康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療中的應(yīng)用效果觀察

吳莎袁劉鵬

四川省南充市中心醫(yī)院血液科，四川南充 637000

康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療中的應(yīng)用效果觀察

吳莎袁劉鵬

四川省南充市中心醫(yī)院血液科，四川南充 637000

目的討論康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療中的應(yīng)用效果。方法現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月—2016年8月該院收治的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者54例，分成實(shí)驗(yàn)組27例，對(duì)照組27例，對(duì)照組患者采取類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采取康復(fù)護(hù)理，對(duì)兩組患者的治療有效率以及護(hù)理干預(yù)后的臨床癥狀改變進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為96.29%，對(duì)照組的治療有效率為74.07%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中有著明顯的效果，能夠改善臨床癥狀，促進(jìn)了患者的康復(fù)，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎曰康復(fù)曰護(hù)理曰效果

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床比較常見(jiàn)的一種疾病，以老年人發(fā)病居多。該病在臨床上治療方法比較明確，但是難以治愈，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，尤其在秋季和春季特別明顯[1]，通過(guò)臨床多年治療觀察發(fā)現(xiàn)，在該病常規(guī)藥物治療的同時(shí)，進(jìn)行有效的康復(fù)護(hù)理也有利于病情的恢復(fù)，2015年6月—2016年8月在該次調(diào)查中對(duì)患者進(jìn)行了康復(fù)護(hù)理，對(duì)其效果進(jìn)行研究和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取該院收治的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者54例，分成實(shí)驗(yàn)組27例，對(duì)照組27例，實(shí)驗(yàn)組包括男性患者15例，女性患者12例，年齡35～64歲，平均年齡（49.5±2.6）歲，病程 2～6 年，平均病程（4.1±0.6）年；對(duì)照組包括男性患者20例，女性患者7例，年齡38～66歲，平均年齡（52.1±3.2）歲，病程 1～8 年，平均病程（4.5±0.9）年。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的常規(guī)護(hù)理，主要包括觀察患者的癥狀緩解情況，告知患者治療時(shí)的注意事項(xiàng)，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境[2]，并向患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，幫助患者進(jìn)行有效評(píng)估病情。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，主要方法如下：①向患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理知識(shí)宣教，讓患者理解什么是康復(fù)護(hù)理，康復(fù)護(hù)理都有哪些優(yōu)點(diǎn)[3]，針對(duì)于疾病的治療可以起到良好的作用；②對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，部分患者對(duì)于疾病治療持消極態(tài)度，此時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，找出引發(fā)消極態(tài)度的原因，并進(jìn)行針對(duì)性的解決，保證患者能夠接受康復(fù)護(hù)理；③進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)需要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定康復(fù)方案，在康復(fù)訓(xùn)練中向患者展示標(biāo)準(zhǔn)的訓(xùn)練方式，以保證康復(fù)訓(xùn)練的有效性[4]；④階段性評(píng)價(jià)康復(fù)效果，并調(diào)整護(hù)理方案。

1.3 療效評(píng)價(jià)

進(jìn)行康復(fù)干預(yù)護(hù)理之后，評(píng)價(jià)可分為顯效、有效和無(wú)效。顯效：干預(yù)后，生理功能完全恢復(fù)，臨床癥狀體征改善程度高于90%；有效：生理功能基本恢復(fù)，臨床癥狀體征改善程度在50%～90%之間；無(wú)效：生理功能無(wú)恢復(fù)，癥狀改善程度低于50%。患者肢體腫脹、疼痛以及活動(dòng)度評(píng)價(jià)采用0～3分4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估，完全沒(méi)有出現(xiàn)疼痛、腫脹等情況為0分，輕度為1分，中度為2分，重度為3分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次數(shù)據(jù)采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為96.29%，對(duì)照組的治療有效率為74.07%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療有效率對(duì)比

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床癥狀改善情況對(duì)比[n（%）]

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床癥狀改善情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、甚至紅腫變形，給患者的生活帶了很多不便，合理有效的治療能夠減輕患者的痛苦[5]，提升患者的生活質(zhì)量，通過(guò)該次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為96.29%，對(duì)照組的治療有效率為74.07%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,說(shuō)明康復(fù)護(hù)理能夠有效的提升治療有效率，臨床應(yīng)用效果較好；實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明經(jīng)過(guò)康復(fù)護(hù)理之后，患者的癥狀改善比較明顯，指導(dǎo)患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)訓(xùn)練，并且進(jìn)行心理護(hù)理，緩解患者不良情緒都有助于癥狀的改變。綜上所述，康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中有著明顯的效果，能夠明顯的改善臨床癥狀，促進(jìn)了患者的康復(fù)，應(yīng)用效果較好，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

[1]李莉.康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用 [J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11(2)：672-673.

[2]廖雪梅，邱玲，張艷，等.綜合康復(fù)治療對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效[J].中國(guó)康復(fù)，2013，28(1)：57-58.

[3]陳寶珍.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者理療康復(fù)護(hù)理的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)， 2012，33(36)：8040.

[4]王秀芹.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志：上旬刊，2012，18(22)：15-17.

[5]Macintyre NJ，Muller ME，Webber CE，et al.The Relationship between Radial Bone Properties and Disease Activity and Physical Function in Individuals with Rheumatoid Arthritis[J].Physiother Can，2012，64(3)：284-291.

R493

A

1004-6569（2017）07（a）-0045-02

吳莎（1992-），女，四川南充人，本科，護(hù)師，主要從事風(fēng)濕免疫及血液疾病護(hù)理。

2017-04-07）