優質護理模式在流產女性中的應用效果觀察

白旭平

（山西省呂梁市柳林縣人民醫院，山西 呂梁 033300）

人工流產會對流產者帶來較為嚴重的身心健康影響，患者可能會因為緊張、焦慮等負面情緒增大并發癥發病率。以往在流產女性的護理中采取常規護理方式，雖然可以取得一定的護理效果，但是在再孕流產率以及護理滿意度方面還不是十分理想[1-2]。將優質護理模式應用在流產女性的護理中，堅持以人為本原則，能夠使人工流產的效果和質量有顯著的提高和保障。本文選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例行人工流產女性進行研究，觀察優質護理模式在流產女性中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例行人工流產女性，年齡17～32歲，平均年齡（24.5±3.9）歲，孕周6～10周，平均孕周（7.9±1.3）周。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會批準，與患者簽訂知情同意書。將患者隨機分為對照組和觀察組，各55例。對照組年齡17～31歲，平均年齡（24.9±3.4）歲；觀察組年齡18～32歲，平均年齡（23.4±4.3）歲。兩組患者年齡、體重等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規護理模式護理，告知患者產前準備工作、流產注意事項、復診時間等問題。

1.2.2 觀察組采取優質護理模式護理。（1）健康教育。向患者發放保健手冊，采取一對一咨詢方式，幫助患者對意外妊娠原因、流產的危害、避孕措施有全面的了解掌握。（2）心理護理。患者在醫院進行流產之間，往往會存在有較為嚴重的焦慮、恐懼等情緒，另外，面對即將失去的孩子，內心往往較為復雜，部分患者會存在有較為嚴重的情緒失控現象，很難有效配合醫護人員進行相關的操作，在這種情況下，護理人員需要采取積極的態度，加強與患者的溝通交流，滿足患者的需求，增強患者的親切感和信任感，及時消除其負面情況，提高患者的依從性。（3）術中護理。按照相關的操作規范做好心電監護等工作，對麻醉藥劑量仔細核對，外陰消毒，對手術時間、給藥時間以及藥物計量等方面信息進行詳細的記錄，妊娠物吸出后與醫生核對，確認宮腔內部無殘留之后完成手術，記錄手術時間。手術過程中要注意保暖，避免有不必要的暴露情況出現[4-5]。（4）術后護理。在完成手術之后，注意觀察患者意識變化情況，避免有意外情況出現。觀察患者外陰出血，了解患者腹痛情況，一旦發現存在有異常現象，需要及時向主管醫師反應。（5）術后健康指導。向患者詳細講解各個方面注意事項，進行避孕指導，強調反復人流的影響和危害。

1.3 觀察指標

隨訪1年，了解兩組患者患者護理滿意度及再孕流產情況。

1.4 統計學方法

本次研究數據運用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度

觀察組滿意52例，滿意率為94.5%，對照組滿意47例，滿意率為85.5%，觀察組護理滿意度顯著好于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

2.2 兩組患者再孕流產情況

觀察組發生1例再孕流產，對照組發生5例再孕流產，觀察組再孕流產情況顯著好于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

流產指的是妊娠不足28周，胎兒體重不超過1000g而終止妊娠。流產的主要癥狀有停經、腹痛以及陰道出血。流產的原因比較多，首先是遺傳基因缺陷，產婦染色體數目或者結構存在異常；其次是環境因素，產婦受到一些不良物理以及化學方面因素影響；還有母體方面的因素，比如說生殖器官異常、內分泌異常、創傷刺激、全身性疾病等；胎盤內分泌功能不足也是流產的一個主要影響因素；最后，流產還與免疫因素有一定的關系，胎兒特異抗原等。流產有難免流產、不全流產、完全流產三種，難免流產需要盡早將胚胎、胎盤組織排出體外；不全流產在確診之后需要盡快清宮；完全流產不需要進行特殊的處理，注意觀察產婦生命體征。在實際的護理過程中，一方面要預防感染，觀察患者的陰道情況，嚴格執行無菌操作，及時發現感染情況向醫生反應，遵醫囑抗感染處理；另一方面要做好對產婦的健康教育，加強營養，注意休息，做好心理護理，為下次妊娠做準備[6]。

隨著我國社會經濟的發展進步，當前人們在護理方面的要求越來越高，現代護理理念不僅對護理專業性有著極為嚴格的要求，同時在護理過程中必須要堅持以人為本原則。優質護理模式以患者為中心，從患者角度出發開展各項臨床治療和護理工作。以往針對人工流產手術女性，更多的講解衛生方面的知識，沒有重視在避孕方面的宣傳教育，將優質護理模式引入流產女性的護理中，能夠從健康教育、心理護理、術中護理、術后護理、術后健康指導等方面出發，提高患者護理滿意度，降低再孕流產率，減少再孕流產對女性的傷害[7]。

本次研究表明，在護理滿意度方面，觀察組護理滿意率為94.5%，對照組護理滿意率為85.5%，觀察組護理滿意度顯著好于對照組（P＜0.05）；在再孕流產情況方面，觀察組再孕流產情況顯著好于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，針對流產女性采取優質護理模式，可顯著提高患者護理滿意度，降低患者再孕流產率，值得臨床推廣應用。

[1] 淑 英.優質護理服務模式在手術室護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(11):255-256.

[2] 陸 娟,田 穎.流產后關愛服務模式在首次人工流產未婚女性中的應用效果觀察[J].中國性科學,2017,26(02):133-136.

[2] 田幼紅,姚漢芬.小組負責制護理模式在優質護理服務示范病房中的應用效果觀察[J].中國臨床護理,2016,8(06):538-541.

[3] 黃小容.母嬰床旁護理模式在產科優質護理服務中的應用效果觀察[J].中國婦幼健康研究,2016,27(S1):481-482.

[5] 楊曉莉.全程優質護理在丙泊酚靜脈麻醉下無痛人工流產術中的應用及效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(09):145.

[6] 陸 娟,田 穎.流產后關愛服務模式在首次人工流產未婚女性中的應用效果觀察[J].中國性科學,2017,2602:133-136.

[7] 肖艷芳.優質護理模式在心血管內科臨床護理中的應用效果觀察[J].廣西中醫藥大學學報,2017,2001:76-78.