分析氟桂利嗪聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的效果

丁中喜

（江蘇省宿遷市第一人民醫(yī)院急診病區(qū)，江蘇 宿遷 223800）

偏頭痛是臨床神經(jīng)內(nèi)科門診中十分常見(jiàn)的一種疾病，神經(jīng)內(nèi)科中偏頭痛患者的數(shù)量占總?cè)藬?shù)的一半以上，且女性患者較之男性患者要更多，臨床中患者主要變小為波動(dòng)性以及發(fā)作性的一側(cè)疼痛，而部分患者則可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)疼痛的情況，嚴(yán)重的情況下部分患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)障礙、嘔吐惡心等癥狀，對(duì)患者的日常生活造成了嚴(yán)重的影響[1]。本次研究就對(duì)氟桂利嗪聯(lián)合尼莫地平在臨床中對(duì)偏頭痛的治療效果進(jìn)行了探討分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月于我院進(jìn)行治療的偏頭痛患者68例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者的就診時(shí)間將其分為聯(lián)合組和對(duì)照組，各34例。其中，對(duì)照組男14例，女20例，年齡24～45歲，平均年齡（36.11±5.12）歲，病程1～9個(gè)月，平均病程（5.19±2.12）個(gè)月；聯(lián)合組男15例，女19例，年齡25～46歲，平均年齡（36.98±4.99）歲，病程2～9個(gè)月，平均病程（5.05±1.89）個(gè)月。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者入院后進(jìn)行常規(guī)的檢查和護(hù)理，叮囑患者在進(jìn)行治療前停用其他的鎮(zhèn)痛藥物以及治療偏頭痛的藥物。對(duì)照組患者給予氟桂利嗪進(jìn)行治療，藥物采用口服的方式進(jìn)行服用，每天服用一次，服用劑量為5 mg，連續(xù)服用八周。

1.2.2 聯(lián)合組

聯(lián)合組患者同樣進(jìn)行常規(guī)的檢查和護(hù)理，并且停止其他可能會(huì)影響研究結(jié)果的藥物的使用，給予患者尼莫地平和氟桂利嗪進(jìn)行治療，氟桂利嗪的用藥劑量和方式與對(duì)照組患者相同，而尼莫地平同樣采用口服的方式服用的，但是每天服用三次，每次服用40 mg，連續(xù)使用八周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者服藥后的治療效果進(jìn)行記錄，將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。療效判定：①痊愈：用藥期間患者未出現(xiàn)任何頭痛癥狀；②顯效：用藥后患者的頭痛情況得到了顯著的緩解，且頭痛時(shí)間明顯縮短，頭痛發(fā)作頻率也明顯減少，患者眼底血管痙攣有所緩解；③有效：用藥后患者的頭痛情況有所緩解，但是在停止用藥后頭痛會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，發(fā)病持續(xù)時(shí)間減少到了一半以上；④無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有任何的改變。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束后，研究組患者34例，治療痊愈8例，占比23.53%，治療顯效12例，占比35.29%，治療有效13例，占比38.24%，治療無(wú)效1例，占比2.94%，研究組患者治療的總有效率為97.06%；對(duì)照組患者34例，治療痊愈3例，占比8.82%，治療顯效10例，占比29.41%，治療有效9例，占比26.47%，治療無(wú)效12例，占比35.3%，對(duì)照組患者治療的總有效率為64.7%；將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，研究組患者治療的總有效率要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=33.858，P=0.000＜0.05）。

3 討 論

偏頭痛是臨床中極為常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，患者的臨床表現(xiàn)較為多樣，嚴(yán)重情況下疼痛會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)行正常的活動(dòng)，影響患者的生活和工作，目前臨床中主要采用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，并且具有較好的臨床療效，但是臨床中使用藥物較多，對(duì)于何種藥物為最佳尚沒(méi)有確切的研究[1]。

氟桂利嗪是臨床中較為常用的一種雙苯酰胺類鈣離子拮抗劑，其對(duì)腦血管具有較高的選擇性，在進(jìn)入機(jī)體后，能夠通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體細(xì)胞內(nèi)的鈣水平降低患者的細(xì)胞鈣失衡所帶來(lái)的影響，同時(shí)其對(duì)于鈣通道也具有較好的拮抗作用[2-3]。

綜上所述，在臨床偏頭痛患者的治療中聯(lián)合使用氟桂利嗪和尼莫地平進(jìn)行治療，療效較之單純使用氟桂利嗪進(jìn)行治療要更高，具有臨床意義，值得推廣使用。