張林春
(天津市津南區葛沽鎮衛生院,天津 300193)
心房顫動是種快速性的心律失常的疾病,這一疾病對患者的生命以及健康構成極其嚴重的威脅,本文針對這一疾病的治療方法進行了相關的探討。
選取2015年6月~2017年7月收治的60例心房顫動患者為研究對象,隨機分為兩組,每組各30例。常規組:女15例,男15例,年齡40~60歲,平均年齡為(56.9±6.7)歲。持續房顫發作時間為1~7天,平均時間為(2.4±0.5)d。實驗組:女16例,男14例,年齡42~62歲,平均年齡為(54.3±6.4)歲。持續房顫發作時間為2~6天,平均時間為(2.3±0.3)d。比較兩組的一般資料,無顯著差異,P>0.05,可進行組間比較。
常規組實施常規的西藥治療,實驗組在常規組基礎上,實施以下的自擬生脈桂枝湯治療:15 g旱蓮草,15 g女貞子,30 g生龍骨,30 g生牡蠣,15 g麥冬,10 g人參,9 g五味子,6 g炙甘草,15 g白芍,30 g苦參,15 g桂枝,若干大棗和生姜,1劑/d,兩次水煎,一次取500 mL汁,分兩次到三次溫服,1劑 /d,常規組和實驗組的治療時間均為一個月。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
常規組患者的轉復率為7 6.7%,轉復時間為(195.4±18.1)d,復發率為26.7%,實驗組患者的轉復率為93.3%,轉復時間為(85.7±6.4)d,復發率為6.7%,實驗組患者的各項指標明顯優于常規組,兩組差異顯著,P<0.05。
常見的一種臨床病癥即房顫,從1980年,雖然西藥治療房顫可取得了一定成效,但是極易引起不良反應,有潛在風險存在于其中。而相比于西藥,在治療觀念上,中西藥聯合治療更趨成熟和完善,科學合理地對處方藥進行選擇,可對房顫發作起到一定的預防作用,實現心律的轉復,并可對心室率進行控制,避免形成血栓,降低不良反應發生率。從實質來講,房顫是西醫心律失常的一種,一般由血淤和氣滯以及心神失養所造成,在治療上需以活血化瘀和溫通經脈以及補氣養陰為原則。白芍和五味子以及麥冬可養陰補血,黨參可補氣,桂枝可振奮心陽,炙甘草可養心益氣,女貞子和旱蓮草可滋陰養血清熱,龍骨牡蠣可以安神定悸,苦參可以清熱燥濕、調節心律。相關的藥理證實,苦參和桂枝湯以及生脈散都可對心律失常起到抑制作用,聚集抗血小板,使室速和室顫以及室早的出現時間得以延遲。
在本文的研究中,選取了60例心房顫動患者為研究對象,常規組實施常規西藥治療,實驗組實施常規西藥和自擬生脈桂枝湯的聯合治療。從研究的結果來看,常規組患者的轉復率為76.7%,轉復時間為(195.4±18.1)d,復發率為26.7%,實驗組患者的轉復率為93.3%,轉復時間為(85.7±6.4)d,復發率為6.7%,實驗組患者的各項指標明顯優于常規組,兩組差異顯著,P<0.05。這代表,自擬生脈桂枝湯聯合西藥能夠使房顫轉復率提高,使轉復時間縮短,并能降低房顫復發。
總而言之,常規西藥基礎上配合自擬生脈桂枝湯治療心房顫動的臨床效果,效果極佳,可廣泛地推廣以及應用于臨床。
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