探討兒科血液系統疾病護理中常見的不安全因素

李 巖

（保定市兒童醫院（保定市兒童呼吸消化疾病臨床研究重點實驗室），河北 保定 071000）

血液系統疾病具有發病迅速，病情嚴重的特點，部分人還可出現猝死現象，因此，關于血液系統疾病的研究受到醫學界學者的極大關注[1]。本文主要就我院之前診治過的兒科血液系統疾病患者填寫的問卷為基礎，探討分析兒科血液系統疾病護理中常見的不安全因素，以此作為借鑒降低日后進行醫院護理時可能出現差錯的機率，促進醫患關系的和諧。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年3月～2018年3月在我院診治的血液系統疾病小兒100例患者納入研究對象，其中有54名男性患兒，46名女性患兒，年齡范圍在1～13歲之間，平均年齡9歲。

1.2 方法

通過采取問卷調查以及部分病情訪問的方法，對100名研究對象進行病情回顧，最后歸納匯總，總結分析兒科血液系統疾病護理中存在的的不安全因素。

2 結 果

發放調查問卷100份，最后回收有效調查問卷為 95份，廢棄問卷5份。工作人員對98名患者進行了病情訪問。隨后對調查結果進行匯總，總結出兒科血液系統疾病護理中存在的不安全因素主要如下。

2.1 客觀因素

（1）護理環境的特殊性：由于兒科護理的護理群體的特殊性，會給護理人員的護理工作造成困難，容易導致護理工作出現差錯。兒科一般探望家屬較多，病房環境也較其余科室嘈雜，這就導致其護理環境不夠安靜，影響正常護理工作。

（2）護理人員數量不足：盡管我院護理人員在崗數量不少，但相比于龐大的患者數量，依舊杯水車薪。此外，我院還存在護理人員編制不合理的問題，這也是大多數醫院所存在的問題。另外，當醫院患者數量達到高峰時，護理人員在崗數量的不穩定性就會導致護理人員的工作量變得十分繁重，護理人員普遍年輕化，心理素質和抗壓能力有待提高，在此種高壓環境下，容易產生疲憊煩躁等負面情緒，對護理工作會產生一定影響。

（3）業務水平不高：不能較好地應對患者的病情變化。由于血液系統疾病患兒病因的復雜性，患兒發病較快，病情變化也比較快，這就要求護理人員具備一定的業務水平，并能熟練常規護理操作和熟練使用各類醫學器械。由于當前大多數醫院實行護士聘任制，導致其過于重視護理人員的技術操作，從而忽略了技術人員的人文科學培養。這就導致相當一部分的護士缺乏臨床經驗，且不熟知護理行業的新理論、新技術以及新護理方法的變化。

2.2 主觀因素

（1）患兒配合性較差。由于患兒年齡較小，不太能有效配合治療，大部分患兒對醫院醫生和護士等人員還存在畏懼心理，這均導致護理人員的護理工作較難開展；另外，因為血液系統疾病患者發病和病情變化較快，患者消耗較多，病情惡化更嚴重。而患者家屬往往會歸咎于護理人員，導致醫患關系不和諧，這種缺乏信任的醫患關系會給護理工作開展造成不便。

（2）意外事故。由于患兒年齡過小，缺乏常識，患者家屬對其也缺乏一般的健康安全教育。此外，不熟悉住院說明，用藥注意事項以及消防隔離知識，患兒容易出現走失、到處走動、碰倒輸液架等意外事件。另外，逆反心理和厭醫行為等均會給護理人員的護理工作增加風險。

2.3 建議

（1）適當增加醫院護理人員的數量，合理進行護理人員的編制。同時在合理增加護理人員的數量的同時，提高錄用標準，關注護理人員的專業技能知識以及社會人文科學素質，要注意在增加護理人員數量的基礎上提升護理人員的素質。

（2）增強崗位培訓，提升護理水平。醫院所錄用的護理人員一般為應屆畢業生，缺乏相關工作經驗，專業技能也稍欠缺。因此，為了提升醫院護理水平和護理人員專業能力，醫院應該給護理人員提供崗位培訓：包括專業護理課程以及主管護師對新進護理人員工作上的耐心指導，培養其形成良好的觀察能力，具備獨自掌握各項護理操作和各類護理器械的能力。

（3）加強護理人員與患者家屬的溝通。護理人員應通過積極主動和患者家屬溝通相關注意事項和知識，提高其配合度，利于護理工作的順利進展。

3 結 論

通過適當增加醫院護理人員的數量，合理進行護理人員的編制，增強崗位培訓，提升護理水平以及加強護理人員與患者家屬的溝通等措施，達到盡可能降低醫院的護理過程中存在的不安全因素，有效提高患者滿意度。