臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的臨床效果分析

袁鳳紅

（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

支氣管哮喘是臨床較為常見的呼吸系統疾病，其均為慢性病癥，但具有急性發作期，患病后需要經歷漫長的治療時間，并且反復發作性特征明顯，給患者的生理和心理均會構成嚴重的影響。本文即是研究臨床護理路徑在支氣管哮喘中的應用效果，如下為具體研究方法和結果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年12月支氣管哮喘患者110例。其中對照組，男：35例，女：20例，年齡最大者72歲，最小者23歲，中位年齡為（43.46±3.17）歲。研究組男：40例，女：15例，年齡中最大者72歲，最小者25歲，中位年齡為（43.32±3.25）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

以隨機數字法將其重組為兩組，每組55例。為其中一組患者采用常規護理，所得數據記對照組；另外一組則采用臨床護理路徑干預，所得數據記研究組。臨床護理路徑具體如下。

1.2.1 制定臨床護理路徑

根據我國臨床護理路徑標準，由擁有至少5年支氣管哮喘護理工作經驗的高級護師和護士長共同制定臨床護理路徑表。在制定過程中需根據每位患者的具體情況進行細節修改，并將其放入患者病例當中。輪值護理人員在開展護理工作時，需嚴格按照臨床路徑表進行，同時對患者當前的病情狀態進行評估，每完成一項護理工作，就需要在相應位置做標記，并告知交接班護理人員未完成的工作量。

1.2.2 臨床護理路徑具體方法

在患者入院首日，應由護士長指派專職責任護士，并尤其帶領患者及家屬了解病房周圍科室位置，包括護士站、主治醫師辦公室、藥房、衛生間等，并向其宣傳院內治療注意事項。然后循環患者當前的健康狀況、病情發作次數、既往服用藥物種類等基本信息，為完善臨床護理路徑提供數據[1]。

在入院第2天，由當職護理人員向患者進行一對一宣教，告知患者各種治療設備、技術以及藥物的作用，并說明各種設備在使用時的注意事項，發生不良反應后的應對措施等。

在入院第3天到第4天，向患者重點介紹支氣管哮喘疾病的相關知識，并對其反復發作的誘因、危害等進行講解，并指導患者如何使用便攜式氣霧噴劑的使用方法、藥劑吸入的技巧等知識[2]。

在入院第5天到第6天時，應為患者提供合理的飲食護理干預，所選擇的食材必須為口味清單、容易消化的類型，同時既保證熱量、蛋白質以及維生素的含量，又不能含有過多的脂肪和膽固醇，具有刺激性氣味的食物一律不得食用，例如魚、蝦、辣椒、苦瓜、牛奶等，多提供水果，采用少食多餐的方式。

在入院第7天到第8天時，應開展心理護理干預。為部分療效不顯著患者講解原因，消除其疑慮心理，還可以為患者提供注意力轉移法調整心態，例如輕音樂、娛樂節目、書籍等，但切忌不可引發患者劇烈的心理波動。同時護理人員還需要與患者家屬合作，共同調整患者的心理狀態[3]。

1.3 滿意度調查

采用自制調查量表，共包括護理態度、護理技巧、護理計劃、治療效果四個方面，滿分為100分，其中90分到100分為非常滿意、60分到89分為較滿意；59分以下為不滿意。

1.4 統計學處理

本次研究采用的是SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，以“±s”表示計量資料。采用t檢驗，計數資料以例數（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者護理總滿意度為98.18%（54/55），明顯低于對照組78.18%（43/55）；研究組患者住院時間為（12.09±2.28）d，對照組則為（18.03±4.22）d，研究組明顯短于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P=0.0000，T=9.1842，P＜0.05）。

3 討 論

支氣管哮喘本身屬于典型的呼吸系統慢性疾病，且臨床復發率極高，其不僅導致支氣管損傷，而且隨著病程增加還會出現肺部、心臟等病變。由于人們對于支氣管哮喘疾病的認知程度較低，因此臨床治療時護理工作是必不可少的。

[1] 陳小丹,李 惠,鄒立華,等.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者急性發作中的應用[J].蚌埠醫學院學報,2014,39(06):833-835.

[2] 張 巖,劉曉麗.臨床護理路徑對支氣管哮喘患者治療依從性及滿意度的影響[J].護理實踐與研究,2012,09(17):29-30.