常規血脂檢驗在冠心病臨床診斷中的應用價值

李相輝

（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

近年來我國冠心病發生率增長較為明顯，主要是與人們生活習慣的改變具有較大的關聯。而由于冠心病病死率和致殘率均較高，嚴重威脅人們的生命安全，因此必須加強對冠心病的診斷，實現盡早發現和盡早治療[1]。而根據相關研究可知，血脂水平是影響動脈粥樣硬化的危險因素。為此，本次研究對在冠心病診斷中應用常規血脂檢驗的臨床作用進行了探討，并選擇冠心病患者58例和健康體檢者58例作為研究對象，詳細內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年10月～2016年10月期間，選擇在本院接受治療的冠心病患者58例作為觀察組研究對象，另選擇在本院接受體檢的健康體檢者作為對照組研究對象，共58例。觀察組患者中包含男性患者36例，女性患者22例，年齡在43歲至76歲之間，平均年齡為（61.06±3.74）歲，且據滿足世界衛生組織推薦的冠心病診斷標準[2]。對照組受檢者包含男性38例，女性20例，年齡在40～76歲之間，平均年齡為（61.83±3.52）歲。排除炎癥感染患者、腫瘤患者、血液系統疾病患者、全身系統性疾病患者等。利用計算機統計學軟件對兩組受檢者的基本資料（性別構成、年齡分布）等一般資料進行比較分析，無明顯差異，P＞0.05。

1.2 檢驗方法

兩組受檢者均嚴格依據檢驗人員的要求在晚上8點后禁食，并于第二天清晨在空腹的狀態下接受靜脈抽血，檢驗人員將采集血液放置在真空管中，分離血清。對兩組受檢者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白A1和脂蛋白B進行檢測，其中總膽固醇、甘油三酯采用氧化酶法測定；高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇采用直接檢測法測定；脂蛋白A1和脂蛋白B采用免疫透射比濁法測定。檢驗人員需要嚴格依據相關標準及說明書操作規范進行檢驗，同時做好以其設備的監測，確保檢驗結果的準確性。

1.3 觀察指標

記錄檢驗結果（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白A1和脂蛋白B）并進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組受檢者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B與對照組受檢者相比，均明顯偏高，而高密度脂蛋白膽固醇與對照組受檢者相比，均明顯偏低，P＜0.05。

3 討 論

臨床研究可知，導致發生冠心病的主要原因包含可改變因素和不可改變因素，其中高血壓、肥胖、血脂異常及運動過少等均屬于可改變因素，另外冠心病發生還與幽門螺桿菌、巨細胞病毒等感染有較大的關聯。上述各項引導因素中，血脂異常作為可改變因素，加強對患者血脂水平的檢驗，做好對患者血脂的控制，對改善冠心病癥狀具有較高的作用。本次研究對常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值進行了探討，研究結果顯示觀察組受檢者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B與對照組受檢者相比，均明顯偏高，而高密度脂蛋白膽固醇與對照組受檢者相比，均明顯偏低，P＜0.05，表明冠心病患者與健康體檢者血脂水平存在較大的差異，主要表現為總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B偏高，而高密度脂蛋白膽固醇偏低。血脂作為人體內脂肪代謝的重要組成部分，若人體發生血脂水平異常，則其發生冠心病的幾率也會明顯的增加。一般人體總膽固醇高于或等于6.22 mmol/L，三酰甘油高于或等于2.26 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇高于或等于4.14 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇高于或等于1.55 mmol/L或低于1.04 mmol/L，均提示改受檢者血脂異常，而根據國內外研究可知，血脂異常屬于導致冠心病發病的獨立危險因素，此時患者應當接受進一步診斷和治療，預防冠心病。

綜上所述，在冠心病診斷中實施常規血脂檢驗具有較高的診斷價值，能夠作為預防和控制冠心病的患者治療方案的重要指標，具有重要的臨床應用價值。

[1] 吳賢宏.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值分析[J].醫學信息,2015,10(41):336-337.

[2] 劉 慧.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的臨床價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(34):71.