心內科護理給藥安全管理分析

劉靜雯

（陸軍總醫院263臨床部，北京 101100）

如何提高心內科疾病治療效率、增加患者治療滿意度等問題亟待解決。心內科疾病患者大多通過應用藥物進行相關治療。然而，由于心內科患者人數多，護理人員的工作壓力、精神壓力較大，使得其在配制藥物時出現差錯的情況時有發生。用藥不當，不僅會對患者的生命安全造成極大的威脅，同時也會加重患者的心理負擔[1]。由此引發的醫療糾紛更是屢見不鮮，因此對心內科護理給藥安全管理進行分析尤為重要。本論文致力于研究心內科護理給藥的安全管理，以期最大限度的提高治病效率以及患者滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2015年1月～2018年1月的152例心內科疾病患者為研究對象，將152名心內科疾病患者進行隨機編號。奇數為對照組，其中男性患者43例，女性患者33例，年齡35～70歲，平均年齡（44.35±1.1）歲，患心內科疾病時間為4個月～8.2年，平均患病時間為（3.31±0.8）年；偶數號為治療組，其中男性患者38例，女性患者38例，年齡39歲～71歲，平均年齡（45.37±1.1）歲，患心內科疾病時間為1～8年，平均患病時間為（3.41±0.5）年。兩組患者年齡、性別、患病歷程相比較，無明顯的組間差異（P＞0.05），具有可比性。所有患者及其家屬均知情自愿，病例分組符合醫學倫理學要求。

1.2 方法

對對照組患者進行常規護理，密切關注其生命體征以及病情變化，如：指導飲食；指導用藥劑量；遵醫囑合理安排活動與休息時間；進行適宜的生活護理、心理護理。在此基礎上，對實驗組患者進一步進行用藥安全管理：

1.2.1 加強醫護人員用藥安全與藥物知識培訓

護理工作者定期參加護理知識培訓以及藥物知識培訓，進一步熟悉心內科患者的護理注意事項，全面了解藥物的主要作用、副作用等相關的藥物知識，增強安全意識、責任意識，使其在護理過程中嚴格遵守心內科護理規范。

1.2.2 完善用藥環節的安全管理

實施發放藥物制定責任機制，按時發放口服藥物，特殊藥物專人發放到患者手中，防止患者因丟失或忘記藥物而影響疾病的治療。此外，護理人員還應增加巡查頻率，密切觀察患者用藥情況及其不良反應。容易導致人體發生過敏的藥物，在靜脈注射前必須進行過敏測試，并做好相應的應對措施。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的用藥差錯事故發生率；藥物過期發生率以及投訴率；對患者滿意度進行調查，分為滿意、一般、不滿意。

1.4 數據處理

實驗數據用統計學軟件SPSS 18.0進行分析與處理，計量資料運以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學義。

2 結 果

2.1 兩組患者用藥安全比較

對照組患者中出現：用藥錯誤7例，藥物過期9例，患者投訴9例；用藥錯誤率為9.21%，藥物過期率為11.84%，患者投訴率為11.84%。實驗組患者中出現：用藥錯誤1例，藥物過期0例，患者投訴1例；用藥錯誤率為1.31%，藥物過期率為0%，患者投訴率為1.31 %。兩組數據之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度比較

對照組患者中：滿意39例，一般25例，不滿意12例，總滿意度為84.21%；實驗組中：滿意56例，一般17例，不滿意3例，總滿意度為96.05%。兩組數據之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心內科疾病一般發病快且多數情況較為嚴重，但大多數是應用藥物治療，然而，患者的致病原因不盡相同，病情程度、個人體質以及患病歷史都有很大的差異，醫師在進行疾病診治時所開具的藥物的產地、生產廠家、規格也有很大不同，醫師根據患者的具體情況所開出的藥物使用劑量和方法也不盡相同，這便要求護理人員要足夠耐心和細心，否則，很容易出現藥物混亂，劑量、劑型發放錯誤的現象，而一旦出現用藥錯誤，發生用藥事故時，不僅會給患者造成身心健康的損害，而且極易引發醫療糾紛[2]。

近年來，心內科護理用藥安全的管理規范受到了越來越多的重視，增強安全用藥的管理規范，需要護理人員提高自己的理論知識水平，具有較好的臨床應變能力，具有良好的耐心和責任心。在對心內科患者進行常規護理的同時，進一步增強心內科護理用藥安全規范，能夠明顯提高患者的治療效果以及滿意度，并降低用藥事故發生率。