同心同德圓夢健康

文/本刊記者 楊曉慧 通訊員 應曉燕

勵精圖治，砥礪前行，浙江省立同德醫院的夢想之花傲然綻放，并把健康播撒在了吳越大地。

“我有一個夢想，每一位患者，走進同德的大門，都能帶著健康和微笑回家。我有一個夢想，所有同德人都能妙手仁心，為每一位患者帶去溫暖和希望。我有一個夢想，在未來的歲月里，同德能夠更好地發揮中西醫結合的優勢，成為病友信賴的就醫首選……”這是浙江省立同德醫院院長柴可群的寄語，題為《每一個生命都值得尊重》。打開該院的官方網站，瀏覽者就能看到位于頁面中央的這段文字。

浙江省立同德醫院管理團隊

這篇寄語已經伴隨浙江省立同德醫院走過了七個年頭。每年，在新員工入職培訓時，柴可群都會將其朗誦，與醫院新成員共勉。

常讀常新，每一次的重溫都會為大家帶來共鳴與靈感。它是所有同德人共同的夢想，更是所有同德人奮斗的目標。以“融匯中西，傳承創新”為魂，以“精業厚生，臻于至善”為魂，柴可群帶領同德人正在為這一夢想砥礪前行。

一家醫院的二次創業

杭州市古翠路234號是浙江省立同德醫院院本部的地理坐標。此處毗鄰杭州城西科創大走廊，繼續向西則可直抵科技城。舉浙江全省之力打造的科創大走廊于2016年8月正式啟動，這為正在邁向研究型醫院建設的省立同德醫院，帶來了更多的想象空間。

建設成為“特色明顯、優勢突出、實力一流的全國重點中醫藥研究院、全國一流研究型中西醫結合標桿醫院和全省精神衛生醫療和科研中心”，是柴可群和所有同德人的目標。

立志當早，存高遠。早在2010年柴可群掌舵醫院時，他便帶領新領導班子開始了醫院建設發展的探索。站在新起點，浙江省立同德醫院開啟了“二次創業”。

發展路徑清晰地刻在柴可群的腦海里?；仡櫷簦浴皬妰群崴刭|，上水平，跨臺階”為核心的“創業”第一階段拉開了序幕。

在柴可群看來，學科建設與人才培養是醫院管理重中之重，培育臨床重點學科，打造浙江省立同德醫院最具特色的差異化優勢，提升醫院的服務能力，是醫院發展的重要因素。

醫院于2010年啟動“5+1”臨床重點學科發展體系建設。通過“打擂臺”的方式，遴選出骨科、消化、腫瘤、腎病、重癥醫學等5個學科作為臨床重點發展學科。同時，通過整合神經內科、神經外科、精神科、中醫藥、針灸、康復等優勢，打造了省中醫藥科技創新平臺——中西醫結合腦病平臺。

2015年，醫院新一輪“5+1”臨床重點專科計劃再起航，培育心內科、婦產科、普外科、急診科、呼吸科、老年科等學科，進一步提升臨床技術和服務水平。

在學科快速發展的推動下，新技術、新項目層出不窮，每年開展雙鏡聯合下降結腸癌根治術、腹腔鏡輔助全胃切除胃癌根治術、椎間孔鏡微創治療腰椎間盤突出癥、宮腹腔鏡聯合治療剖宮產疤痕憩室等200余項新技術。

學科發展的背后是對人才培養的重視。對此，醫院相繼啟動了“520人才引進工程”和“111人才培養工程”，通過外引內培，人才隊伍不斷完善，確保醫院發展的生機與活力。

隨著“十三五”建設發展大幕的拉開，醫院開始邁向“特色化、品質化、信息化、國際化”的二次創業新階段。

2015年10月中旬，在第六屆“同德國際學術周”上，省立同德醫院與韓國東新大學聯合成立“中韓聯合醫療中心”，通過派出專家到韓醫病院坐診、開展中韓傳統醫學課題研究等方式展開國際化合作，成為醫院學術國際化輸出的第一步。該項合作是醫院“國際化”戰略的重要落地行動。

柴可群說，“國際化不僅要著眼于引進來，也要走出去，打破中西醫之間的壁壘，讓傳統醫學國際化，讓更多人受益。”在助力中醫藥走出國門的同時，醫院與諸多境外院校機構建立了戰略合作關系，傳播醫院技術，造福全球患者。

對于其他“三化”，柴可群也為其制定了不同的切入途徑。特色化要從打造臨床重點特色科室入手，要求找準定位，打造差異化優勢；品質化要著重引進國際先進管理體系，構建全員參與的病人安全文化，打造立體式全方位安全體系；信息化要利用互聯網＋醫療，為老百姓提供便捷、高效、安全的醫療服務。

循著方法路徑，“四化”建設落地發聲。醫院相繼出臺了《發揮中醫藥特色優勢工作方案》和《臨床科室中醫特色工作建設目標》，以中醫優勢病種、中西醫結合臨床路徑、中西醫結合MDT治療團隊、中藥協定處方為抓手，積極探索中醫綜合治療模式；對翠苑、天目山路和閑林三個院區開展同質化管理，統一執行國際先進的醫院管理標準；與多方展開國際合作，并于2016年將“同德學術周”更名為“同德國際學術周”，為醫院國際化戰略描繪更廣闊藍圖；與支付寶展開線上支付合作，成立了互聯網醫療中心方便患者就醫。

踏地應實，行千里。充滿創業激情的柴可群帶領全院職工將同德人的夢想逐一變成了現實，醫院綜合實力穩步提升。

在第三方開展的2015年中國醫院競爭力排名中，醫院進入全國中醫醫院百強，在中醫、中西醫結合醫院中排名第26位；2016年，醫院再次上榜，排名呈上升態勢，位列第24位。

柴可群浙江省立同德醫院院長

引領互聯網醫療

杭州的互聯網普及與應用一直走在全國前列。2015年11月底，浙江省“十三五”規劃正式出臺，“實施浙江‘互聯網+’行動計劃,促進互聯網和經濟社會深度融合”被寫入規劃中，這為全省尤其是杭州的“互聯網+”進一步探索開辟了更多機遇。觀海弄潮，浙江省立同德醫院也正在書寫屬于自己的“互聯網+”篇章。

2015年年底，在世界互聯網大會烏鎮峰會上，柴可群通過網絡會診，向世界展示了“互聯網+醫療”的魅力。其后不久，浙江省衛生計生委正式發文同意浙江省立同德醫院發起成立浙江省互聯網醫院。就在2016年年初，“智慧同德-浙江省立同德醫院互聯網醫院”上線運行。

互聯網醫療中心主任黃強向《中國醫院院長》演示了醫院在線門診和四大遠程會診中心的操作。相比于大多數互聯網醫院對互聯網有限的開發利用，浙江省立同德醫院互聯網醫院打通了患者尋醫問診的整個流程，通過網絡約診、視頻問診、電子處方、在線支付、物流送藥等功能，保證了患者足不出戶就能得到省級專家的會診。

近年來，被稱為“一個裝在口袋里的醫院”——智慧同德APP也在不斷完善，加速升級，相繼開發了咨詢預約、線上醫藥、會診診斷、雙向轉診、簽約管理、健康宣教、繼教培訓、智能硬件、醫保社保、反饋監管、養老醫護、監護隨訪、物聯云臺等功能。

黃強表示，引入“互聯網+醫療”模式的創新，能夠優化就醫流程，實現信息公開透明，合理分流醫療資源，但也給醫院管理帶來壓力和動力，如何建立良好的在線醫療關系，探索線上線下緊密對接，保障醫療質量和安全，對醫院管理而言是機遇也是挑戰。為此，醫院不斷研究，豐富理論與實踐，由此還承接了國家中醫藥管理局的《互聯網中醫院信息化建設指南研究》課題工作。

信息技術的應用令醫院不斷向智慧化邁進。近90個子系統互聯互通，實現了門診、住院診療流程的整體信息化；上線手術麻醉系統，實現了麻醉過程電子化管理；完善微信企業號應用，開發了微信訂餐、患者滿意度調查、藥物查詢、抗菌藥物審核等應用……在柴可群的心中，就是希望利用信息通信技術及互聯網平臺，讓互聯網與醫療行業深度融合，創造新的發展生態，改善老百姓“看病難”的問題。

如今，借助信息技術，醫院造福于更多患者。在醫聯體建設過程中，醫院借助信息化搭建了雙向轉診平臺，還建立了信息共享庫，構建了區域協同及集團化醫院管理平臺，從而方便患者就醫，實現醫療資源的公平配置。分院甚至可以直接開具醫院的檢查單，即便在新疆、西藏、青海、貴州等地，也可以看到同德人的面孔，醫療資源有效下沉。

創新智慧服務

互聯網應用滲透到了醫院的每一個角落，智慧醫院建設融入醫院的每一項工作，其中的醫院支付方式也因其發生了質變。

2015年12月底，“浙江省立同德醫院支付寶服務窗”正式上線，成為杭州市首家實現醫保自費支付寶支付的省級醫院。至此，患者不僅可以在手機支付寶錢包上完成掛號、查報告，還可以掃碼付款，避免了排隊等麻煩。

今年4月，作為浙江省六家試點醫院之一，醫院率先引入了融合醫保和自費的診療移動“醫快付”平臺，使患者看病全流程實現了移動化。據悉，該平臺打通了醫院、醫保、銀行、支付等機構，實現了免取號、預約掛號、智慧排隊候診、醫保移動支付、就醫智能導引、檢查檢驗報告單推送、醫院資訊等方面的“融合醫保的全流程醫療健康服務”，從而提升了患者的就醫體驗，進而提升了醫患關系。

醫院總會計師潘樂音在接受媒體采訪時表示，醫院目前已經實現了支付方式的全覆蓋，在應用醫快付線上支付方式的同時，還開通了醫銀通、微信、支付寶、銀聯、診間結算（市民卡）等支付方式，促進智慧醫療服務流程優化，方便患者選擇。

這其中，醫院也已經打通了醫保結算的“最后一公里”，實現了醫保移動結算的“一鍵”支付，醫保支付費用可以自動從賬單中扣除，剩余現金部分也可以由個人設定的第三方支付方式同步完成支付。

現象改變的背后是運行機理的轉變。浙江省立同德醫院在探索支付方式變革的同時，還在總額預算、醫保審核、控費監管等方面作出了探索。

潘樂音總會計師告訴記者，醫院在對醫保實行了總額預算控制的同時，率先引進智能審核系統，從事后監管延伸到事前提醒、事中攔截，全程信息化管理智慧醫保，大大減少了醫生違規開處方的行為，規范了合理收費、合理用藥。

2013年，國家衛生計生委啟動了“全國醫療服務價格和成本監測與研究網絡”在線直報工作，通過建立覆蓋全國的集醫療服務價格和成本監測、管理、研究于一體的服務網絡，深入分析我國醫療運行行業的經濟運行現狀，并為我國未來醫療支付制度改革提供測算依據。

該項工作的意義不言而喻。經過選拔，醫院于2014年成為該項目的首批試點單位。在數據量大、涉及面廣、操作難度大等情況下，醫院及時、準確地完成了各項醫療服務價格和成本檢測的各項工作，并以專業和敬業，受到表彰，榮獲“2016年度全國醫療服務價格和成本監測與研究網絡先進機構”光榮稱號。

浙江省立同德醫院

做勇擔當、敢擔當的同德人

在自身提升的同時，浙江省立同德醫院積極履行社會責任和職責?！白鳛楣⑨t院，我們的管理發展要立足于自身的功能定位，更要堅持我們的公益性。”柴可群向記者說出了其管理理念的立足點。

作為省級龍頭醫院，推動分級診療建設，醫院相繼全面托管了海鹽中醫院、仙居中醫院、五常分院，通過緊密型醫聯體建設，把專家沉下去，幫扶基層醫療“強身健骨”，把患者留下來，破解看病難題。

醫院在海鹽分院成立了3個名醫工作室，在7個科室實行了雙主任制，投入1000萬元，成立了“浙江省立同德醫院浙北中西醫結合消化病診療中心”，開展了實打實的托管。醫院托管仙居縣中醫院，派出了以執行院長為首的管理、技術團隊，并成立了疑難病網絡會診中心。以仙居縣中醫院為平臺依托，醫院還將服務延伸到衛生院，與22家基層衛生服務機構開展協作，形成了省縣鄉三級醫療聯合體。

今年9月2日，醫院再創新舉，牽手浙江省62家中醫、中西醫結合醫院和43家精神衛生?？漆t院正式成立了“浙江省中西醫結合醫聯體和浙江省精神衛生?？坡撁恕保剿麽t療衛生工作重心下移和資源下沉，從而提升基層服務能力。

柴可群說，醫院發展趕上了好時候，隨著《中醫藥法》的頒布，國家對中醫日益重視，中醫藥行業的發展有了明確的方向和路徑。在這樣的機遇下，醫院更要致力于為人民群眾提供生命全周期的醫療服務。

今年的4月28日是第八個“同德病友節”，主題為“守護健康、呵護生命，醫患攜手同行”。在開幕式上，醫院首次設立了 “同德病友獎”，將患者與醫務人員更緊密地聯系在一起，共同關注健康，護佑生命，攜手前行。

浙江省立同德醫院的發展伴隨著即將到來的新機遇會有更美好的未來。新的門診樓正在建設施工，之江院區融合一體化發展正在推進，浙江省中醫藥研究院青山湖院區建設已經實施，未來，5個院區的發展布局將會為醫院發展帶來全新的景象。

在同德人看來，雖然醫院正在發生著日新月異的變化，但是他們的“健康夢”始終沒有改變，用實際行動踐行“敬業厚生，臻于至善”的院訓，為提高人民健康水平、推動健康中國建設貢獻力量。