胳膊麻木查查頸椎

郭仲華

30歲的劉娜近日突然出現(xiàn)胳膊麻木，周圍有人說是肩周炎，有人認為受了風(fēng)濕，還有些人認為是缺鈣了，她自己在家吃藥、貼膏藥都不見效果。到醫(yī)院骨科就診，醫(yī)生建議她去查查頸椎。

頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種以頸椎退化增生、頸部長期慢性勞損產(chǎn)生炎性反應(yīng)，刺激神經(jīng)引起的疾患。多發(fā)于辦公室工作人員、財物人員、編輯、記者、駕駛員、教師，或長時間用電腦、看手機、上網(wǎng)的青少年，患者常出現(xiàn)頸肩背酸痛、頸部僵硬、活動受限、頭暈頭痛、上肢串麻，可放射至頭枕部和上肢及手部。從臨床上講，該病本是中老年的常見病和多發(fā)病，但現(xiàn)在由于工作和生活方式的急速改變，年輕患者也逐漸多了起來。

人體支配胳膊及手指的神經(jīng)是從頸椎發(fā)出的，當(dāng)頸部肌肉韌帶慢性勞損及小關(guān)節(jié)退化改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生或頸椎間盤突出，容納神經(jīng)束通過的通道（椎間孔）就會變得狹窄，局部產(chǎn)生壓迫水腫炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木疼痛癥狀。典型頸椎病X線片顯示頸椎曲度變直，甚至出現(xiàn)反曲，椎間隙狹窄、增生，結(jié)合癥狀診斷并不難。當(dāng)然還需要排除肘及腕部周圍神經(jīng)卡壓性病變引起的胳膊麻木，還有糖尿病末梢神經(jīng)炎等疾患。但肩周炎、骨質(zhì)疏松等疾病并不引起胳膊麻木。

頸椎病的治療方法比較多，有按摩、枕頜帶牽引、戴圍領(lǐng)或頸托、針灸、練功療法、藥物治療等，可根據(jù)病情輕重在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。中醫(yī)認為該病屬“痹癥”。明代張璐在《張氏醫(yī)通》中說：“腎氣不循故道，氣逆挾脊而上，致肩背痛……或觀書對奕久做致脊背痛。”采用溫經(jīng)活血、補中益氣、調(diào)和氣血，隨證辨證用藥治療。

預(yù)防頸椎病應(yīng)從青少年做起。一是看書上網(wǎng)半小時左右，應(yīng)抬頭東張西望幾下，再做幾個搖頭晃腦的動作，以放松頸部緊張的肌肉韌帶；二是自我按摩，當(dāng)局部酸困時不妨拿捏拿捏頸部肌肉，也可做幾個抓耳撓腮的小動作，都有刺激穴位、通經(jīng)活絡(luò)的作用；三是選擇合適的枕頭，保持正確的睡姿，枕頭高度以12～15厘米為宜。當(dāng)然，一旦出現(xiàn)頸部酸痛、頭痛頭暈、轉(zhuǎn)頸嘎巴響，或出現(xiàn)胳膊麻木癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。