白內障超聲乳化吸出術中應用多孔灌注前房維持器的臨床價值

白內障手術期間保持前房穩定具有重要意義，若手術過程中出現前房變淺現象，開展撕囊時易導致前囊產生放射狀撕裂，同時在手術器械進至眼內時易觸及角膜內表面及虹膜，加重術后炎癥反應、角膜水腫[1]。目前，多數眼科醫師為維持深前房多采用黏彈劑，白內障手術過程中應用黏彈劑能維持前房，并對角膜內皮細胞進行覆蓋，從而有效保護角膜，減少角膜水腫發生風險。但研究報道，應用黏彈劑可使熱損傷加重，黏彈劑殘留可導致術后眼壓上升及感染風險增加，引起更多角膜內細胞丟失[2]。因此部分眼科醫師提倡應用前房維持器(anterior chamber maointainer,ACM)，在白內障超聲乳化吸出術內應用前房維持器能在有效維持前房深度基礎上，便于撕囊，減少黏彈劑應用；同時通過灌注前房維持器能不斷清除晶狀體皮質及滲出物，改善術后炎癥反應，維持相對穩定的前房壓力，減少術后黃斑囊樣水腫、脈絡膜上腔出血發生風險[3，4]。但少數醫師認為在白內障超聲乳化吸出術內應用ACM連續保持前房下灌注，可產生渦流并引起角膜內皮細胞受損[5]。本研究為改善白內障超聲乳化吸出術效果，在手術過程中應用多孔灌注前房維持器，進一步分析其臨床應用價值。

資料與方法

一、入選標準

1.納入標準：①所有入選患者均經臨床檢查確診為年齡相關性白內障；②患者年齡≥40歲；③無凝血障礙；④本研究經我院倫理委員會批準；⑤所有患者對本研究均知情，簽署知情同意書。

2.排除標準：①合并其他眼內疾?。弧?br>