瞼板腺功能障礙性干眼的中西醫(yī)結(jié)合護理

陳錫麗

（江安縣江安中醫(yī)醫(yī)院新院區(qū)，四川 宜賓 644200）

目前，干眼病在全球范圍內(nèi)都是一項比較嚴重的流行性疾病，在眼部刺激癥狀的患者中，已經(jīng)有超出65%以上的患者患有一定程度的瞼板腺功能障礙干眼病，病癥的成因源自于新型結(jié)膜炎和慢性瞼緣炎[1]。患有瞼板腺功能障礙干眼病的患者，其身體會缺乏脂質(zhì)，正常的淚膜結(jié)構收到病變影響被更改，致使淚液蒸發(fā)增加，并且淚腺穩(wěn)定性下降。在疾病的護理過程中，患者對于單一的西醫(yī)護理效果并不滿意。鑒于此，本研究于醫(yī)院內(nèi)部進行了瞼板腺功能障礙性干眼的中西醫(yī)結(jié)合護理的滿意度評價，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于醫(yī)院內(nèi)部選取了2017年2月～2018年2月收治的108例瞼板腺功能障礙性干眼病患者作為研究對象，在所有患者知情的情況下，采取等距隨機抽樣法，將其分為結(jié)合組和對照組，各54例。其中，結(jié)合組男23例，女31例，年齡35～68歲，平均年齡（42.06±11.68）歲；對照組男21例，女33例，年齡34～70歲，平均年齡（43.70±10.21）歲。針對兩組患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在進行瞼板腺功能障礙性干眼的護理過程中，對照組采用的是西醫(yī)常規(guī)護理方法，結(jié)合組在常規(guī)組的基礎上還應用了下列中西醫(yī)結(jié)合護理方法：

（1）對癥護理。護理人員為患者進行眼瞼清潔、熱敷，首先使用蘸取無刺激清潔液的棉簽將患者眼瞼部位的油性分泌物、菌落進行清洗。其次進行眼瞼部位的熱敷，將眼見周邊的瞼板腺脂質(zhì)溶融解，提升淚腺脂質(zhì)層穩(wěn)定性。最后利用眼部熏蒸設備進一步清潔眼瞼部位，應用設備時，護理人員需要耐心教授患者熏蒸設備的正確使用方法，避免燙傷事件發(fā)生。

（2）用藥護理。當患者長期運用激素治療疾病時，護理人員需要在治療期間實時監(jiān)測患者的角膜、視力眼壓變化情況，同時做好水鈉滯留、胃腸道刺激統(tǒng)計工作，為醫(yī)生制定后續(xù)的治療方案提供數(shù)據(jù)信息。

（3）中醫(yī)護理。在進行中醫(yī)護理時，主要包括三個方面的護理。其一是指患者的起居護理，保證房間的整潔和衛(wèi)生，將室內(nèi)濕度維持在30%～50%范圍內(nèi)。冬季護理期間，需要將房間內(nèi)濕度進行適當提升，時刻監(jiān)督患者的休息時間，房間內(nèi)光線調(diào)至較暗狀態(tài)，床頭位置設置背光。其二是指飲食護理。進行飲食護理時，護理人員需要保證患者每日飲食的影響，食用含有高蛋白與維生素的清淡食物，嚴格禁止食用辛辣食物，可以飲用天冬、枸杞泡制的溫水飲品，同時叮囑家屬輔助監(jiān)督患者的飲食情況。

1.3 觀察指標

根據(jù)本院內(nèi)自制的護理滿意度評價表對結(jié)合組和對照組護理進行滿意度評價，滿意度評價標準為①滿意、②一般、③不滿意，總滿意度=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

對本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過臨床護理滿意度調(diào)查表明，結(jié)合組對于護理人員開展的護理工作評價滿意的人數(shù)為32例，評價一般19例，評價不滿意3例，最終總滿意度51例，滿意率為91.44%；對照組對于護理人員開展的護理工作評價滿意的人數(shù)為18例，評價一般25例，評價不滿意11例，最終總滿意48例，滿意率為79.63%。結(jié)合組的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在瞼板腺功能障礙干眼病臨床護理過程中，比較常用的是西醫(yī)護理方法，即在患者治療的過程中護理人員為患者進行按摩、及時補充人工淚液眼藥水護理，護理過后的效果并不理想，患者對于護理工作也不夠認可，相應的護理滿意度也比較低[2-3]。采用中西醫(yī)結(jié)合護理方法后，護理人員在西藥治療的基礎上，進行了中醫(yī)方面的護理包括中藥熏眼、針刺等，使得兩者之間進行有效的融合，患者對于中西醫(yī)結(jié)合護理方法的也比較配合，大幅度提升了瞼板腺功能障礙干眼病的護理滿意度。

鑒于此，本研究分析了瞼板腺功能障礙性干眼的中西醫(yī)結(jié)合護理滿意度，發(fā)現(xiàn)結(jié)合組的護理滿意度為91.44%，遠高于對照組79.63%，不僅患者自身對于此種護理方法接受程度高，對于疾病的康復也具有較好的促進作用。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護理在瞼板腺功能障礙性干眼護理滿意度提升中具有較好的促進作用，適宜在瞼板腺功能障礙性干眼臨床護理中進行廣泛推廣和應用。

[1]余 婷,葉 芬,施宇華,等.瞼板腺功能障礙患者的視覺質(zhì)量分析[J].眼科新進展,2017,37(10):966-969.

[2]張瑋瓊,吳正正,接傳紅,等.中藥熏蒸療法聯(lián)合瞼板腺按摩治療糖尿病性干眼的臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥大學學報,2017,40(8):699-704.

[3]榮 蓓,涂 平,湯 韻,等.強脈沖光聯(lián)合瞼板腺按摩治療瞼板腺功能障礙的短期療效觀察[J].中華眼科雜志,2017,53(9):156-157.