MRI與血清腫瘤標志物聯合診斷子宮內膜癌的臨床價值

廣東省陽江市陽春市中醫院放射科(廣東 陽江 529600)

唐上坤 張效杰 肖 華 黃博淵 溫小飛

子宮內膜癌是主要發生于女性子宮內膜上皮細胞的惡性腫瘤，該疾病早期缺乏特異性的臨床癥狀，當患者確診時大多已處于疾病中晚期，此時預后較差，給患者生命及日常生活造成不良影響，甚至給家庭帶來極大經濟負擔[1-2]。目前臨床主要采用手術治療，術前準確分期對患者臨床治療及預后具有重要作用。有研究發現，血清中糖類抗原125(CA125)、骨橋蛋白(OPN)及糖類抗原199(CA199)等指標的升高能提示女性生殖系統惡性腫瘤可能，但不能明確腫瘤性質和分期；眾多影像學檢查方式中，MRI檢查具有較好的軟組織分辨率，深受臨床重視[3]。本文聯合MRI與血清腫瘤標志物用于臨床診斷子宮內膜癌，旨在提高子宮內膜癌患者臨床診斷正確率，為患者臨床治療及預后改善提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料將醫院2014年3月～2016年11月90例經手術組織病理學確診為子宮內膜癌患者作為此次研究對象，按照國際婦產科協會分期[4]：I期52例、II期38例)，年齡22～58歲，平均為(42.3±3.8)歲。排除精神疾病、其他惡性腫瘤疾病、全身感染或肝腎功能不全或心腦血管疾病等。

1.2 方法所有受檢對象均采用MRI進行檢查，儀器：GE 1.5T Signa HDxt MRI，序列為快速恢復快速自旋回波(FRFSE)，軸位及矢狀位掃描，并Gd-DTPA增強，劑量0.1mmoL/kg。主要參數：矩陣256×256，FOV：230mm×230mm，層厚：5mm，T1WI(TR=340ms，TE=8.4ms)、T2WI(TR =3200ms，TE=130ms)。本次檢查者為從事影像診斷工作的副主任醫師2名共同完成，如意見不一致則共同商量確定。同時檢測其血清腫瘤標志物(血清CA125、OPN及CA199)水平，分別于空腹下采集受檢對象血液3mL，然后離心處理(轉速3000r/min，時間10min)，然后分離血清于-70℃環境下保存。……