錢琦
生活中,很多老年人感到頸椎不舒服時,會讓家人幫忙“捶捶背”“揉揉肩”,有時還會去做做按摩、推拿。其實脖子是不能隨便按的,有“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)的老年人更要慎重,最好請專業(yè)人士操作。
案例:盲目按摩引發(fā)的中風
年近花甲的張老師是位退休教師,因多年伏案工作,常感頸肩部不適。雙十一網(wǎng)購大促銷時,兒子給他買了臺按摩椅。上周,他躺在按摩椅上按摩脖子時,突然口齒不清、手腳失去活動能力,被緊急送到醫(yī)院,竟是中風發(fā)作,原因是按摩不當引起了頸動脈斑塊脫落。
頸部有一條非常重要的動脈血管叫頸內(nèi)動脈,腦組織內(nèi)的大部分血液由其供應(yīng)。很多老年人由于高血壓、高血脂等血管病變,頸部的這條血管也存在動脈粥樣硬化或是鈣化。如果隨便按摩頸部,容易造成硬化斑塊脫落,隨血液進入顱內(nèi),堵塞顱內(nèi)血管,引發(fā)中風。
因此,50歲以上的中老年朋友,特別是有“三高”、抽煙、肥胖等危險因素的人,應(yīng)定期去醫(yī)院檢查頸動脈超聲。一旦發(fā)現(xiàn)自己已存在有頸動脈狹窄,千萬不要隨便按摩頸部。
警惕:隨意按摩惹禍多多
中老年人常常伴有“三高”,這也是冠心病的重要危險因素,按摩時力度掌握不當也有可能引發(fā)心臟病。如果血壓特別高,按摩時引起的劇烈疼痛可使血壓急劇升高而導致腦出血。
中老年“三高”者常伴有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)變脆等特點,如果頸椎按摩力度太大,也容易發(fā)生意外。不恰當和過于粗暴的按摩手法有可能造成頸部脊髓、神經(jīng)或血管損傷,甚至可能造成癱瘓等嚴重后果。尤其是在頸椎病急性發(fā)作期進行頸部按摩或推拿、牽引,會使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重,疼痛加劇,病情惡化。
因此,老年人如果感覺頸椎不適,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院進行診斷。有經(jīng)驗的醫(yī)生會根據(jù)患者的情況避開各種風險。通常醫(yī)生會建議老年人先做個頸部血管B超,看看頸部動脈有沒有斑塊,有沒有頸動脈狹窄等問題。適于推拿、按摩治療的,也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,并且要注意控制按摩時間和次數(shù)。
預防:適當鍛煉頸部肌肉
中老年人頸部肌肉力量相對薄弱,常伴隨頸部肌肉的慢性勞損,頸部肌肉力量的不平衡不利于維持頸椎的穩(wěn)定性,因此應(yīng)適當鍛煉頸部肌肉的力量。
⒈盡量收縮雙側(cè)肩膀,堅持10秒左右,重復6~10次;雙手十指交叉扶住前額,給予一定的阻力,抗阻力下向前屈曲頸部,堅持10秒左右,重復3~5次。
⒉雙手十指交叉抱頭,給予一定的阻力,抗阻力下使頭部向后仰伸,堅持10秒左右,重復3~5次。
中老年人在進行鍛煉時,不要過度活動頸部,平時也不要猛回頭或做幅度過大的扭頭、甩頭動作,以免導致頸動脈內(nèi)的血液產(chǎn)生渦流,可能沖擊動脈壁上的硬化斑塊,使其破潰、脫落,造成極為嚴重的動脈血栓和腦血管栓塞。生活中,老年人還要注意頸肩部保暖,不要受涼,夏天要避免空調(diào)的冷氣直接吹到頸肩部。