探索乳腺超聲對非哺乳期乳腺炎的診斷及鑒別診斷價值效果

張雪丹

（齊齊哈爾建華醫院有限責任公司，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

隨著產褥期以及孕期相關衛生知識的不斷普及，哺乳期發生乳腺炎的發病率逐漸下降，但是，非哺乳期發生乳腺炎的發病率卻呈現上升趨勢[1]。非哺乳期乳腺炎通常是指在成人非哺乳期的乳腺炎發病過程，由于非哺乳期發生乳腺炎無顯著的病癥，因此，在臨床診斷中經常會被誤診為其他的乳腺病癥。隨著超聲影像學技術的不斷發展，其在非哺乳期乳腺炎病癥的診斷以及鑒別過程中，逐漸被廣泛應用。為此，我院選取接收的68例非哺乳期乳腺炎患者，對其實施乳腺超聲檢查，對其診斷效果進行分析，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月我院接收的非哺乳期乳腺炎患者68例作為研究對象，其病情均已經過病理檢測確診，并收集到患者的完整的治療資料，所有參與本次研究患者及其家屬均對試驗目的、過程、影響等狀況知情，并在家屬簽署知情同意書的狀況下，實施后續研究。排除具有藥物過敏、精神疾病、有免疫性疾病的患者。其中，年齡22～35歲，平均（28.5±6.5）歲。

1.2 方法

使用Alokaα10型彩色超聲設備，探頭的頻率設定為10 MHz。患者呈現仰臥位，將患者胸部以及腋窩進行充分暴露，對患者的乳腺以及腋窩淋巴進行檢查。根據乳腺超聲生成的二維圖像，對患者病灶的大小、形態、位置等相關信息進行分析。

1.3 觀察指標

根據非哺乳期乳腺炎超聲檢查圖像的特點以及診斷準確率進行評估。通過Adler方法對患者病灶的血流信號實施分級，主要包括：0級：在腫塊內沒有檢查出血流信號；Ⅰ級：腫塊檢查后，有少量的血流信號；Ⅱ級：腫塊檢查后，有中量的血流信號；Ⅲ級：腫塊檢查后，顯示有大量血流信號。

2 結 果

2.1 超聲檢查聲像圖特點

對超聲檢查聲像圖進行分析，超聲影像中的68例非哺乳期乳腺炎患者都有異?；芈晠^。其中，40例（58.82%）患者乳腺腫塊邊界較為清楚，28例（41.18%）患者的乳腺腫塊邊界不清晰，或者部分不清晰現象?；颊叩娜橄倌[塊直徑為7～40 mm。其中，20例（29.41%）患者經檢查為Ⅰ級血流信號現象，32例（47.06%）患者經檢查為Ⅱ級血流信號現象，16例（23.53%）患者經檢查為Ⅲ級血流信號現象。

2.2 診斷準確率

通過乳腺超聲診斷后，60例成功檢查出為非哺乳期乳腺炎，檢查準確率為88.24%。其中，32例經檢查為慢性乳腺炎，18例經檢查為肉芽腫性乳腺炎，10例經檢查為漿細胞性乳腺炎。

3 討 論

我國作為非哺乳期乳腺炎發病率較高的國家，其發病群體年齡通常在20-40歲之間，且患者發病初期均無顯著不適感，因此，經常會被患者所忽略。非哺乳期乳腺炎（NLM），主要就是指在非哺乳期間，細菌在侵入到乳腺組織當中，而出現的一種乳腺疾病，通常發生在青春期、嬰兒期、絕經期、老年期，在人生的各個生理期均會出現乳腺炎癥[2]。隨著病情的不斷發展，患者會感受到乳房腫脹，并因乳房出現腫塊而就診。目前，對于非哺乳期乳腺炎的具體發病機制，仍未明確，通常是由于患者乳頭出現發育缺陷而產生。但是，由于該病癥在臨床中無明顯癥狀，就會出現誤診。隨著超聲影像學技術的不斷發展，其在非哺乳期乳腺炎病癥的診斷以及鑒別過程中，逐漸被廣泛應用。

本次研究顯示，通過對患者實施乳腺超聲檢查，68例非哺乳期乳腺炎患者均出現異常回聲區，其中，40例（58.82%）患者乳腺腫塊邊界較為清楚，28例（41.18%）患者的乳腺腫塊邊界不清晰，或者部分不清晰現象。患者的乳腺腫塊直徑為7～40 mm。通過乳腺超聲診斷后，成功檢查為非哺乳期乳腺炎60例，檢查準確率為88.24%。

綜上所述，對非哺乳期乳腺炎患者進行乳腺超聲檢查，具有準確率高、無創傷、檢查速度快、可重復檢查等優勢，值得在臨床檢查中被推廣應用。