許 蓉
(酒泉市人民醫院,甘肅 酒泉 735000)
頸椎病是臨床常見病和多發病,近年來,隨著經濟的發展,生活節奏的加快,長時間伏案工作以及使用電腦、駕車、用高枕、睡軟床等諸多因素,其發病率逐年上升,嚴重影響人們的生活工作質量。神經根型頸椎病是頸椎病中最多見的一型,是各種原因使頸神經根受壓所致的病癥,臨床表現以頸項肩臂疼痛為主,伴頸項神經竄痛呈針刺樣或過電樣麻痛,常向肢體遠端放射,頸部活動受限,上肢沉重無力等。臨床上,多采用針灸、推拿、牽引、理療、藥物、手術等方法治療,但單一的治療方法往往不能取得理想的療效。筆者根據神經根型頸椎病的特點,辨證施治,采用中頻電配合中藥離子導入的方法治療本病,取得了較好療效,現報告如下。
研究對象選取210例在我院就診神經根型頸椎病的患者,在本組研究對象中,有男110位,女100位。年齡35~59歲,平均47歲;本組患者患病時間長短不一,有些患者患病2個月,有些患者患病1~3年,甚至有些患者患病達10年之久。
根據《中醫病證診斷療效標準》有關內容指出:(1)患者表現出較典型的神經痛,如麻木痛、酸脹痛。并且患者疼痛的部位大部分為頸神經支配的肌肉與皮膚;(2)壓頂實驗與上肢牽拉實驗多為陽性;(3)頸肩部異常可以通過x拍片看出其異常,通常x拍片可以顯示頸椎刺突、頸椎強直性改變、肩頰狹窄等等問題;(4)從x拍片中所得出的異常反應表現出明顯的臨床癥狀;(5)可以作為鑒別頸椎骨骼其他實質性病變的標志,如結核、腫瘤、胸廓出口綜合征、腕管綜合征、尺橈神經和正中神經受損、肩關節周圍炎、肱骨外上髁炎、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主的各種疾病。
1.3.1 中藥離子載體傳導法
準備好直流電感應治療儀,將其啟動按鈕調節至0,然后根據所需電流強度順時針調節治療儀的啟動按鈕,以輸出電流為8~10 mA為宜,再將加有治療量的中藥的藥袋貼在患者頸椎患處,當直流電通電后,中藥分子被電子激發而進入人體,患者感到輕微的針刺感,以達到最高效率的治療目的。治療時間為每天一次,每次大約20分鐘。
1.3.2 中頻電治療法
中藥離子導入結束后再用電腦中頻電治療,也是將兩電極并置在頸椎部位,先將治療輸出調整到零位,輸出電流以患者耐受為佳,20 min/次,1次/d。
根據《中醫病證診斷療效標準》中的相關準則要求,痊愈:經過治療,頸椎與肩胛部疼痛感消失,頸肩部肌力恢復正常,頸肩部活動正常。顯效:經過治療,頸部與肩胛部疼痛感減輕,頸肩部肌力有所好轉,頸肩部肌肉活動能力得到改善。無作用:經過治療后,原頸肩部疼痛不適感沒有緩解,頸肩部肌力缺乏,以及肌肉活動受限等癥狀沒有得到改善。
經過7周的研究治療,本次參與研究的210例患者中,有187位患者痊愈,17位患者顯效,6位患者沒有任何效果,痊愈率為88.9%,顯效率為8.21%,無作用率為2.89%,總有效率達97.0%。
頸椎病,又稱頸椎骨性關節病,它是由于頸椎椎間盤退化或者頸椎骨質增生所導致頸椎的神經、血管等被壓迫而產生一系列頸椎、肩胛部和上肢的不適。頸椎是人體體積最小但卻是最靈活的部位,它的承受力是非常大的,所以頸椎也是經常出問題的部位,包括頸椎椎間盤退化、畸形、磨損、血管破裂出血、韌帶損傷等等問題。文中介紹的兩種治療方法可以有效的治療頸椎疾病,減輕患者的疼痛,促進患處痊愈,使患者的生活質量得以提高。在臨床中具有積極的作用,值得推廣。