飲食營養(yǎng)干預(yù)在腎病綜合征患者護(hù)理中的效果觀察

張興玉

（綿陽市中心醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

腎病綜合癥的特點(diǎn)是病程長和病情變化快，是由不同因素所導(dǎo)致的臨床綜合癥，多伴有水腫、高脂血癥、蛋白尿和低蛋白血癥等并發(fā)癥，這給臨床治療帶來不小的困難。為了提升對腎病綜合癥的治療效果以及患者的滿意度，我院特選取70例患者作為研究對象，進(jìn)行臨床研究，并取得了極佳的效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院接受治療的70例患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為研究組和參考組，各35例；其中研究組男21例，女14例，年齡范圍21～65歲，平均年齡范圍（43.6±4.5）歲，病程5～25個月，平均病程（12±6）個月；參考組男23例，女12例，年齡范圍23～64歲，平均年齡范圍（43.2±4.3）歲，病程7～24個月，平均病程（12±6）個月。兩組研究對象的在性別、年齡以及病程的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者接受常規(guī)護(hù)理，如對患者病情進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)制、予以基礎(chǔ)護(hù)理和心理健康治理以及具體用藥指導(dǎo)等。

研究組在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)治療，具體措施如下：首先是維持熱量護(hù)理。對腎病綜合癥患者進(jìn)行激素治療時，如果熱量過高，則導(dǎo)致患者體重增加；如果熱量不足，則會導(dǎo)致患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。因此對腎病綜合癥患者進(jìn)行飲食干預(yù)綜合治理首先需要確保患者每日的熱量供給始終維持在一個平穩(wěn)的范圍內(nèi)[1]。二是控制患者飲食中的含鹽量。患者每日攝鹽量需要結(jié)合其自身的水腫情況來判斷，一般水腫患者攝鹽量維持在2 g/d，重度水腫患者，禁止食鹽。三是補(bǔ)充定量蛋白質(zhì)。如果患者蛋白質(zhì)的攝入量不足，易產(chǎn)生低蛋白敗血癥；如果患者蛋白質(zhì)攝入過量，需對結(jié)合患者的肝臟清除率，嚴(yán)格控制患者蛋白質(zhì)的攝入；此外，在治療過程中，過敏體質(zhì)者應(yīng)當(dāng)禁止通過食用魚蝦等海產(chǎn)品來補(bǔ)充蛋白質(zhì)[2]。四是脂肪的攝取。腎病綜合癥患者的通常患有高脂血癥，因此進(jìn)行飲食營養(yǎng)干預(yù)治療時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制患者動物脂肪的攝入，增加患者植物蛋白的攝入。五是補(bǔ)充維生素和鈣類食物。體內(nèi)微量元素缺失是腎病綜合患者的一大特點(diǎn)，在飲食營養(yǎng)干預(yù)治療時，應(yīng)當(dāng)增加患者新鮮蔬果以及豆制品的攝入，注意補(bǔ)充維生素和微量元素[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

使用兩種不同的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，首先對患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)，隨后調(diào)查患者對不同護(hù)理方式的整體滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次的研究分析中，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時，使用的軟件是SPSS 14.0，采用x2對計(jì)數(shù)的資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用t對計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。

2 結(jié) 果

觀察兩組腎病綜合癥患者的護(hù)理效果，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：研究組治愈25例，有效7例，無效3例，總有效率為91.4%；參考組治愈9例，有效16例，無效10例，總有效率為71.4%，證實(shí)研究組護(hù)理效果明顯優(yōu)于參考組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察兩組腎病綜合癥患者對護(hù)理的滿意度，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：研究組非常滿意26例，滿意5例，不滿意4例，護(hù)理整體滿意度85.7%；參考組非常滿意7例，滿意13例，不滿意15例，護(hù)理整體滿意度57.1%；結(jié)果表明：在腎病綜合患者的護(hù)理過程中，采取飲食營養(yǎng)干預(yù)的治療方式更受患者歡迎，兩組患者滿意度調(diào)查的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腎病綜合癥患者常常表現(xiàn)出焦慮、煩躁不安的心理，長此以往，將會大大降低患者的生活質(zhì)量。我院在對腎病綜合癥患者進(jìn)行護(hù)理時，特引入了一組使用常規(guī)方式對患者進(jìn)行護(hù)理作為參考組，本研究表明研究組的護(hù)理總有效率為91.4%；參考組為71.4%，兩組患者的統(tǒng)計(jì)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；此外研究組護(hù)理的整體滿意度為85.7%，參考組為57.1%，兩組患者的統(tǒng)計(jì)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此可以得出，在對腎病綜合癥患者進(jìn)行護(hù)理時，實(shí)行飲食營養(yǎng)干預(yù)護(hù)理，不僅能提高護(hù)理效果，還能大大增加患者的整體滿意度，因此可作為一種有效護(hù)理方式廣泛推廣。