探討欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效和護(hù)理措施

馮萬(wàn)蘭

（江蘇省高郵市人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 揚(yáng)州 225600）

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科出現(xiàn)死亡的主要原因之一，對(duì)患者的危害性極大。據(jù)臨床資料顯示[1]，引發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因就是宮縮乏力。本次研究采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血并輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2014年2月～2017年2月在我院接受治療的宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者45例，依據(jù)不同的治療方法分為觀察組（23例）和對(duì)照組（22例）。觀察組年齡22～36歲，平均年齡（29.6±7.2）歲；經(jīng)產(chǎn)婦7例，初產(chǎn)婦16例。對(duì)照組年齡21～36歲，平均年齡（28.4±7.1）歲；經(jīng)產(chǎn)婦8例，初產(chǎn)婦15例。兩組患者年齡、孕次等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療：肌肉注射催產(chǎn)素10 U，同時(shí)給予靜脈滴注催產(chǎn)素20 U+5%葡萄糖注射液500 mL。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施子宮按摩，按摩頻率為30 min/次，注意按摩的力量要適中。

觀察組在此基礎(chǔ)上加用欣母沛治療，肌肉注射欣母0.25 mg，觀察治療效果，如效果不佳可在15 min后再次重復(fù)注射欣母沛。注射量不得超過(guò)2 mg/d。

1.2.2 護(hù)理方法

兩組患者均給予相同的護(hù)理措施：①產(chǎn)后對(duì)患者的心電、呼吸、脈搏、血壓等生命指標(biāo)進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，同時(shí)注意患者的陰道出血情況，避免發(fā)生大出血的情況。②在護(hù)理過(guò)程中要注意對(duì)患者的心理護(hù)理，產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等負(fù)面情緒[2]，護(hù)理人員要多安慰和鼓勵(lì)患者，幫助患者建立治療的信心，提高患者的治療依從性。③對(duì)患者進(jìn)行用藥治療前，要對(duì)患者的相關(guān)資料、病史、過(guò)敏史等進(jìn)行了解和掌握，明確藥物的禁忌癥，避免藥物使用不當(dāng)使病情加重的情況。④為患者創(chuàng)造一個(gè)整潔、干凈、舒適的治療環(huán)境，按時(shí)為患者更換床單，指導(dǎo)患者使用碘伏棉球?qū)?huì)陰部進(jìn)行清潔。護(hù)理人員要定時(shí)為患者翻身，避免褥瘡等情況。⑤指導(dǎo)患者保證科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，盡量使用清淡、易消化的食物。

1.3 療效評(píng)估

①顯效：用藥15 min后，患者的子宮收縮明顯，同時(shí)血量減少明顯；②有效：用藥30 min后，患者的子宮收縮明顯，同時(shí)血量減少明顯；③無(wú)效：患者的子宮收縮沒(méi)有好轉(zhuǎn)，陰道出血沒(méi)有改善。治療有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療有效率為91.3%，優(yōu)于對(duì)照組的72.7%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較

3 討 論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科臨床常見病癥之一，子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血，該類型的出血癥狀較為常見，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的80%左右[3]，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成嚴(yán)重影響。

臨床治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的主要措施是止血，常用藥物包括縮宮素、前列腺素、麥角新堿等，但大量臨床研究表明，此類藥物的治療效果不夠理想，不良反應(yīng)較多。本次研究采用的欣母沛是治療產(chǎn)后出血的常用藥物，通常用于常規(guī)處理方法無(wú)效后子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血癥狀。本次研究結(jié)果顯示，治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者采用常規(guī)治療加欣母沛的療效顯著，而且安全可靠。

綜上所述，宮縮乏力性產(chǎn)后出血采用欣母沛治療的臨床效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考資料

[1] 李文丹.探討欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床療效和護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(80):352.

[2] 李東芳.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床療效和護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(72):298-299.

[3] 楊再蘭.欣母沛治療難治性產(chǎn)后出血的臨床觀察及護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(08):37-39.