探究中老年高血壓患者飲食護(hù)理效果觀察

李華華

（中國人民解放軍第二六四醫(yī)院，山西 太原 030001）

高血壓發(fā)病人群大多在40歲以上，該疾病威脅著中老年患者心血管健康。高血壓的發(fā)病主要是與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、體重超重等有關(guān)，大都與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)聯(lián)[1]。因此加大膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，改變不良飲食習(xí)慣是非藥物治療高血壓的重要方式。現(xiàn)結(jié)合我科室中老年高血壓患者的情況研究分析飲食護(hù)理所起到控制血壓的作用，以期為中老年高血壓患者臨床治療提供參考意見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月到我院治療的中老年高血壓患者114例作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各57例。其中，對照組男35例，女22例，年齡40～82歲，平均年齡（52.41±6.78）歲；觀察組男37例，女20例，年齡41～80歲，平均年齡（54.20±7.23）歲。所有患者均知曉此次研究目的并簽訂了知情同意書，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方案，含用藥指導(dǎo)、健康教育、隨訪調(diào)查等。觀察組患者除此外采取飲食護(hù)理干預(yù)，具體詳細(xì)方法如下：

（1）合理控制鹽份攝入，大多數(shù)人攝入鈉鹽含量高超標(biāo)。臨床護(hù)理工作中加強(qiáng)對患者和家屬進(jìn)行指導(dǎo)，教會(huì)其估算每日食鹽攝入量。高血壓患者杜絕食用腌制食品、味精、小蘇打、含防腐劑飲品等。（2）高血壓患者飲食宜清淡，多食用蔬菜瓜果類，蔬菜中含有維生素C和果酸，能將人體所攝取到的多余膽固醇排出體外，降低動(dòng)脈硬化發(fā)生率。（3）患者需合理控制體重，將膽固醇降低，脂肪攝入量也需合理控制，將膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整，有助于降脂的洋蔥、大蒜、海帶、木耳等可增加攝入量。（4）患者飲酒量和患者血壓水平有重要關(guān)聯(lián)。飲酒后使血壓增高，高血壓誘發(fā)因素加大。煙當(dāng)中含有尼古丁與焦油成份，其使患者血壓猛升，還有可能出現(xiàn)腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的舒張壓和收縮壓改善情況；采用生活質(zhì)量評估量表（GQOL-74）對患者心理、身體、社會(huì)等生活質(zhì)量指標(biāo)評估，每項(xiàng)總分為100分，分值越高代表生活質(zhì)量改善越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓水平改善情況比較

對兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后，中老年患者血壓水平改善情況進(jìn)行比較，兩組患者干預(yù)前舒張壓和收縮壓無明顯差異。實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)后，觀察組舒張壓（78.52±6.3）、明顯優(yōu)于對照組舒張壓（90.04±6.89），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.32，P＜0.05）。觀察組收縮壓（127.65±7.8）明顯優(yōu)于對照組收縮壓（138.23±7.88），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.32，P＜0.05）。

2.2 兩組預(yù)后生活質(zhì)量指標(biāo)比較

將兩組中老年患者采取不同護(hù)理干預(yù)措施后，觀察組患者預(yù)后生活質(zhì)量指標(biāo)中，身體功能為（59.87±3.85）、心理功能為（55.02±3.17）、社會(huì)功能為（60.29±5.32）明顯優(yōu)于對照組的身體功能（49.12±3.25）、心理功能（41.98±3.45）、社會(huì)功能（52.87±3.87）。兩組間各項(xiàng)指標(biāo)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床中常見的心血管慢性疾病，人們運(yùn)動(dòng)量減少、作息時(shí)間不規(guī)律、鹽攝入過量、精神緊張等多種因素，誘發(fā)高血壓與老年人各項(xiàng)身體機(jī)能衰退，且伴有多種疾病[2]，導(dǎo)致了該類患者的預(yù)后生活質(zhì)量較差，同時(shí)患者可出現(xiàn)多種心血管疾病，危及其生命安全。經(jīng)有關(guān)臨床研究表明，高血壓患者多半喜好吃高脂、高鹽類的食物，而鹽分的過度攝入則易導(dǎo)致人體血管出現(xiàn)硬化，高脂類食物則可加強(qiáng)人體的血液粘稠度。因此，對于高血壓疾病的治療過程匯總，能加以改善上述的不良飲食習(xí)慣，則能有效的改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量。臨床明確指出，對高血壓患者控制每日的鹽分?jǐn)z入，同時(shí)加以指導(dǎo)其攝入相應(yīng)的含優(yōu)質(zhì)蛋白及高維生素的食物，不僅可改善患者的血管狀態(tài)，還可達(dá)到使其營養(yǎng)均衡的目的[3]，降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率。

對此，本文通過研究表明，觀察組患者在采取飲食護(hù)理干預(yù)后，其血壓控制水平及生活質(zhì)量改善明顯優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，針對高血壓患者的治療過程中加以有效的飲食護(hù)理干預(yù)，可幫助患者達(dá)到改善預(yù)后的目的，并維持其正常血壓，值得臨床借鑒實(shí)施。