產后訪視及婦女保健在產后康復中健康促進結果分析

陳義鳳

尚志市中醫醫院婦產科，黑龍江哈爾濱 150000

產后訪視及婦女保健在產后康復中健康促進結果分析

陳義鳳

尚志市中醫醫院婦產科，黑龍江哈爾濱 150000

目的對產后訪視及婦女保健在產后康復中健康促進結果予以探討。方法隨機選取該院2016年1月—2017年1月間收治的100名產婦，將其隨機均分為兩組，分別為對照組與觀察組，為對照組實施常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上實施產后訪視及婦女保健，對比分析兩組產婦產后健康恢復情況以及嬰兒的發育情況。結果觀察組產后切口感染、大出血、產后抑郁、產后合并高血壓疾病等并發癥的發生率明顯低于對照組，并且新生兒臍炎、消化不良、紅臀、濕疹、病理性黃疸等疾病的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過為產后康復的產婦實施產后訪視及婦女保健，能夠有效的降低產后并發癥及新生兒疾病的發生率，在促進產婦產后健康方面具有積極的作用，值得在臨床應用中推廣。

產后訪視曰婦女保健曰產后康復曰健康

產婦在產后不管

是在生理方面還是在心理方面，都需要一段時間來康復，這段時間內的飲食情況、環境條件、衛生保健情況等會對其身心健康產生直接的影響，若是不能給予其有效的護理干預，很容易引發各種產后并發癥，并會對新生兒的健康產生影響，這也使得產后訪視及婦女保健顯得非常必要[1]。該文就主要對產后訪視及婦女保健在產后康復中對產婦及新生兒健康的促進作用予以簡單分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究中隨機選取該院收治的正常分娩產婦100名，均為2016年1月—2017年1月間收治，隨機均分為對照組與觀察組，其中對照組年齡處于21～39歲之間，平均（30.1±2.5）歲；觀察組年齡處于 22～40 歲，平均（31.6±1.9）歲，兩組患者一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組產婦在院期間接受常規的護理干預，出院時給予其必要的出院指導，并在來院復查期間，給予其相應的健康指導。

觀察組在對照組的基礎上，開展產后訪視及婦女保健，具體表現為：①對產婦整個產褥期的實際情況有一個全面的了解，如：精神狀態、自我感覺、大小便情況、睡眠情況、飲食情況等；②為其開展包含血糖、心肺、體溫及血壓等在內的檢測與檢查，一旦發現異常情況，立即轉診[2]；③對其雙側乳頭及乳房情況開展檢查，觀察乳頭是否存在紅腫、皸裂等現象，并要對其乳汁的分泌量進行觀察記錄；④為其開展子宮檢查，觀察記錄其惡露的顏色、量及是否存在無觸痛現象，通常情況下，產婦的子宮在先后第1天平臍，并在之后每天下降1～2 cm，并在產后10 d左右降入到骨盆當中；⑤做好產婦的會陰檢查工作，尤其是要對其傷口的愈合情況及是否存在紅腫現象開展檢查；⑥強化與產婦之間的溝通交流，近年來產后抑郁癥的發病率比較高，這很容易導致產婦出現精神敏感、心煩意亂等癥狀，進而會導致出現食欲不振、睡眠障礙等軀體癥狀，這也使得心理疏導及護理工作顯得非常的必要，通過多次電話隨訪的方式，讓產婦及及其家屬能夠充分的認識到保持積極的心理狀態的重要性，并告知產婦的家屬，應強化與產婦的溝通交流，以便于其在照顧產婦的過程中，能夠給予產婦必要的心理護理干預，若是在了解到產婦心理狀態異常，必要時，可以適當的增加護理人員上門訪視次數，并及時做好雙向轉診工作，以便于產婦能夠保持良好的心理狀態[3]；⑦強化對產褥期的衛生指導工作，在產婦修養的過程中對于修養環境具有較高的要求，保證修養環境的安靜舒適性及冷暖適宜性是非常必要的，不僅如此，還要經常的開窗通風換氣，以便于能夠保證室內空氣的新鮮性，但是應盡可能的避免產婦直吹冷風，夏季要防止著涼，夏季要防止中暑。此外，非常重要的一點就是要做好其身體衛生清潔工作，要經常性的洗頭洗澡、勤換衣物，禁止盆浴，可以應用溫熱水淋浴，早晚要溫水刷牙漱口，最為重要的一點就是要保證會陰的清潔型，會陰墊要經常的更換，并要應用溫水進行會陰部的沖洗或者是擦洗，若是患者的會陰部有傷口，則需要每天應用高錳酸鉀溶液或者是碘伏進行擦洗[4]；⑧做好產婦的母乳喂養指導工作，通常情況下，在產后24 h內就需要為新生兒進行哺乳，盡早的哺乳對于乳汁的分泌具有促進作用，同時也有利于減輕產后出血現象，對于子宮復舊具有促進作用，這就需要在開展產后訪視及婦女保健工作的過程中，耐心為其講解母乳喂養的優點，并指導其采用正確的哺乳姿勢，這不僅會新生兒的發育有益，同時也能夠有效地防止由于乳汁淤積所導致的乳腺炎、發熱等對產婦身體所導致的影響；⑨此外，在開展產后訪視時，還應做好新生兒的檢查工作，檢查新生兒是否存在病理性黃疸、臍帶是否脫落、臍周是否干燥、脾臟是否存在異常腫大、是否存在先天性畸形等現象，一旦發現異常及時進行雙向轉診，并要做好產婦喂養新生兒的指導工作，注意新生兒的防寒保暖，防止其出現機械性窒息、意外損傷等[5]。

表1 兩組產婦產后并發癥發生率以及新生兒疾病發生率對比

1.3 觀察指標

對比分析兩組產后切口感染、大出血、產后抑郁、產后合并高血壓疾病等并發癥以及新生兒臍炎、消化不良、紅臀、濕疹、病理性黃疸等疾病的發生率。

1.4 統計方法

該研究中數據采用的主要SPSS 18.0統計學軟件分析，并對計數資料[n（%）]與計量資料±s)分別實施χ2檢驗與t檢驗，P＜0.05為，差異有統計學意義。

2 結果

觀察組產后切口感染、大出血、產后抑郁、產后合并高血壓疾病等并發癥的發生率明顯低于對照組，并且新生兒臍炎、消化不良、紅臀、濕疹、病理性黃疸等疾病的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體數據如表1所示。

3 討論

作為一種一對一的個性化服務，通過產后訪視能夠為母嬰提供多種渠道的支持與幫助，從而起到促進產婦康復與新生兒健康的作用，尤其是通過開展電話隨訪，能夠對母嬰出院之后的實際情況有一個全面的了解，并給予相應的指導，再加上家庭訪視，有利于產婦及其家屬采用正確的新生兒喂養訪視，并幫助產婦保持良好的衛生習慣，這對于其產后健康具有非常重要的促進作用。

綜上所述，該研究中觀察組產后切口感染、大出血、產后抑郁、產后合并高血壓疾病等并發癥的發生率明顯低于對照組，并且新生兒臍炎、消化不良、紅臀、濕疹、病理性黃疸等疾病的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，通過為產后康復的產婦實施產后訪視及婦女保健，能夠有效地降低產后并發癥及新生兒疾病的發生率，在促進產婦產后健康方面具有積極的作用，值得在臨床應用中推廣。

[1]龔雙燕,王暉,劉冬梅.已婚流動育齡婦女產后保健服務的利用情況分析[J].中國全科醫學,2017,4(24):1-6.

[2]劉立新,劉勝全,董鑫.社區產后訪視在促進母嬰健康中的作用及訪視需求調查分析[J].中國社區醫師：醫學專業,2012,25(11):342-343.

[3]林毅途,徐雪琴,潘愛華,等.婦女孕產期保健服務利用狀況及影響因素調查[J].臨床醫學工程,2014,9(16):1217-1218.

[4]陳曉瑜.婦女對產后訪視服務的體驗與需求分析[J].當代醫學,2013,25(21):152.

[5]杜茜倩,李勝玲,陳旭,等.銀川市社區生育期婦女產后訪視護理需求的調查[J].哈爾濱醫藥,2014,3(18):178-179.

R473

A

1004-6569（2017）07（a）-0030-02

陳義鳳（1966-），女，江蘇人，本科，副主任醫師，研究方向：婦產科。

2017-04-10）