408名在校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生氣質(zhì)考察與研究

龍?zhí)m

【摘 要】目的：考察大學(xué)生氣質(zhì)與臨床工作的相互關(guān)系。方法：運(yùn)用氣質(zhì)問卷調(diào)查表對408名學(xué)生進(jìn)行了測查。結(jié)果：屬于單一氣質(zhì)的學(xué)生有219人，多血質(zhì)108人，膽汁質(zhì)10人，粘液質(zhì)72人，抑郁質(zhì)29人，其余為兩種或三種氣質(zhì)的混合。結(jié)論：該校大部分大學(xué)生的氣質(zhì)對以后要從事的臨床工作是有利的，對于氣質(zhì)特點(diǎn)中不利于臨床工作的方面，在工作中應(yīng)注意；個(gè)別大學(xué)生氣質(zhì)的某些特點(diǎn)須特別注意在臨床工作加以調(diào)控。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；氣質(zhì)考察

一、研究方法

（一）研究對象

本研究在取樣方面，主要把隨機(jī)取樣和方便取樣相結(jié)合，在四川某高校抽取被試421名大專生，均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大二的學(xué)生，收回有效問卷408份，男生為：182人，女生為：226人，年齡均在19～22歲之間，無身心障礙。所有被試均自愿參加實(shí)驗(yàn)。

（二）測試工具

采用人民衛(wèi)生出版社高職高專2014年版《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教材附錄199頁的氣質(zhì)問卷調(diào)查表。共60道題目。分別測量膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì)的表現(xiàn)程度。采用5級評分標(biāo)準(zhǔn)，某方面氣質(zhì)分?jǐn)?shù)越高，說明該方面氣質(zhì)越明顯或典型，反之則相反。

（三）研究程序

1.主試與測試：筆者擔(dān)任每個(gè)班的主試，以班為單位，進(jìn)行測試。每個(gè)班統(tǒng)一指導(dǎo)語，統(tǒng)一要求。

2.問卷篩選：對所收集的問卷進(jìn)行初步整理，剔除無效問卷。

二、研究結(jié)果

408份有效問卷中，屬于單一氣質(zhì)的學(xué)生有219人，混合氣質(zhì)189人。

（一）大學(xué)生單一氣質(zhì)總體分布情況

單一氣質(zhì)以多血質(zhì)與粘液質(zhì)為主，其次為抑郁質(zhì)，人數(shù)最少的為膽汁質(zhì)。

（二）大學(xué)生混合氣質(zhì)分布情況

三、討論

（一）現(xiàn)代心理學(xué)中，氣質(zhì)指表現(xiàn)在人們心理活動和行為方面的典型的、穩(wěn)定的動力特征。是指心理活動發(fā)生時(shí)力量的強(qiáng)弱、變化的快慢和均衡的程度，以及心理活動的指向性等特點(diǎn)。如情緒反應(yīng)的強(qiáng)弱、言行反應(yīng)的快慢、心理活動傾向于外部事物還是內(nèi)心世界等。這些特征為個(gè)體的心理和行為染上了一種獨(dú)特的色彩，如有的人性情暴躁，容易發(fā)火；有的人遇事沉著，不動聲色；有的人活潑好動，能說會道；有的人則多愁善感，膽小怕事。這些行為表現(xiàn)就是日常生活中所說的“脾氣”。傳統(tǒng)上把氣質(zhì)分成多血質(zhì)、黏液質(zhì)、膽汁質(zhì)和抑郁質(zhì)四種類型。

（二）從結(jié)果可以看出，408名臨床醫(yī)學(xué)大專生中，單一氣質(zhì)以多血質(zhì)與粘液質(zhì)為主，其次為抑郁質(zhì)，人數(shù)最少的為膽汁質(zhì)。這與以后從事臨床工作事有積極意義的。

（三）每一種氣質(zhì)對于做醫(yī)生來說，都有積極面。具體來說，多血質(zhì)的特點(diǎn)主要有熱情、健談、靈活等，這是有利于以后的臨床工作的，特別是在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)，能較快地建立與患者以及家屬的關(guān)系，讓患者感到親切、溫暖，這是有積極意義；粘液質(zhì)的特點(diǎn)主要為沉著、耐心、有條理、堅(jiān)持性較強(qiáng)等，這些特點(diǎn)有助于獲得患者的信任感，增加患者的安全感，能身體力行地安撫患者方面，這些是有利于以后的臨床工作的；膽汁質(zhì)的醫(yī)生精力充沛，果敢、敢于承擔(dān)責(zé)任，反應(yīng)迅速、行動敏捷，會讓患者很快產(chǎn)生一種可靠的感覺；抑郁質(zhì)的醫(yī)生感受性很強(qiáng)，在熟悉的環(huán)境下表現(xiàn)很安靜，他們具有高度情緒易感性，情緒體驗(yàn)方式少，但體驗(yàn)深刻、強(qiáng)烈而持久且不顯露，這種特點(diǎn)會對患者很耐心，善于控制情緒。

（四）同樣的，每一種氣質(zhì)對于做醫(yī)生來說，也有消極面。比如典型的多血質(zhì)注意力易轉(zhuǎn)移，興趣易變換，這對于以后的臨床工作，比如手術(shù)等特別需要集中注意力時(shí)，具有一定的危險(xiǎn)性；典型的粘液質(zhì)沉默寡言，情緒不易外露，注意難轉(zhuǎn)移，會給人以呆板、固執(zhí)的印象，患者可能會覺得這樣的醫(yī)生是好醫(yī)生，但不知變通；典型的膽汁質(zhì)情緒易沖動，心境變化劇烈，情緒不太穩(wěn)定，這些特點(diǎn)容易引發(fā)醫(yī)患沖突，甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故；典型的抑郁質(zhì)孤僻，行動遲緩，在醫(yī)患溝通中，有可能出現(xiàn)溝通不暢、誤解，患者通常會覺得這樣的醫(yī)生冷淡甚至冷漠，這也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的誘因。

（五）從結(jié)果中來看，接近一半的學(xué)生是混合氣質(zhì)，每一種氣質(zhì)混合都可能。混合氣質(zhì)有可能兼具兩種或兩種以上的氣質(zhì)的特點(diǎn)，這就應(yīng)該分析哪些特點(diǎn)對以后的臨床工作有利，那些不利。以多血質(zhì)和粘液質(zhì)為例，如果是既有多血質(zhì)的熱情和親和力，又有粘液質(zhì)的冷靜、沉著，這樣的人從事醫(yī)學(xué)工作，堪稱完美。但是如果是既有多血質(zhì)的注意力難以堅(jiān)持的特點(diǎn)，又有粘液質(zhì)固執(zhí)的特點(diǎn)，這樣的特質(zhì)對以后從事臨床工作有諸多消極面。所以混合氣質(zhì)須具體問題具體分析。有一種混合氣質(zhì)——四種氣質(zhì)的混合應(yīng)特別引起重視，這種混合氣質(zhì)不多見。如果測試的結(jié)果是四種氣質(zhì)的分?jǐn)?shù)都在10分以下，那么問題不大。但是如果四種氣質(zhì)的分?jǐn)?shù)都是20分以上甚至是25分以上，這就要引起高度重視。因?yàn)檫@種氣質(zhì)有一個(gè)特點(diǎn)是行為和情緒均表現(xiàn)出不穩(wěn)定性，這對于從事臨床工作是很不利的。

（六）通過對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生進(jìn)行這樣的氣質(zhì)測評，可以幫助他們更客觀地、有意識地了解自己的心理。認(rèn)識到自己的氣質(zhì)對以后從事臨床工作，有積極面，增強(qiáng)他們的信心，不要妄自菲薄；同時(shí)，也有消極面，不能盲目樂觀，要有意識地對自己那些對以后臨床工作不利的方面加以認(rèn)知與調(diào)控。同時(shí)提醒學(xué)生：氣質(zhì)并不是成為好醫(yī)生的決定因素，每一種氣質(zhì)都可以成為好醫(yī)生，只是“好”的各有特色。

【參考文獻(xiàn)】

[1]侯再金.醫(yī)學(xué)心理學(xué).3版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014.endprint