60例肱骨干骨折患者的康復護理研究

潘堯斐

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

肱骨干骨折是臨床上常見的一種疾病，多數情況下，骨折部位在肱骨中部部位，治療該疾病，臨床上多是采用手法復位的方式進行治療，嚴重時則需要進行手術治療。在手術此治療過程中，康復護理是治愈的關鍵。本研究對2016年1月-2017 年6月我院收治的60例肱骨骨折患者護理情況進行分析，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：隨機選擇2016年1月-2017 年6月我院收治的60例肱骨骨折患者，將所有患者平均分為研究組與對照組，每組30例患者。研究組30例患者，年齡22-66歲，平均（50.61±10.43 ）歲；其中新鮮骨折患者有15例，閉合性骨折患者有9例，陳舊性骨折患者有6例。對照組30例患者，年齡21-64歲，平均（50.18±10.29）歲；其中新鮮骨折患者有12例，閉合性骨折患者有10例，陳舊性骨折患者有8例。兩組患者在年齡、骨折類型等方面差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予30例對照組患者常規護理治療，既包括日常的生命體征變化觀察護理、保持病房舒適環境護理護理等。

1.2.2 優質護理組：具體主要采取以下幾種康復護理方法：心理護理：在進行手術之前，主要進行的護理工作就是心理護理，因為，大部分患者面對手術都會產生恐懼感，過度緊張會影響到手術效果。因此，在手術前，要對患者進行心理護理。向患者介紹手術的方法、安全性，以及患者積極配合醫護人員的重要性。樹立患者的信心，使患者以積極的態度面對手術。

康復護理：手術完成之后的康復護理工作，主要包括兩方面。首先是疼痛護理與預防關節僵硬、肌肉萎縮的護理，術后患者會產生劇烈的疼痛感，為了減輕疼痛程度，必要時可指導患者使用止痛藥，適當的將患肢抬高[1]。為了避免患者出現肌肉萎縮、關節僵硬等現象，需要指導患者進行手、腕等關節的運動，促進靜脈循環，并適當的進行臂肌的舒縮運動。肩關節和肘關節的運動也需重視，定時進行這兩個關節的運動，可有效避免肩關節僵硬和萎縮。其次，對患者的皮膚進行康復護理，橈神經受到損傷，容易出現傷口潰瘍、皮膚萎縮等現象，需要進行的護理是保持患者皮膚干燥，并每天采用溫水幫患者擦拭皮膚，經常更換體位，預防壓瘡。功能鍛煉：在患者復位固定之后，指導患者進行腕關節、掌關節等關節的活動，每天增加活動量，由少到多的次序增加，避免運動量過度[2]。固定去除之后，可以進行肩擺、屈伸、內外選擇等練習，加快康復。

1.3 療效評定標準：肱骨干骨折治療療效判定結果分別有顯效、有效和無效三種。顯效指的是患者的患側關節功能恢復正常，至少達到70%以上；有效指的是患者的患側關節功能基本恢復，至少達到50%以上；無效指的是患者的患側關節功能沒有得到任何恢復，在30%以下。甚至更加嚴重。總有效率=顯效數+有效數/總人數。

1.4 統計學意義：本研究使用的統計學軟件為SPSS12.0，計量資料主要是使用±s表示，組間對比則通過t檢驗，存在統計學意義則以P<0.05表示。

2 結果

研究組總有效率為93.33%，對照組總有效率為83.33%，研究組總有效率明顯高于對照組，兩組差異存在統計學意義（P<0.05），

3 討論

隨著科學技術的快速發展，人們生活水平得到了很大的提高，對臨床護理提出了更高的要求。肱骨干骨折是臨床上常見的一種疾病，病情較輕的患者可采用手法復位治療，而嚴重的患者需要進行手術治療，提高手術成功率離不開精心的康復護理。進行康復護理，首先是在手術前，對患者進行心理護理，患者的心理因素對治療起到重要的作用，患者出現肱骨干骨折之后，常常出現緊張、焦慮等心理，這樣的心理狀態對治療造成很大的不利，此時，醫護人員可以和患者進行溝通，表示對患者的關心，然后患者了解手術的安全性，并積極主動配合醫護人員的治療工作。手術的康復工作是功能恢復正常的關鍵，手術完成之后，主要是有效預防關節活動出現障礙，需要指導患者進行康復鍛煉，在功能鍛煉的過程中，注意患者的運動量，不可過量進行。合理的運動，可有效促進血液循環，避免肌肉萎縮，加快骨折愈合。本研究對2016年1月-2017 年6月我院收治的60例肱骨骨折患者護理情況進行分析，結果，接受優質護理的研究組患者有效率明顯高于接受常規護理的對照組患者，兩組對比差異顯著（P<0.05）。可見，優質護理可有效提高肱骨干骨折患者的康復率。綜上所述，對肱骨干骨折患者進行優質護理，可取得滿意的治療效果，提高臨床療效，加快康復，值得在臨床醫學中推廣與使用。

參考文獻

杜靜.全膝人工關節置換術后的康復護理35例[J].中國實用護理雜志，2009，20（2）： 32-33

龐東霞.肱骨干骨折復位后的康復護理[J].中國社區醫師·醫學專業，2010，10（10）：147endprint