30例慢性蕁麻疹穴位埋線治療臨床中醫護理體會

王 柳

（吉林省白城市中醫院，吉林 白城 137000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣調查法選取我院慢性蕁麻疹患者30例作為研究對象，其中，男14例，女16例，年齡12～65歲，平均年齡40歲，病史4個月～12年。臨床表現及分型。臨床上患者表現常為遷延不愈，痛癢劇烈，病情嚴重時會影響患者的日常工作的日常生活。根據中醫辯證分型，風熱犯表型12例，風寒束表型8例，氣血兩虛型5例，胃腸濕熱型5例。

1.2 治療方法

采用穴位埋線針的方法，自制2厘米長的羊腸線數根，采用注射器和鑷子等器具。具體操作方法是，取穴位后，病人采取俯臥位，在選用穴位處用龍膽紫進行標記，對于患者皮膚采用常規消毒方法進行常規消毒。進針點用2%利多卡因進行注射麻醉，然后將消毒好的羊腸線放入埋線針針管內，快速垂直刺入患者皮下，將針刺入患者的穴內，待患者出現針感后，醫護人員臨床上邊推針芯邊退針管，這樣就可以將羊腸線埋入患者皮下組織與肌肉之間，線頭不能露出患者皮膚，醫護人員可以對針孔消毒后對患者進行外敷創可貼。臨床上可以1個月進行治療1次，根據情況連續治療3次。

2 中醫護理

2.1 一般護理

醫護人員要隨時保持患者病房內環境的清潔，注意適宜的溫度和濕度，定時清理床鋪，注意打掃衛生，盡量避免揚塵而影響患者的身體健康。如果天氣變冷則要注意保暖，不要進行忽冷忽熱的刺激，臨床上此病患者一般都是由于過敏原因導致，因此對于發病患者則不要食用魚蝦等海鮮類易過敏的食物，如果有條件則可以考慮進行過敏原的檢測。這樣一來就可以對癥下藥，醫護人員也要告訴患者不能亂抓撓癢癢，不能亂服藥物，患者埋藥后要加強埋線針眼的護理，告知患者保持局部清潔和干燥，以預防患者進一步的感染。

2.2 中醫心理護理

我國傳統醫學對心里活動變化與過敏性疾病之間的關系早有論述怒喜思憂恐都與人的情緒有關系。情致為病，情緒會影響到患者的相關臟腑，通過間接地通過氣與火的作用而導致患者的病情加重。因此，在臨床護理工作中，醫護人員可以通過患者的心里活動規律和變化情況，用最佳的心理護理措施去影響患者及其家屬的情緒，改善病人的心理活動，用良好的心情去戰勝患者的疾病，這樣一來就能夠配合醫護人員的治療。同時，由于慢性蕁麻疹患者臨床上會出現病情反復無常，心情煩躁抑郁，往往還會伴隨痛苦焦慮，常常會導致肝郁氣滯等情況。因此，醫護人員要耐心地與患者通過和風細雨的語言進行交談，進一步解釋此種病發生的原因以及治療中應當注意的事項，如實地回答患者提出的各種疑問，盡量讓病人打消其顧慮與不安等情緒，鼓勵患者戰勝疾病，使患者氣機通暢，陰陽調和，如此才能使患者疾病迅速治愈。這樣一來穴位埋線治療具有一定的價值，也會減輕患者痛苦，消除患者恐懼心理，達到良好的治療效果。

2.3 臨床分型護理

醫護人員根據蕁麻疹患者發病機理不同，可以分不同的護理措施。風寒型蕁麻疹患者宜采用有規律的飲食起居和生活習慣進行臨床護理，再配以姜湯等祛濕祛風寒。

3 結 果

蕁麻疹中醫一般稱之為“癮疹”，是皮膚科的一種常見病，現代醫學認為，其病因與有機體對于某些物質過敏反應有關，傳統醫學不僅對其有好的治療經驗，而且也有豐富的護理知識，其主要體現一是整體進行護理，重視患者人體自身的統一性、完整性以及與外界的相關之間的關系，注重和諧共生，天人和一，認為人體是一個統一的整體，要順應自然，人體各個組成部分在結構上是不可分割的。因此，醫護人員不僅要護理患者的病，而且還要護理好患者的整體，比如說患者的心里以及外部環境，以實現良好的環境，促進患者的病情好轉。二是要進行辯證措護，即將祖國傳統醫學的四診法（望、聞、問、切）中所收集到的材料，通過醫護人員的綜合分析，進一步辨別清楚患者疾病產生的原因，疾病的部位以及之間的相互關系，在此基礎上再進行判斷和總結。實踐證明，良好的護理可以有效地防止和治療蕁麻疹的復發，有利于患者及時得到康復。

4 討 論

慢性蕁麻疹通過臨床的精心護理，通過辯證措護，確定相應的護理方法，對護理的效果進行臨床檢驗，根據蕁麻疹的不同類型，安排不同的護理措施，因人、因時、因地進行護理。實踐結果表明，通過穴位埋線方法治療慢性蕁麻疹加上中醫護理貫穿于整個治療過程，可以有效地提高患者的治愈率，減少患者復發。