產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察

易利華

四川省南充市高坪區婦幼保健院婦產科，四川南充 637100

產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察

易利華

四川省南充市高坪區婦幼保健院婦產科，四川南充 637100

目的觀察產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果。方法選取2014年10月—2015年12月該院產褥期產婦1 800名作為研究對象，遵循隨機分組原則，分為觀察組、對照組，對照組實行常規護理方式，觀察組給予產后康復治療延伸服務，比對兩組產婦產后泌乳情況以及護理滿意度。結果經過護理后，觀察組產婦泌乳量適中人數顯著多于對照組，且護理滿意度高，數據間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將產后康復治療延伸服務用于產褥期產婦產后康復過程中，可有效提升產婦產后護理滿意度，改善產婦泌乳情況，值得廣泛應用。

產后康復治療曰延伸服務曰產褥期曰康復效果

產褥期是女性分娩后的重要恢復時期，通常而言，需要6～8周[1]，在整個康復期間，護理人員應結合產婦實際情況，對其進行針對性服務，樹立產婦正確的康復意識，縮短產婦康復時間。因此，該文重點觀察產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文研究對象為2014年10月—2015年12月該院產褥期產婦1 800名，依據隨機分組基本原則，分為兩組，一為觀察組，900名產褥期產婦，年齡20～36歲，平均年齡（27.94±2.34）歲，孕周 37～41 周，平均孕周（39.86±3.75）周，初產婦 542 名、經產婦 358 名，剖宮產416名，自然分娩484名；二為對照組，900名產褥期產婦，年齡 20～37 歲，平均年齡（28.64±3.17）歲，孕周 38～41 周，平均孕周（39.25±3.34）周，初產婦 550名、經產婦350名，剖宮產407名，自然分娩493名。比對兩組產婦基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 護理方法

對照組產褥期產婦給予常規護理，包括子宮復舊、常規催乳、按需哺乳等；觀察組產婦在此基礎上予以產后康復治療延伸服務，具體而言分為以下幾方面：①產婦分娩24 h內，利用康復綜合治療儀，對產婦進行催乳以及子宮復舊治療，治療時間控制在20 min左右，2次/d，持續治療3 d[2]；②在護理人員的科學指導下，要求產婦站立，略微分開雙腿，收縮臀部位置肌肉，靠攏大腿部，并將膝蓋部外轉，并收縮括約肌，直到產婦感覺到陰道位置上提，收縮肛門括約肌、陰道，改善產婦陰道松弛情況；③針對產后營養而言，護理人員應結合產婦康復情況，制定完善的產后飲食指導方案，產褥期產婦對熱量的需求高，約3 000 kCal，因此，可叮囑產婦多補充蛋白質、糖類食物[3]，進食適量維生素，注意食物的易消化性、豐富性；④產婦出院10 d后，護理人員應通過電話、短信、微信等方式，回訪產婦，針對有需要的產婦，應攜帶便攜式康復治療儀上門服務，借助按摩手法恢復產婦腹部形體，進行子宮復舊、內分泌等方面的治療，疏通產婦的乳腺，持續30 min/次，1次/d。在延伸服務的過程中，護理人員應動態監測產婦的康復情況，通過恰當的方式向產婦講解有關產后康復的知識，增強產婦產后康復信心。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察兩組產婦產褥期泌乳情況，分為乳量適中、乳量過多、乳量過少3種情況；通過問卷調查法，調查產婦產褥期護理滿意度，分為非常滿意、滿意與不滿意3種情況，總護理滿意度=[（非常滿意例數+滿意例數）/總例數]×100.0%。

1.4 統計方法

借助SPSS 17.0統計學軟件處理、分析兩組患者臨床數據，計數資料使用[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦產褥期泌乳情況對比

經過護理后，觀察組產婦乳量適中人數達到722名，比對照組多86名，同時，觀察組產婦乳量過少例數僅36名，比對照組少104名，數據間差異有統計學意義（P＜0.05），具體如表1 所示。

表1 兩組產婦產褥期泌乳情況對比[n（%）]

2.2 兩組產婦護理滿意度對比

經過護理后，觀察組非常滿意人數達到728名，比對照組多58名；同時，觀察組總護理滿意度達98.22%，比對照組高8.00%，數據間差異有統計學意義（P＜0.05），具體如表2 所示。

表2 兩組產婦護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

分娩過程伴隨著不同程度的痛苦，對產婦產褥期的康復會產生一定影響，同時，部分產婦因缺乏分娩經驗，擔心新生兒的生長情況，而易出現焦慮、抑郁等不良情緒，造成其生理功能不協調后，引發子宮復舊不良、乳汁分泌量不足等多種問題[4]，不僅會延長產婦產后康復時間，還會直接影響到新生兒喂養。針對這一情況，護理人員應加大對產婦產褥期康復治療的重視程度。

該文研究結果證明，應用產后康復治療延伸服務的觀察組護理滿意度達98.22%，比對照組高8.00%；同時，觀察組泌乳量適量的例數達778名，顯著多于對照組，說明觀察組康復治療方式的效果更為突出。因此，護理人員應充分發揮產后康復治療延伸服務的作用，通過電話、短信、微信等方式[5]，對產婦進行隨訪，了解產婦康復情況，綜合考慮產婦年齡、康復情況等方面的因素，創新康復治療方案，促進產婦子宮收縮，縮短產婦惡露排出時間，改善產婦泌乳情況。護理人員須根據產婦心理狀態的變化情況，多與產婦進行溝通交流，消除產婦不良情緒。需要注意的是，護理人員可合理利用康復治療儀，帶動產婦子宮韌帶的運動，徹底清除產婦盆腔淤血，幫助產婦在短時間內恢復腹部形體，預防產后并發癥狀。

綜上所述，將產后康復治療延伸服務應用于產褥期產婦產后康復過程中，能夠有效改善產婦產褥期恢復情況，還可提升產婦護理滿意度，可大力推廣。

[1]張建平,韋莉,張先如,等.遠程網絡視頻在產褥期延伸服務管理中的應用研究[J].護士進修雜志,2015,25(22):2047-2049.

[2]朱珍珍.家庭支持干預對初產婦產后康復及嬰兒照護水平的影響分析[J].中國計劃生育學雜志,2015,23(8):568-570.

[3]席衛娟,徐艷麗,張咪,等.延續性護理對初產婦產褥期自我護理能力及母嬰并發癥的影響[J].中國藥物與臨床,2017,17(2):306-308.

[4]林一禾,葉知昀.益氣升提散穴位敷貼結合物理康復對產后盆底肌恢復效果的影響[J].中國中醫藥科技,2016,23(5):579-580.

[5]劉彩云.產褥期產婦行早期康復體操練習對身體恢復影響的研究[J].中國實用醫藥,2015,14(27):259-260.

R91

A

1004-6569（2017）07（a）-0027-02

易利華（1974-），女，四川南充人，本科，副主任護師，研究方向：婦產科護理。

2017-04-11）