健康教育聯合心理護理在無痛胃鏡中的護理干預

劉淑娟，徐 靜

（山東省平度市中醫醫院，山東 平度 266700）

無痛胃鏡在常規胃鏡的基礎上采用短效麻醉劑，使患者在無知無覺中完成檢查。雖然無痛胃鏡可減輕患者的痛苦，但檢查后難免產生血壓升高、心率加快等不良反應。研究發現，健康教育聯合心理護理可有效減輕患者的不良反應，提高患者的滿意度，但是該結論有待驗證。因此，本課題以于我院進行無痛胃鏡檢查的患者120例作為研究對象，探討健康教育聯合心理護理在無痛胃鏡中的護理干預效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年10月～2017年10月于我院進行無痛胃鏡檢查的患者120例，采用隨機數字法分為對照組和觀察組。對照組60例，其中男37例，女23例，平均年齡為（39.65±3.71）歲。觀察組60例，其中男38例，女22例，平均年齡為（39.27±3.68）歲。入選患者均有不同程度的上消化道不適，排除嚴重心肝腎功能不全者、無痛胃鏡檢查禁忌者和神經系統疾病患者，2組患者一般資料具可比性。本課題均得到醫院倫理委員會同意，患者及家屬護理方案具備知情權。

1.2 方法

對照組采用常規護理，觀察組在此基礎上給予健康教育聯合心理護理：（1）健康教育：預約時，護理人員應向患者講解胃鏡檢查的相關知識，詢問患者有無相關的禁忌癥，指導患者禁食12 h、禁水8 h；檢查前應向患者介紹胃鏡的流程、使用的藥物和檢查中可能出現的狀況；檢查時應指導患者取合適的體位，以免發生誤吸、嗆咳等現象；檢查后囑咐患者1 h內勿開車和工作，當日食用流質、半流質的食物。（2）心理護理：患者行胃鏡檢查前難免產生緊張、恐懼、焦慮等心理，對胃鏡檢查較為抵觸，護理人員應向患者介紹無痛胃鏡檢查的必要性和安全性，緩解患者的抵觸情緒，使檢查能順利進行。（3）檢查后護理。檢查后告知患者相關注意事項，加強患者飲食、心理干預指導，降低并發癥發生率。

1.3 統計學分析

2 結 果

2.1 2組患者護理后血壓和心率比較

觀察組患者護理后舒張壓、收縮壓和心率分別為（79.18±4.83）mmHg、（130.56±4.76）mmHg和（8 0.2 5±5.7 2）次/m i n，顯著低于對照組的（87.45±5.26）mmHg、（138.33±5.14）mmHg和（87.63±5.68）次/min（P＜0.05）。

2.2 2組患者對護理的滿意度比較

觀察組患者41例非常滿意，17例滿意，2例不滿意，總體滿意度為96.67%；對照組患者28例非常滿意，21例滿意，11例不滿意，總體滿意度為81.67%（P＜0.05）。

3 討 論

胃鏡檢查是診斷食道、胃、十二指腸等上消化道潰瘍、息肉、腫瘤和出血的重要手段，具有顯示直觀、檢查結果準確的優點。目前無痛胃鏡已逐漸替代傳統胃鏡，在臨床上得到廣泛的應用。由于該檢查是一種侵入式操作，而且多數患者對胃鏡檢查知識了解不足，因此難免對其產生抵觸心態，無法有效的進行配合，影響檢查結果。本院對無痛胃鏡檢查的患者采用了健康教育聯合心理護理，取得了理想的干預效果。通過對患者進行健康教育，使其對整個無痛胃鏡流程充分了解，以便能更好地配合檢查；此外護理人員在護理前對患者進行心理干預，有效緩解了患者的緊張情緒，提升了患者的滿意度和診斷效果。本研究中，觀察組患者護理后舒張壓、收縮壓和心率均顯著低于對照組患者；觀察組患者對護理的總體滿意度顯著高于對照組患者。

綜上所述，健康教育聯合心理護理可有效改善行無痛胃鏡檢查患者的血壓和心率，提升護理滿意度，值得推廣應用。

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