中國(guó)失能老年人構(gòu)成及長(zhǎng)期護(hù)理需求分析

仲瑞娟

（青島市民政老年病康復(fù)醫(yī)院，山東 青島 266071）

人口老齡化逐漸加重，目前失能老人的問(wèn)題已經(jīng)廣泛引起社會(huì)的關(guān)注，他們的身體健康情況備受關(guān)注，失能老年人不僅需要家人的關(guān)心和愛(ài)，而且需要長(zhǎng)期細(xì)膩的護(hù)理。本文從不同方面對(duì)失能老年人口對(duì)護(hù)理各方面的需求進(jìn)行綜合調(diào)查，分析我國(guó)失能老年人的構(gòu)成情況以及對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理的不同需求。努力完善不同的護(hù)理方案。

1 中國(guó)失能老年人構(gòu)成

失能即失去喪失正常獨(dú)自正常生活的能力，生活無(wú)法自理。本文從失能的等級(jí)分類和地區(qū)分布情況這兩個(gè)角度分析失能老年人的構(gòu)成情況。并尋求和分析對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案。

1.1 按照失能分級(jí)

失能分為三個(gè)等級(jí)：輕度失能，中度失能，重度失能。在失能老年人中輕度失能占據(jù)比較大的比重。其次是重度失能，最后是中度失能。后兩者老年人的心理問(wèn)題更加嚴(yán)重，健康情況也比較差。輕度失能老年人在生理方面的不足比較容易被家人忽視，這也慢慢促使他們向中度或重度失能轉(zhuǎn)化。這需要家人和專業(yè)護(hù)理人員的日常陪伴和關(guān)懷，或者考慮將老年人送進(jìn)養(yǎng)老院等社會(huì)機(jī)構(gòu)。

1.2 按照地區(qū)分布

我國(guó)地域廣闊，按照地域不同，研究表明：東北地區(qū)失能老年人比例最高，其次是中部地區(qū)，西部地區(qū)，東部地區(qū)。東部地區(qū)的資源最豐富，醫(yī)療條件最好，發(fā)展的最快，失能老年人的保健工作做得更加到位，因此，老年人的失能率比較低，那么，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地區(qū)，患病的老年人得不到有效的醫(yī)療治療，失能率比較高。此外，鄉(xiāng)村老年人的失能率比城市高很多。農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備不如城市，而且在農(nóng)村的大多是空巢老人，他們常年感到孤獨(dú)，心理健康問(wèn)題比較多，缺少家人的照顧，獨(dú)身一人更容易發(fā)生意外，患慢性病的概率更高。

2 中國(guó)失能老年人的長(zhǎng)期護(hù)理需求

長(zhǎng)期護(hù)理的概念是由專一醫(yī)護(hù)人員或?qū)I(yè)人員對(duì)生活無(wú)法自理的人群進(jìn)行的一種長(zhǎng)期的護(hù)理工作，保障他們能夠正常生活，最大程度的維護(hù)該人群的人身自由和人格尊嚴(yán)。長(zhǎng)期護(hù)理需求是失能老年人群面臨的挑戰(zhàn)之一。其中老年人占據(jù)比較大的比例。針對(duì)不同程度的失能老年人。下面，本文將從以下幾個(gè)方面對(duì)如何護(hù)理進(jìn)行具體分析。

2.1 生理需求

人類生存在這個(gè)世界上最基本的便是生理需求，生理問(wèn)題是人們必須的、也是生活中最低級(jí)的需要。老年人的生理機(jī)能很差，生活無(wú)法自理，需要外界力量的幫助維持日常生活。可以借助助聽(tīng)器，老花鏡等幫助老年人恢復(fù)聽(tīng)力和視力，平常多幫助老年人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，做好運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。醫(yī)院或者養(yǎng)老院提供高水平的綜合照顧服務(wù)，高素質(zhì)的護(hù)理人員。針對(duì)特殊的老年人群，他們對(duì)日常生活有更高的需求，需要身邊人、社會(huì)人群提高對(duì)他們的關(guān)注度，預(yù)防老年人患慢性病概率。

2.2 身體素質(zhì)健康需求

當(dāng)人們步入老年化狀態(tài)時(shí)，身體狀況逐漸變差，各機(jī)能部分逐漸失去原有功能。在老年人中慢性病發(fā)生概率非常大，而且不易察覺(jué)，尤其是失能老年人，他們的健康情況不容樂(lè)觀，存在很大的安全隱患。研究發(fā)現(xiàn)，在緊急救護(hù)車救助的人群中，老年人排第一位。在生活上，注重調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意營(yíng)養(yǎng)搭配，葷素事宜。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等。及時(shí)排除家里的安全隱患，注意浴室、樓梯、扶手等地，防止老人摔倒。除了身體健康，老年人的心理問(wèn)題也非常重要，需要身邊人密切關(guān)注。研究表明，六成以上的失能老年人常感到孤獨(dú)，少部分人患有心理抑郁。醫(yī)護(hù)人員要常對(duì)老年人增加關(guān)愛(ài)和保護(hù)。社會(huì)也要對(duì)失能老年人給予更多的關(guān)懷。

2.3 尊重與歸屬需求

研究表明老年人群有更高的尊重需求。尊重包括自尊和他尊。失能老年人心里更加渴望別人的尊重，同時(shí)自尊心更為強(qiáng)烈。自尊低下的原因可能與他們生活無(wú)法自理有主要關(guān)系。人類必然要接受生老病死這一自然規(guī)律，適當(dāng)對(duì)失能老年人進(jìn)行相關(guān)信息的引導(dǎo)，將老年人送進(jìn)養(yǎng)老院等地，幫助老人改變傳統(tǒng)的觀念，在生活上給與老人支持和照顧，讓失能老年人感覺(jué)自己被需要，有一種歸屬感。

2.4 價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求

雖然是雖然老年人存在身體上的缺陷，但是他們的精神需求仍然很高。大多數(shù)的失能老年人希望能安心靜養(yǎng)，安度晚年。但是少部分老年人希望自己能做一些幫助國(guó)家和社會(huì)的有益處的事情，投身公益事業(yè)或者做些力所能及的事緩解家里經(jīng)濟(jì)壓力。隨著社會(huì)水平的提高，人們?cè)絹?lái)越看重自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，失能老年人也不例外。護(hù)理人員要盡可能為老人創(chuàng)造條件，并給與激勵(lì)和幫助。

3 結(jié)束語(yǔ)

老年人是社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，尤其是失能老年人，更加需要身邊人和這個(gè)社會(huì)的關(guān)心和愛(ài)。社會(huì)提高醫(yī)療水平，增加專業(yè)護(hù)理人員的同時(shí)，需要護(hù)理人員和家人對(duì)老人無(wú)微不至的關(guān)愛(ài)。努力完成老年人生理、身體素質(zhì)健康、尊重與歸屬、價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求。國(guó)家應(yīng)當(dāng)補(bǔ)助老年人長(zhǎng)期護(hù)理的醫(yī)療費(fèi)用。讓廣大失能老年人能到社會(huì)的幫助。