不明原因腹痛當心小腸間質瘤

姚學權

江蘇儀征有名的美人宋姑娘，人不僅漂亮，而且找了個好夫婿，打算今年結婚。然而過年后，宋姑娘莫名惹上了肚子疼的毛病。一開始以為是腸胃炎，從藥店買了些藥吃也沒什么好轉。斷斷續續地疼了一段時間，家里人不放心，催促她去當地醫院做了胃鏡、腸鏡，檢查沒發現什么異常。由于要準備結婚事情多，宋姑娘以為是累的，便沒太放在心上。最近當宋姑娘和愛人一起到婚紗店試禮服時，宋姑娘卻突然一個跟頭栽倒在地上，雙手緊緊捂住腹部，臉上都是豆大的汗珠，“當時疼的感覺天旋地轉，整個人都不想活了。”隨后，宋姑娘被120緊急送往了省中醫院。

了解宋姑娘病情后，接診醫生也感到非常詫異，胃鏡、腸鏡做過都沒有問題，到底是哪兒出毛病了呢？“小腸間質瘤”———這個名字突然在腦海中一閃而過。緊接著，宋姑娘被安排做了小腸鏡檢查，果不其然，在小腸距回盲部60厘米處，發現了一枚大小約5厘米×5.3厘米的腫瘤，且高度懷疑惡性可能。消化系腫瘤外科團隊當即為宋姑娘做了“腸病變切除和腸吻合手術”。當醫生們看到宋姑娘小腸上的腫瘤時非常驚訝：整個腫瘤基本將腸道梗阻。

小腸間質瘤手術難度不算大，但難就難在難以被發現、確診。人的小腸有4～6米長，檢查需要從口部、肛門處兩端分別進行。由于檢查較為繁瑣，人也“遭罪”，一般患者出現腹部疼痛，很少會想到做小腸鏡檢查，而這恰恰也是造成宋姑娘之前被漏診的原因。

小腸腫瘤對很多人來說是一個陌生的概念，其發病率并不高，僅占所有胃腸道腫瘤的5%。然而，小腸的惡性腫瘤發病率卻比良性腫瘤高出5倍。更為嚴重的是，小腸腫瘤臨床表現相當隱蔽且缺乏特異性，約20%的病例可以沒有明顯的臨床癥狀。有時即使反復腹痛、黑便很久，都未能找到消化道出血的原因，常被誤認為消化性潰瘍或慢性胃炎。一般來說，慢性隱匿性失血、體重下降及臍周隱痛，是小腸腫瘤早期診斷的警示信號。如果出現相關癥狀，一定要及時到醫院就診。

宋姑娘術后配合化療、中藥治療，取得了較好的治療效果。