張照培
(河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院,河南 鄭州 450002)
糖尿病足是臨床上較為常見的一種炎癥病變疾病,同時該病也是糖尿病并發癥中較為嚴重的一種,該病是由于體內血糖值較高引起動脈閉塞或細菌感染等原因所造成的足部疼痛性疾病,一些嚴重的患者還會出現潰瘍等臨床表現[1]。糖尿病做為一種老年性疾病,隨著我國老齡化的加劇,該病的發生率逐年升高,不但影響患者的身體健康,同時還會對其生活質量造成嚴重的下降,同時嚴重者還會造成殘疾甚至其死亡等[2]。臨床上多采用介入手術的方式對其進行治療,但老年人體制較弱,手術會對其身體造成一定的危害,故此很多該類患者會采用藥物控制的方式對其進行治療,但該病療程較長,很多患者在長期用藥的過程中會出現焦慮等不良情緒,不利于治療效果,同時近年來人們越來越重視中藥對自身疾病治療的重要性。故此本次研究中,對糖尿病患者采用足浴聯合中醫護理措施對其進行治療,發現臨床效果較好,現報道如下。
選擇2016年3月~2018年2月期間在我院就診住院治療的糖尿病足患者,隨機抽取127例,做為本次研究對象,所有患者入院后均對其進行了血糖檢測等常規檢查,均符合相關部門制定的糖尿病足臨床診斷標準。按照數字表達法與護理方式的不同分為(常規對癥治療護理組)對照組和(上述基礎上給予足浴聯合中醫護理組)觀察組,例數分別為63例、64例。對照組男女比例為41:22,年齡46~81歲,平均(62.31±3.27)歲,病程2~10年,平均(5.14±0.18)年;觀察組男女比例為40:24,年齡45~81歲,平均(62.16±3.22)歲,病程2~10年,平均(5.14±0.18)年。在所有患者知情下進行,且簽訂了相關文件,均排除妊娠期及其他存在神經疾病的患者,對其病程以及起病單雙側等資料比較結果無差異(P>0.05),具有可比性。
對照組患者按照醫囑進行相關常規護理,無特殊干預方式。觀察組在上述基礎上給予足浴,具體要藥物包括丹參、透骨草、紅花以及乳香等,將藥物在適量沸水中浸泡后,待水溫適中后進行足浴,每次時間控制在25~30 min,連續治療30天。同時輔以相應的中醫護理,具體為:熟悉患者的特點后,都與其進行聊天,拉近彼此的護患關系,在此期間對其講解自身疾病的相關知識,叮囑患者合理安排飲食,避免食用生冷等刺激性食物,同時避免穿會使足部受傷的鞋子,多對患者進行心理疏導,幫助患者減少內心的焦慮等不良情緒,使患者了解治療的重要性。
對兩組患者治療前及治療一個月后的CRP、ESR以及ET生化指標進行比較分析,同時對其治療前后的運動傳導速度以及感覺神經傳導速度進行評分比較。
采用SPSS 18.0軟件進行所有數據的統計與分析,計量資料表示為平均值±標準差的形式,組間比較使用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
護理前兩組患者的CRP、ESR以及ET生化指標分別為(2.37±0.44、34.28±4.89、61.03±4.25 vs 2.32±0.45、34.37±4.91、61.15±4.32),組間比無差異(P<0.05);護理后觀察組的CRP、ESR以及ET生化指標分別為(1.11±0.27、23.08±4.25、49.58±5.42 vs 2.28±0.59、30.13±2.32、57.16±5.83),前者明顯優于后者,組間比有差異(P<0.05);護理前兩組患者的運動傳導速度以及感覺神經傳導速度分別為(38.43±4.06、37.14±4.73 vs 38.36±4.25、37.51±4.68),組間比無差異(P<0.05);護理后觀察組的運動傳導速度以及感覺神經傳導速度分別為(49.16±5.36、47.03±3.02 vs 40.19±3.72、41.78±3.09),前者優于后者,組間比有差異(P<0.05)。
中醫認為糖尿病足屬于脈痹的范疇,氣血不足、脈絡損傷等會使其出現關節疼痛等癥狀,在臨床治療方面,中醫認為活血化瘀、通絡止痛是治療該病的基本原則[3-4]。本次研究中,采用足浴對其進行治療,加入丹參、當歸等藥物,可起到活血通絡以及疏松筋骨等作用,同時老年患者對自身疾病不夠了解,導致治療依從性差,所以在對患者治療期間給予相應的護理干預,就顯得尤為重要,以此減少患者的焦慮等不良情緒,提高患者的治療配合度,已達到更好的治療效果。從上述分析中也可看出,與常規治療及護理相比較,對糖尿病足患者采用足浴聯合中醫護理對其進行治療,可有效提高患者的治療效果,得到了患者及其家屬的認可和肯定,值得臨床上推廣并應用。