長春西汀聯合奧扎格雷治療急性腦梗塞臨床療效觀察

王 超

（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

在急性腦梗塞病患發病的24小時內采取積極有效的治療方案及時進行施救，是挽救病患生命、確保病患神經功能缺損快速恢復的最佳途徑[1]。相關研究報道指出，長春西汀與奧扎格雷在該疾病的治療上均可獲得一定的療效，且其聯合運用的效果更佳。基于此，本研究為了更深入地探討對于急性腦梗塞病患實施長春西汀聯合奧扎格雷治療方案后成果是否理想。篩選出我院2016年2月～2017年8月的86例病患的病歷資料展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選出我院86例急性腦梗塞病患，均是初次發病，滿足第四屆全國腦血管病學術會議編制的評判標準，通過頭顱CT或MRI檢查確診[2]。根據用藥的差異把他們分為觀察組與治療組，兩組都是43例。觀察組：男25例，女18例；年齡46～77歲，平均年齡（58.8±4.2）歲；病程6～70小時，平均病程（30.9±2.5）小時；合并癥中，短暫性視力障礙27例，顱內高壓16例。治療組：男24例，女19例；年齡46～78歲，平均年齡（56.0±4.3）歲；病程6～70小時，平均病程（31.2±2.6）小時；合并癥中，短暫性視力障礙26例，顱內高壓17例。對比診治組A與診治組B的基本資料，差異不大（P＞0.05），可進行數據間的對比。

1.2 治療方案

觀察組運用奧扎格雷診治方案：給予奧扎格雷（生產企業：華北制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20063734）80毫克，靜脈滴注時兌入生理鹽水500毫升，1次/d。

治療組在觀察組的治療方案中加入長春西汀：奧扎格雷的生產企業、使用說明、使用劑量與診治組A相同；同時給予長春西汀（生產企業：瑞陽制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20040876）20毫克，靜脈滴注時兌入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組病患的療程都是7天。

1.3 觀察指標

（1）對比觀察組與治療組病患診治前與診治后的神經功能損傷評分，需通過NIHSS評分表判定[3]。（2）對比觀察組與治療組病患治療后的療效，評估標準為①康復：神經功能缺損評分降90%以上；②好轉：神經功能缺損評分降46%～90%；③有效：神經功能缺損評分降18%～45%；④無效：神經功能缺損評分降不足18%；總有效率=（治愈+顯效+有效）/N×100%[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的總有效率是79.1%，治療組是93.0%，治療組比觀察組高，對比差異大（P＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗塞多因腦動脈阻滯、大腦缺血缺氧、腦組織壞死所致，具有病情嚴重，起病快、進展快的特點，在一定程度上威脅著病患的生命安全。受社會、環境、病患自身等諸多因素的影響，該疾病的病患人數逐年增加，給醫療工作造成了一定的壓力與挑戰。掌握最佳診療時機，配合醫生診治，才能保證診治效果，保證病患預后護理和身體健康。

奧扎格雷是現下治療急性腦梗塞的常用藥品之一，具有控制血栓素A2合成、避免再度發生血栓、促使血液濃度變稀、防治凝血等功能。相關文獻指出，奧扎格雷還具有擴張血管的作用，有助于改善大腦局部缺氧、缺血癥狀，進而改善腦部局部循環，促進腦神經細胞功能快速復原[5]。長春西汀可有效解除動脈粥樣硬化斑塊癥狀，且可擴張血管，促進血液循環，改善已損傷的腦組織，因此將其應用于治療急性腦梗塞，可獲得一定的療效。

此次探討結果說明，治療組病患治療后的神經功能損傷評分與觀察組相比較低，且總有效率觀察組高，提示治療組的診治成果優于觀察組，因此認為，針對急性腦梗塞病患選擇長春西汀加奧扎格雷治療方案成果優于單純奧扎格雷治療方案。

由此說明，長春西汀加奧扎格雷治療方案在急性腦梗塞的治療上成果理想，有助于改善病患的神經功能缺損，推薦運用。

[1] 李子民,呂煥菊,付 彪,等.使用長春西汀聯合奧扎格雷鈉治療急性腦梗塞的療效探析[J].當代醫藥論叢,2015(15):157-158.

[2] 李 博.長春西汀聯合奧扎格雷治療急性腦梗塞的臨床效果觀察分析[J].醫藥衛生:引文版,2016(12):169-169.

[3] 劉慶彩.急性腦梗死奧扎格雷聯合長春西汀治療的效果觀察[J].藥品評價,2016(B12):251-251.

[4] 李玉平,李 帥.長春西汀聯合奧扎格雷治療急性腦梗死的臨床療效[J].醫學理論與實踐,2016(3):324-325.