品管圈活動在小兒康復護理質量提升中的作用

張敬敬

（濮陽市油田總醫(yī)院，河南 濮陽 475000）

本次研究對我院66例兒科患者進行研究分析，探究品管圈活動在小兒康復護理質量提升中的作用。現(xiàn)將研究資料總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月11日～2017年3月11日我院兒科收治的患兒66例作為研究對象，入組前所有患兒均剔除和研究無關的因素，知情同意后將其隨機分為研究組和參照組，各33例。研究組男17例，女16例；年齡6個月～8歲，平均年齡（3.25±1.42）歲；所患疾病為：支氣管肺炎12例，上呼吸道感染11例，流行性腦脊髓膜炎7例，肺膿腫例，其他類型3例。參照組男18例，女15例；年齡5個月～8歲，平均（3.48±1.25）歲；所患疾病為：支氣管肺炎11例，上呼吸道感染13例，流行性腦脊髓膜炎6例，肺膿腫例，其他類型3例。兩組患兒除護理方式相異外其余均相仿，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組予以常規(guī)護理，方法為：監(jiān)測患兒的生命體征及其他的監(jiān)護，保持患者呼吸通暢，嚴密觀察病情變化，一經發(fā)現(xiàn)異常及時告知主管醫(yī)生，并做相應處理等。研究組在以上常規(guī)護理的基礎上輔助品管圈活動。具體的實施方法為：1.挑選品管圈小組成員。一般由10名經驗豐富的護理人員組成，選舉一名德高望重者為圈長，分析兒科護理中可能存在的護理缺陷，并以此進行改進工作，提升護理工作效率。2.制定相關的護理計劃。相關小組成員加強對護理問題的探討，針對比較典型的問題制定具體的護理方案，可以從醫(yī)患溝通、護理態(tài)度、住院環(huán)境等方面入手，相互之間討論，共同制定計劃，為兒科的護理提供多方面的改善措施。3.嚴格執(zhí)行制定的計劃。根據(jù)共同制定的護理措施，將詳細的護理內容付諸行動。第一，主動與患兒家屬溝通、交流，消除患兒家屬緊張、擔憂等不良情緒，耐心講解關于小兒疾病的情況，及時解答家屬的疑慮。第二，對患兒的病房環(huán)境加以改善，患兒在一個陌生的環(huán)境中可能出現(xiàn)不適應，進而引起患兒哭鬧，不配合護理人員。在病房周圍的墻上貼一些患兒喜歡的卡通人物形象，對病房的溫度及濕度加以控制，一般溫度控制在24～260C，濕度保持60%～65%。同時注意患兒病房保持安靜，相關人員應輕言輕語。定期對病房進行消毒，勤換患兒的床單被罩等。4.設置護理人員的獎勵制度。每周進行患兒家屬滿意度的問卷調查，對護理滿意度較高的護理人員進行適當?shù)莫剟睿浞终{動護理人員的護理積極性，使護理人員主動參與到其中，強化之間的團隊合作。5.定期進行培訓、考核。定期就護理過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行研究討論，制定針對性的護理計劃，并對品圈小組成員進行定期培訓，培訓完畢后進行相關的技能操作考核，使護理人員的技術書評得到極大地提升。6.對患兒進行心理護理。針對患兒的情況作出個性化的心理護理干預，及時了解患兒的心理變化，耐心細致地護理，說話語氣要溫和，增進患兒與護理人員的親切感，消除兩者之間的陌生感，提升患兒的護理依從性。

1.3 評價指標

觀察兩組患兒對醫(yī)院環(huán)境、護理技能、醫(yī)患溝通及護理態(tài)度的評分情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組患兒對于護理技能、護理態(tài)度、醫(yī)患溝通及住院環(huán)境的評分均明顯高于參照組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒相關指標評分情況的對比（±s，分）

表1 兩組患兒相關指標評分情況的對比（±s，分）

分組 n 護理技能 護理態(tài)度 醫(yī)患溝通 住院環(huán)境研究組 33 50.28±3.67 55.37±3.54 48.55±2.24 46.89±3.26參照組 33 47.38±2.39 49.56±2.36 44.29±1.86 43.58±2.49 t值 - 3.6268 7.4797 8.0139 4.1298 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒是比較特殊的群體，因其年齡較小，對于自主感覺的表達能力以及自理能力均較弱，因此小兒在患病后的護理就成為兒科護理的難點之一。近年來在兒科的護理中引入品管圈活動，以此提升兒科護理質量。品管圈就是將工作性質相關的人組合在一起，形成一個集體，注重運用團隊的力量，將集體的思維發(fā)揮到最大作用來研究護理工作中出現(xiàn)的問題，并相互討論相關的整改方案，使集體中的每位成員均可參與其中，提升護理質量[1]。由于患兒抵抗力低下，在患病后病情變化迅速，不僅給患兒的護理帶來困難，而且由于患兒家屬的焦慮、擔憂，極易引起醫(yī)患矛盾。品管圈就是從護理人員出發(fā)，改進護理工作中可能出現(xiàn)的缺陷，進而提升護理質量，使醫(yī)患雙方能和諧相處。本次研究采用品管圈活動對兒科患兒的護理效果顯著，值得在臨床中借鑒使用。

[1] 彭素近,王英姿,甘 婷.品管圈活動對提升兒科重癥病房優(yōu)質護理服務質量的影響[J].護理實踐與研究,2014,11(07):108-109.