽媽媽，飛羽屬性早熟，骨骼年齡已達12周歲。而骨骼年齡才代表生物學年齡，也是估算身高是否達標更準確的參照物。按照現在的骨齡推算，如不進行干預，她的成年身高基本達不到150厘米。

大多數測骨齡的孩子都是因長個太慢，但事實上如果長得太快，也不能忽視。浙江大學醫學院附屬兒童醫院內分泌科的黃醫生說：首先要了解人是如何“拔高”的。身高從某種意義上說，決定于骨骼的生長發育。在胚胎發育階段，骨頭是骨干和骨骺的積聚物。骺軟骨區形成新細胞，然后由軟骨變成骨頭，即骨骺成熟了，就形成了骨頭的直線生長，也就是人長高了。在骨骺軟骨未完全骨化前，骨就可不斷增長，人就隨之長高。成年后，骺軟骨全部骨化，骨干與骨骺連成一體，骨骺完全鈣化，人的長高也就停止了。

人的終身身高由兩部分組成：青春期開始時的基礎身高和青春期時的沖刺所獲得的身高。青春期前，孩子每年身高增長在6厘米左右。因此提前一年進入青春期，其基礎身高就會少6厘米。青春期提前，在不斷分泌增多的激素作用下，骨骼的成熟在加速，會比正常孩子失去較多的生長空間。

哈爾濱醫大一院兒三科崔嵐巍主任也表示，性早熟是影響孩子成年后身高的重要因素，性早熟初期激素增加，孩子在出現第二性征的同時身高會長得比同齡人快，但骨齡提前會導致后續生長潛力下降，骨骺提早閉合，孩子的身高可能就將永遠定格了。女孩8周歲前、男孩9周歲以前出現第二性征都屬于性早熟，但早期可通過抑制性發育的藥來延緩其性成熟，部分兒童加用生長激素促進身高生長。建議青春期性發育進展過快的孩子，要每三四個月復診，密切監測骨齡動態進展，以便及時干預。

【小貼士】

營養過剩導致性早熟

導致孩子性早熟的原因很多，現在家長非常重視給孩子補充營養，尤其常吃一些高蛋白和油炸食物，會促進孩子的性激素分泌。除了正常飲食中許多潛藏的激素外，許多家長都給孩子食用營養保健品，比如黨參、花旗參、蜂膠等，它們在不同程度上均含激素成分，打破了孩子體內正常的內分泌環境。同時，環境污染、食品添加劑、孩子不與父母分床睡等也可能導致孩子性早熟。另外，現在孩子能夠接觸到的信息非常豐富，心理年齡大也會影響其生理發育，家長應引起重視。

孩子個子矮也不能盲目“補”

有調查顯示，70%的家長一味在為孩子盲目進補。許多家長都覺得孩子瘦小是因營養不足，于是不斷給孩子進補，補鈣、補鋅、補維生素和營養品；每餐少不了雞鴨魚肉蛋；餐后水果甜點更是不能少。其實，營養過剩也會導致矮身材，而矮身材也不能僅僅靠進補。當給孩子攝入過多高營養、高脂肪、高蛋白的食品，而忽略了五谷雜糧時，孩子脾胃負擔增加，勢必導致孩子脾胃虛弱、運化無力、挑食厭食、體型消瘦。

孩子身高的增長是有時效性的，如家長發現孩子生長速度有異常，不帶孩子做相關檢查，就盲目的進補、隨意的服用保健品、中成藥等，這些可能導致孩子錯過治療的最佳時機，造成孩子在身高上的終身遺憾。

脾胃健康，孩子生長發育才會好

北京中醫藥大學中醫診斷學博士羅大倫說：“發育慢，也叫發育遲，中醫認為和腎氣不足有關。但對于兒童，補腎要特別慎重，要在醫生指導下進行。因補腎稍有不當，就易導致性早熟。我主張在家里用調脾胃的方法來解決孩子發育遲的問題。因腎為先天之本，脾胃為后天之本、氣血生化之源，通過調后天也可達到補益先天的目的。孩子脾胃調理好，生長發育就會恢復正常，個子才能長高。”具體該怎么做呢？一起看看羅博士開出的五大“助長處方”。

【助長處方一】

七歲以下孩子捏捏脊

七歲以下的孩子，推薦用推拿的方法，比如說捏脊。孩子長得瘦弱，是因體內有了郁結，經絡不通，而捏脊實際上是在疏通、刺激經絡，在重啟孩子的自愈功能。堅持捏脊一段時間，孩子生長發育會很快恢復正常，不長個的情況也會有所改善。

定位：脊柱穴在背部正中。

手法：從長強穴（在肛門后上3～5厘米處）捏到大椎穴（頸后平肩的骨突部位），以把皮肉捏起來一小條為宜。孩子出生三個月以后就可以捏脊。

次數：一般不限制次數，以孩子感覺舒適為宜。

功效：疏通經絡、調和氣血、振奮陽氣。

叮囑：每個孩子體質都不一樣，有些孩子火旺，睡前捏脊，易興奮難以入睡。給這類孩子捏脊，可調整捏脊方向，從大椎穴捏到長強穴，也就是從上往下捏。因捏脊可振奮陽氣，反過來捏脊，相當于對孩子的火旺做一個調整。建議在給孩子調理前，咨詢中醫大夫。

【助長處方二】

讓孩子多參加集體運動

對于七歲以上的孩子，正常的捏脊方式就不起作用了，或是作用很小。此時，要讓孩子多運動、多鍛煉，如游泳、跑步等。人在運動中會獲得快樂，而孩子之所以不快樂，是因為有很多事情把他的天性抑制住了，給他很大壓力。羅博士強調，一定不要讓孩子自己孤獨地做運動，而是要大家一起運動，協同作戰，這樣會獲得互動的樂趣，比如和小伙伴一起打籃球、羽毛球等，讓孩子通過運動多與人溝通，靠運動來沖破積攢在心中的抑郁不快，這樣孩子的脾胃功能會逐漸變得強壯起來。

【助長處方三】

每天早晨喝碗粳米粥

粳米是大米的一種，米粒是橢圓形或是圓形的。古人認為，粳米能益脾胃，除煩渴。每天早晨給孩子喝一碗現熬的粳米粥，對孩子的身體發育能起到很好的作用。特別是粥熬好后上面漂浮的那層米油，對身體有很好的補益效果。很多時候家里有人生病，不愛吃東西，給他們喝米油，能讓他們盡快好起來。

【助長處方四】

吃應季的瓜果蔬菜

什么是應季？羅博士說，就是順應一年四季的節氣，按照果蔬自然的成熟時間來吃。現在，無論想吃什么都能買得到，冬天可吃到西瓜，夏天可吃到橘子，這就違背了自然的規律。這樣的果蔬，很多都是催熟的，或是用特殊的方法保存的，里面會有太多讓人致病的東西。所以，一定要讓孩子吃應季果蔬，不要貪圖嘗新鮮，否則對孩子的身體會造成很大的損害。

【助長處方五】

常按幾個“長個穴”

1.涌泉穴。涌泉穴是腎的井穴，按摩這個穴位，就是讓生命的泉水涌出來，滋養全身，起到補腎的效果。該穴位于腳底的掌心處，宜用手掌快速搓此穴，直至腳底發熱。

2.足三里。足三里屬胃經，與脾經相表里。調理好了脾胃，孩子營養吸收得好，而且更容易睡得沉、睡得深。足三里在小腿前外側，當外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指），每天按3-5分鐘。

3.命門穴。命門穴位于腰部，當后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。家長可以先搓熱自己的手再在此處搓，以皮膚微紅發熱為度，大概3～4分鐘。命門穴中藏著真火，可以生發全身的陽氣，達到助長的效果。