思維導圖在急診護理教學中的應用

謝 嵐

（江蘇省中西醫結合醫院急診科，江蘇 南京 210028）

急診護理具有實踐性強、發病急、病情重等特點，急診護理人員更是服務在急危重癥、疑難雜癥的第一線[1]。護理教學是指實習生在護理教師的指導下參加到臨床護理實踐過程中，將所學知識應用到臨床中，從而提高護理質量[2]。實習生在實習的過程中需要進入不同的科室中，急診科的工作性質、環境等與其他科室有著很大的差異，所以實習生不能及時的適應，從而耽誤護理工作。此次研究針對思維導圖在急診護理教學中的應用效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月到我院急診實習的90名實習生作為此研究對象。此次實習生均為女性，Ⅰ組實習生45人，年齡20～23歲，平均（21.5±2.6）歲；Ⅱ組實習生45人，年齡20～24歲，平均（22.0±2.9）歲。兩組實習生數據資料沒有差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 Ⅰ組

該組實習生采取常規指導方法。實習生在進入急診后由帶教教師以口述的形式向其講解急診的環境、作息時間等，使實習生對急診有一定的了解，實習時間為四個星期。

1.2.2 Ⅱ組

該組實習生采取思維導圖。①制作思維導圖：將急診的實際情況與以往帶實習生的經驗結合在一起，制定思維導圖，在思維導圖中詳細的規劃出工作時間、規章制度、特殊藥物的使用、無菌操作、輸液情況等，將制作的思維導圖以紙質的形式打印出來，發放到實習生手中。②思維導圖的使用：（1）集中傳授：在固定的時間將實習生集中至會議室，并由帶教教師傳授相關知識，在傳授知識時嚴格按照制定的思維導圖進行，傳授的內容包括上班時間、護理工作內容等；（2）實地講解：帶教教師帶領實習生到急診實地進行講解，包括值班室、搶救室、觀察室、輸液室等，通過實地講解促使實習生更好的了解急診環境；（3）急救技能講解：帶教教師先以口述的方式向實習生講解急救的知識、技巧，在講解完成之后帶領實習生進行演練，急救包括洗胃、除顫等，并教會實習生如何正確的使用這些儀器，在使用時應注意的事項等，同時詳細的回答實習生提出的問題。實習時間為四個星期。

1.3 觀察指標

①在教學結束后由臨床經驗豐富的護士長對實習生進行考核，從理論知識、專科操作及基護操作三個方面進行考核，滿分為100分。②在教學結束后由實習生填寫對教學模式的滿意度調查表，在此調查表中包括是否可以增加學習的興趣、對急診工作是否有信心、是否提高了自主學習的積極性、是否提高了自身語言表達能力等，共20題，是為1分，否為0分，17分以上為非常滿意，13～16分為滿意，10～12分為基本滿意，9分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

將此次研究所得數據納入到SPSS 19.0軟件中，使用±s代表計量資料，進行t檢驗形式，當檢驗結果為P＜0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組實習生生理論知識、專科操作及基護操作評分的比較

Ⅰ組實習生理論知識、專科操作及基護操作評分分別為（79.8±5.6）分、（72.4±5.2）分及（80.9±5.7）分；Ⅱ組實習生理論知識、專科操作及基護操作評分分別為（88.7±6.4）分、（85.4±6.2）分及（92.5±7.0）分。Ⅱ組實習生理論知識、專科操作及基護操作評分均比Ⅰ組實習生分數高，數據差異顯著（t=4.680、7.184、5.746），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組實習生護理滿意度對比

Ⅰ組實習生非常滿意率28.9%（13例）、滿意率33.3%（15例）、基本滿意率15.6%（7例）、不滿意率77.8%（35例）；Ⅱ組實習生非常滿意率77.8%（35例）、滿意率17.8%（8例）、基本滿意率4.4%（2例）、不滿意率0.0%（0例）。Ⅱ組實習生滿意度100.0%（45例）比Ⅰ組實習生滿意率84.4%（38例）高，數據差異顯著（x2=7.590），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

通過研究證實，采取思維導圖之后極大的提高急診實習生的理論知識、專科操作及基護操作評分。思維導圖具有以下優勢：①提高了實習生的實習質量：思維導圖是表達想法、觀點的一種圖形工具，更注重左、右腦的開發，將線條、符號、詞匯、圖像結合在一起，把枯燥的信息形成有趣的圖片，不僅利于實習生的接受，更提高實習生的學習興趣[3-4]。針對急診實習生來說通常間隔一段時間就要更換一次科室，實習生需要不斷的適應、熟悉環境，在進入全新的一個環境中難免出現恐懼的情況，害怕不能很好的勝任工作，更害怕工作出現差錯。急診的工作性質是使患者在極短的時間內熟悉工作環境，并適應其工作。思維導圖更像電腦的結構圖，重點突出思維內容的中心與層次，利于實習生的記憶[5]。常規指導方法是帶教教師講，實習生聽，具有很大的局限性。經分模塊識記思維導圖使實習生更好的了解自己的工作，從而更好的掌握帶教教師傳授的內容。②提高了實習生的學習積極性：對實習生的指導質量直接影響到實習生的實習效果及考核成績，對環境的生疏是影響工作質量的重要因素，通過思維導圖實習生可更好的了解急診的環境，了解急診環境后可更好的進行工作，并積極主動的配合帶教教師完成臨床工作，不僅提高了實習生的學習興趣，更是提升了實習生的信心，從而形成良性循環，充分的調動了實習生學習積極性[6-8]。

伴隨著現代急診不斷的發展提升，對急診護士的素質與能力提出了更高的要求，對實習生的要求則更高。總之，在急診護理工作中急診入科指導有著重要的意義，實施思維導圖后加速了實習生熟悉急診環境的時間，更好的參與到工作中，提高了其學習積極性及質量，進而提高了護理質量。