中西醫結合護理在心血管內科患者護理中的應用

常淑紅

（東北師范大學醫院，吉林 長春 130000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月￣2017年12月本院心內科收治的心血管住院患者120例作為研究對象，其中，男70例、女50例，年齡45～75歲，平均（52.3±4.5）歲。主要疾病：心肌梗塞、冠心病、冠心病合并左心衰、冠心病合并右心衰及高血壓患者分別有33例、39例、14例、13例及21例。

1.2 護理

1.2.1 心理護理

心血管患者的起病通常比較急，而且其年齡偏大。所以，患者較易產生絕望、焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒。在這種情況下，首先，護理人員接待患者時，要面帶微笑，主動和患者交談，并對其心里狀況及時進行評估，然后安慰、鼓勵并開導他們，幫助其重拾戰勝疾病的信心。待其病情穩定后，再配合治病宣教工作，讓患者熟悉各種致病因素：年老體弱、情志失調及飲食不當等，使其加強鍛煉，增強抵抗力，進而預防疾病加重[3]。人的情緒變化，會影響到五臟六腑，甚至會導致各種病癥出現。另外，還應引導患者發泄情緒，消除不利影響因素，以防患者產生消極情緒。

1.2.2 中醫辯證護理

中醫學十分重視辨證論治。針對患者，采用八綱四診收集各種病情資料后，實施辯證分析，弄清疾病的表里、陰陽及虛實等，得出疾病的病機病因，再進行辨證治療，并針對個體的差異情況，相應的采取護理措施。比如，有寒熱病性之分，根據“熱者寒之、寒者熱之”的原則，合理進行臨床護理。

1.2.3 日常護理

心血管內科患者一般具有不同的體質和病情，針對患者的具體情況，合理進行日常的起居護理。針對患寒凝心脈病癥的患者，要避免患者著涼，及時進行保暖，以防感染風寒而影響治療；合理控制這類患者病室內的晝夜溫度，使患者免受風寒。針對患氣滯血瘀病癥的患者，在患者發病初期，要求其絕對臥床進行休息，以便減少其氣血耗傷，在其病情緩解后，再適量進行活動，以促進氣血通暢。

1.2.4 實施“三因制宜”原則

心內科護士針對心血管內科疾病的死亡率高、預見性差及病情變化快的特征，應加強高風險意識，根據中醫理論的“三因制宜”原則：因人、因時、因地制宜，進行合理的護理。護理人員在護理中，要根據患者體質、年齡、生活習慣、性別、環境及氣候等，相應的進行護理，實施三因護理。比如，在冬天寒冷時節，要提醒患者添加衣服進行御寒。針對體質虛弱的患者，進行扶正祛邪，并補充其氣血。總之，在護理中，應多補益正氣，以便祛病除邪。

1.2.5 結合西醫護理

根據心血管患者入院時的病情，及時實施吸氧、心電監護及打開液體通道等西醫搶救方法，待病情穩定后，再結合中醫護理，和中醫中的“三因制宜”護理措施進行有機結合，以便促進患者恢復健康。

2 結 果

對本組120例心血管內科患者，進行精心的治療及中西醫護理后，有92例患者明顯緩解了臨床癥狀，占80%；有13例患者的未見好轉，且病情反而加重，占14.2%；其他5例患者病情危重而死亡，占5.8%；總有效率高達94.2%。

3 討 論

心血管疾病是常見的臨床疾病，為中老年人群的多發疾病，其病因十分復雜，嚴重時，甚至會威脅患者的生命安全。針對心血管內科患者，除了要進行必要的治療外，還應進行科學的護理。應用中西醫結合護理心血管患者，能提高護理效果。通過西醫護理，對患者病情進行嚴密監測，合理用藥，并嚴密觀察用藥期間患者的恢復情況，有利于及時發現并處理患者的各種異常狀況，并進行搶救。中醫學提倡辨證論治。在進行護理時，也必須遵循該原則，而且也應遵循“三因制宜”原則。應用中西醫結合護理，既能鞏固療效，又能讓患者熟悉一些有助于恢復健康的保健措施，在很大程度上，可以減輕或消除影響患者恢復健康的各種潛在原因，進而幫助患者的快速恢復健康。

綜上所述，心血管內科患者的安全風險非常高，在進行治療時，護理工作的作用非常關鍵，科學、合理的護理措施有助于患者快速康復。通過本研究發現，中西醫結合護理在心血管內科患者護理中的應用，有利于護理效果的提升，具有較好的臨床應用價值，值得推廣。