護理模式對十二指腸球部潰瘍患者治療的影響

柯子鳳

（蘇州高新區人民醫院，江蘇 蘇州 215129）

十二指腸球部潰瘍屬于消化道系統常見疾病，指胃十二指腸壁出現局限性缺損，主要癥狀有上腹部不同程度疼痛、反酸以及噯氣等。由于十二指腸球部潰瘍具有反復發作以及病程較長等特點，嚴重影響患者生存質量，增加治療難度[1]。隨著醫療事業不斷發展，有專家認為采取有效護理干預效果較好，可預防不良反應，促進病情恢復[2]。因此我院展開研究，探討護理模式對十二指腸球部潰瘍患者治療的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1～12月收治的112例十二指腸球部潰瘍患者，按照入院順序分為研究組與對照組，各56例。研究組男27例，女29例，年齡24～58歲，平均年齡（37.4±3.6）歲；對照組男26例，女30例，年齡25～57歲，平均年齡（37.7±3.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組：患者入院后，詳細講解疾病產生原因以及相關健康知識，協助患者完成各項檢查；采取鼓勵態度與患者溝通，告知治療方式以及注意事項，并舉例同類型手術成功病例，消除其緊張、焦慮心態，盡量滿足其合理需求。指導患者調整飲食結構，多食用清淡無刺激性流食，并囑咐患者臥床休息，注意保暖。術后密切關注引流液情況，并查看引流管長度以及固定情況，避免移位或者脫落。加強患者口腔衛生管理；積極詢問是否有不適感，觀察肛門排氣情況。協助患者調整舒適體位，可進行左右翻身，保證引流管暢通。嚴格按照醫囑保留適當胃液送檢。隨時關注患者病情變化，注意輸液滴注速度，加強并發癥預防管理，發現異常及時告知醫生。出院時囑咐患者定期復查，合理飲食，保持健康良好心態，指導自我調節情緒方式，同時告知藥物用法用量。

對照組：調整病房內溫濕度以及通風情況，密切關注患者生命體征變化，協助飲食結構調整，嚴格按照醫囑用藥，加強健康知識宣傳，穩定患者情緒，出院后告知復查時間。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療結果

隨訪中發現，患者出現不良反應包括出血、感染以及腹瀉等，研究組發生率為8.93%，明顯比對照組的19.64%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應情況比較（n，%）

2.2 滿意度

研究組對護理工作滿意度為96.43%，比對照組的83.93%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

十二指腸球部潰瘍主要是由幽門螺旋桿菌感染以及胃酸過多造成。根據患者病情發展可能產生不同癥狀，若未及時采取有效治療，嚴重者可能出現急性穿孔以及大出血等，危害患者身心健康[3]。

臨床上常規治療方式雖然取得過一定應用價值，但效果并不顯著，治療后仍然存在較多不良反應，影響病情恢復，降低患者生存質量[4]。隨著醫療事業不斷發展，臨床對護理要求逐漸提高。根據相關報道顯示，有效護理方式可保障患者安全，提高對護理工作滿意度[5]。結合本文研究結果看出，研究組滿意度（96.43%）比對照組（83.93%）高（P＜0.05），說明可有效維持良好醫患關系。其中綜合護理是在常規護理基礎上進行改進，根據患者具體心態，采取心理疏導，詳細講解治療方式以及效果，提高患者認知能力，使其配合治療；舉例同類型手術成功病例，有效提升患者戰勝疾病信心，消除不良情緒，避免大腦皮層受到刺激，保證神經功能平衡，從而改善十二指腸黏膜血流量，促進潰瘍愈合。同時指導患者改善飲食習慣，少吃多餐，忌辛辣刺激性食物，促進消化，囑咐患者注意保暖，避免受涼產生出血現象。隨時關注患者體征變化，加強口腔以及皮膚管理，防止感染。從上述表格中看到，研究組并發癥發生率（8.93%）明顯比對照組（19.64%）低（P＜0.05），說明可減少不良反應發生率，安全性較高。

綜上所述，綜合護理在十二指腸球部潰瘍患者治療中具有重要作用，安全性較高，可促進潰瘍愈合，提高患者生存質量，增加患者對護理工作滿意度。

[1] 劉明霞.十二指腸球部潰瘍應用雷貝拉唑或埃索美拉唑治療的效果及護理觀察[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(3):89-90.

[2] 張小英.胃十二指腸潰瘍患者術后飲食護理干預的臨床效果觀察[J].實用醫院臨床雜志,2015,12(5):209-211.

[3] 孫麗娟.腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理分析[J].中國繼續醫學教育,2014,6(7):107-108.

[4] 王玉靜.健康教育護理干預在胃十二指腸潰瘍穿孔手術中的護理效果分析[J].中國實用醫藥,2014,9(16):194-195.

[5] 安艷麗.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的圍手術期護理體會[J].中國傷殘醫學,2015,23(12):138-140.