基于全科模式下基層護理服務內容探究

李秀鳳

摘 要：根據護理學的定義，基層護理是面向全體人民在生理、心理、精神、文明等方面運用基層護理理論知識和實踐技巧，提供全方面、深層次的工作。現如今，居民對于健康的標準已經不僅僅局限于治療疾病、疾病預防，更是把目光投向了養生、護理等領域。由此，全科模式應運而生。下面筆者提出一些自己的見解。

關鍵詞：全科模式 基層護理 探究內容

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）11-0-01

隨著經濟的發展，人們生活水平的提高，居民對與健康的要求也是從身體健康的疾病治理和疾病預防轉向了養生，護理等領域，為了順應發展的趨勢，政府在基層建立了一個全方位、深層次的上門服務站點。目前，全科服務模式在基層護理種雖然取得了一定進展，但是還存在著人手不足，素質過低等各方面的問題。為了給基層社區人民提供更好的服務，我們需要加強完善護理制度以及提高護理人員的服務質量和素質，建立一個更加合理、完備的社會服務體系。全科模式下的服務體系，是我國根據國情借鑒國外經驗，提出的一種合乎國情的，確定有效的服務體系。接下來筆者根據自己多年的經驗和實踐，對于全科模式服務體系進行分析，并對全科模式未來的發展提出一些新的要求。

一、全科模式基層護理服務的現狀

1.我國目前發展模式下，基層社區存在著以下現狀：

（1）隨著人口結構變化，健康老齡化觀念的提出，帶來了許多相應的社區保健需求

（2）疾病譜的變化，慢性病社區護理的需求量增加

（3）實施計劃生育國策，家庭結構擴大化，一對夫婦應照顧4位老人，這就需要“簡、便、廉”的社區護理服務；

（4）目前醫療費用高居不下，居民難以承受，加之看病難、住院難的現象還客觀存在，這對基層護理的需求也就顯得越來越迫切。

基層護理工作的不斷提高的發展，政府部分已經認識到這些問題，但是就是沒有相應的解決辦法，只有解決全科模式下各方面的問題，才能繼續發展，以確保基層服務的順利進行。

2.全科模式寫基層服務的現狀

2.1基層護理人員的嚴重確實

基層的經濟發展與實際需求決定了基層護理的發展。貧困地區及經濟發展一般的人員，在難以解決溫飽情況下，一方面會想這如何發展自己的生活水平，根本無暇顧及基層護理，另一方面從需求者來講，也缺乏相應的實際需要護理者。貧困基層的科學發展觀念、生產力水平落后以及文化水平有限，這都限制了人們對基層護理的認知和學習。長期下去，經濟得不到發展，人們為了生存就會外出，而基層的人員會越來越少，人口老齡化，條件日趨下降，沒有人愿意留下，更何況外地人。這就是基層護理人員嚴重缺編的根本原因。[1]

2.2基層護理人員專業和專業技能的欠缺

基層護理人員在學歷和實踐能力之間存在著較大的差別，導致他們實際工作中難以發揮他們所學的理論知識。基層護理人員的學歷大都比較低，沒有專業的培訓機會，實際時間機會少。再加上基層護理人員人員缺失，導致現存基層護理人員工作量比較大，以至于他們產生了退卻的想法。這種情況下理論知識與實踐水平的發展不平衡在日常工作中能給基層護理人員帶來巨大的困擾，阻礙了基層護理的發展。

2.3業外人士的誤解和歧視

社會上部分群體對護理工作的認識缺乏以及對護理工作的不配合，故意阻礙等現象，造成護理工作發展的阻礙和基層護理人員對自己工作甚至是自己的懷疑。新人是人與人交往的基礎，同樣也是基層護理人員和被護理人交流的橋梁，在護理過程中雙方應該坦誠，互相信任，對于被護理人的合理要求予以滿意的答復，在被護理人的各個方面給與最體貼的關懷。在實際工作中，基層護理人員要本著實事求是的態度，爭取提高好的服務，讓社會對我們消除誤解、去除偏見。[2]

二、如何提高全科模式下的服務質量

1.合理的我配置人力等方面的資源

對于基層護理人員的嚴重確實的問題，追根到底還是經濟發展水平的限制。因此地方應制定相應的計劃、舉措大力發展經濟實力，推動基層護理工作的蓬勃發展。另一方面從當地居民的角度來講，也應該積極配合政府，響應相應的舉措，努力學習相關的知識，不管是服務水平還是管理水平，都要加強學習，全方面的加強地方建設，推動基層護理工作，爭取地方有自己的產業，自己管理，反過來回饋當地經濟發展。

2.著重專業知識技能的培養

對于基層護理人員專業和專業技能的欠缺的問題，基層護理個人和單位應該加強專業知識理論和技能的傳授，加大實踐力度，爭取做到理論結合實際，給予社會最好的服務，另一方面，平衡工作量，使得基層護理對這個行業產生興趣，在基層護理工作過程中享受樂趣，獲得快感。

3.提高基層護理人員對護理工作重要性的宣傳

為了更好地服務與基層，護理人員需要扎根基層、把自己當作基層的一份子。相關部門還可以制定一系列的活動、制定一系列的規矩來加強護理人員的認識。

4.全科模式下的基層服務發展方向

4.1加強基層護理隊伍建設

落實相關規定，維護基層護理的合法權益；增加基層護理人員的招募的以滿足市場需求；建立培養機制、獎罰體系，提高基層護理內部競爭力；發展高水平、高學歷的基層護理人員。

4.2提高基層護理服務質量

完善并調整相關制度，進一步推進服務規范指標；設置獎罰，對發聵好的基層護理人員進行獎勵；建立服務監督反饋機構，進一步對基層護理人員的服務質量進行改進。

4.3建立科學的理論指導和管理體系

完善基層護理人員入職制度，引進該素質人才；逐漸建立、完善基層護理不同的崗位，對于基層護理做出細致的劃分；借助互聯網，建立數據庫，使得基層護理服務更加完善。[3]

4.4擴大服務領域

隨著社會的發展，人們在對身體，心理，文明各方面的關注度也日益增加，在未來，這些方面也勢必會需要基層戶口，因此擴大服務領域勢在必行。

四、小結

通過詳細的了解醫院護理和基層理的異同，對于我們日常護理以及如何自我護理，都有著重要的意義。

參考文獻

[1]楊劍， 范薇， 李科生， 姜龍明， 楊文，任強等.新醫改形勢下基層中醫全科醫師人才培養模式的探索與研究[J]. 成都中醫藥大學學報（教育科學版），2013. （3）， 1-4.

[2]周燕飛. 關于全科團隊模式下社區護理服務內容探究[J]. 醫學美學美容旬刊，2015；（2）， 425-426.

[3]靳婕， 周穎清.全科團隊服務模式下社區護士與全科醫生工作內容的研究[J]. 中國全科醫學，2011； 14（34）， 3899-3902.