辛伐他汀在心律失常治療中的應用研究

郜秋芬

（河南省焦作市博愛中醫院，河南 焦作 454450）

心律失常是一種較為常見的心臟系統疾病，是由于心肌缺血、缺氧導致能量代謝障礙、心臟離子泵功能下降，引發心肌細胞電生理異常現象所導致的。心律失常有時會單獨發病，有時會伴隨心血管疾病發作，部分患者為突然發病，嚴重時直接猝死，部分患者會持續發病導致心臟衰竭，最終死亡[1]。由此可見，應當在發病后及時給予患者藥物治療，以控制疾病的進展，保障患者的安全。本文以我院治療的50心律失常患者為例，分組討論對比了辛伐他汀和美托洛爾的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的50例心律失常患者作為本次研究的對象，隨機分為對照組與觀察組。對照組患者25例，女12例，男13例，年齡50～79歲，平均（72.4±2.6）歲；觀察組患者25例，女11例，男14例，年齡49～78歲，平均（71.1±2.5）歲。兩組患者在年齡以及性別等一般資料上未見明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次治療中，觀察組與對照組患者的常規治療內容基本相同，根據患者的實際病情表現對患者進行對癥治療，而后對照組患者僅選擇美托洛爾治療心律失常，觀察組患者在此基礎上增加辛伐他汀進行治療。①對照組。患者接受美托洛爾治療，本次治療選擇美托洛爾藥物的使用劑量為12.5～25 mg/次，每日服用2次，治療過程中需要根據患者的病情表現適當的調整藥物的用量，盡量避免用藥過程中的不良反應。②觀察組。觀察組患者的原發病治療以及美托洛爾藥物的使用情況方面與對照組相同，而后在此基礎上為患者選擇辛伐他汀進行治療，辛伐他汀的用藥劑量為20 mg/次，每日用藥1次。患者在治療過程中應當注意定期進行心電圖檢查，并對患者的心率、心律變化情況進行有效的記錄。本次治療兩組患者均以1個月為1個療程，持續治療3個療程。

1.3 評價標準

評價兩組患者的臨床治療有效率情況，患者治療療效可以分為顯效、有效、無效三個等級，顯效：治療后心律失常癥狀明顯改善，心電圖檢查發現期前收縮減少90%或完全消失；有效：治療后心律失常癥狀有所好轉，心電圖檢查發現期前收縮減少60%～90%；有效：治療后心律失常癥狀未改善，心電圖期前減少不足60%。治療總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS 18.0進行研究，計數資料通過x2檢驗，以n（%）表示，計量資料則以t檢驗，以±s表示，當P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療總有效率

在本次治療中，觀察組患者經過一系列臨床治療后顯示其治療顯效共計14例，治療有效共計10例，治療無效共計1例，治療總有效率96%（24/25）；對照組中治療表現為顯效共計8例，治療有效共計11例，治療無效共計6例，治療總有效率為76%（19/25）。兩組患者的治療有效率比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應發生率

觀察組中僅存在1例患者出現腹瀉的不良反應情況，觀察組的不良反應發生率為4%（1/25）；對照組患者中共有2例患者腹瀉，1例患者腹脹，以及2例頭暈情況，對照組的不良反應發生率為20%（5/25）。兩組比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心律失常作為一種臨床上比較常見的心臟疾病，對患者進行有效的治療能夠在很大程度上保證患者的心臟健康和安全，保證患者的身體健康。心律失常的臨床治療方式種類多樣，其中藥物治療是其中最主要的治療方式之一，通過藥物治療能夠適當改變心肌細胞的活性，幫助患者改善心功能，繼而改善患者心律失常的相關癥狀。心律失常的常用藥物中辛伐他汀和美托洛爾都是應用較廣，且治療效果比較顯著的藥物。

美托洛爾作為一種臨床常用于抗心律失常治療的藥物，能夠幫助選擇性的阻斷β1受體的作用，幫助患者治療心血管疾病但在臨床使用過程中，治療效果具有一定局限性，并且服用過程中比較容易出現不良反應情況[3]。辛伐他汀是一種口服血脂調節劑，能夠幫助降低心臟的室顫、室速發生率及心源性死亡率。辛伐他汀對心臟病具有良好的治療效果，有研究顯示心臟病患者在早期應用該藥物，可以在一定程度上降低急性心肌梗死患者出現并發癥的幾率，如心臟破裂、心臟猝死等，預防不良事件。辛伐他汀可以通過調節脂類物質代謝，從而預防心臟內部血栓形成，進而達到預防心律失常情況發生的作用。同時，辛伐他汀具有良好的抗纖維化、抗氧化、消炎的效果，可以幫助提高患者自身的神經系統反應能力，避免疾病的進一步加重。該藥物能夠抑制機體對鈣離子的釋放[4]，有效預防心律失常。相比于美托洛爾，辛伐他汀的臨床治療安全性要更高一些，患者在臨床用藥過程中使用辛伐他汀進行心律失常的治療能夠有效降低不良反應的發生率，減輕身體上的負擔，同時辛伐他汀用以治療心律失常比單獨使用美托洛爾進行心律失常治療療效要更加顯著。

在本次研究中，對觀察組和對照組患者分別使用了辛伐他汀結合常規治療以及單獨使用美托洛爾結合常規治療的兩種治療方案，通過對比分析發現，辛伐他汀安全性高，較少發生不良反應，可減輕患者負擔，更為患者所接受；而美托洛爾雖然也可起到一定的治療作用，但單獨使用美托洛爾進行心律失常治療的療效一般，且治療過程中患者的不良反應發生率較高，會給患者增加負擔。總的來說，在進行心律失常患者臨床治療過程中，選擇將辛伐他汀用以進行治療具有較為確切的療效，能夠幫助患者有效改善其心臟功能減少心律失常的發生，并且治療過程中藥物的藥效起效快，治療安全性更高，可以有效控制病情發作，促使患者生活質量的提高，有著較高的臨床應用價值[5]。

本次研究中，觀察組治療總有效率要高于對照組，其不良反應發生率明顯低于對照組，兩組比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。使用辛伐他汀進行心律失常疾病的治療能夠改善患者的心功能，獲取更高的治療有效率，并且使用過程中患者不良反應較少，臨床應用情況較好，值得推廣使用。