供應室細菌消毒中的細節護理分析

卓秀招

（福建省南安市中醫院 福建 南安 362300）

供應室是醫院各項物品領取和發放的重要場所，供應室細菌消毒質量直接影響著臨床治療的安全性與有效性[1]。尤其是在醫療改革深化發展的今天，加強醫院供應室管理，全面提升供應室消毒服務質量，已成為擺在我們面前的重要研究課題[2]。

1.資料與方法

選擇2016年2月—2017年2月供應室25例護理人員作為觀察組；選擇2011年2月—2016年1月供應室25例護理人員作為對照組。對照組供應室細菌消毒實施常規護理：主要包括日常物品回收、檢查與消毒處理以及緊急突發事件處理等。觀察組供應室細菌消毒實施細節護理：

（1）加強護理人員細節護理知識學習

組織護理人員學習細節護理概念、內容、要求等注意事項。在此基礎上，組織護理人員學習醫院規章制度和衛生部各項文件精神，將事故處理、應急處理以及各項護理制度落到實處，進一步培養護理人員的安全意識與細節護理意識[3]。與此同時，建立健全完善的消毒供應室規章制度，尤其是加強消毒隔離、物品擺放、洗滌回收、消毒滅菌等環節的制度規定，全面提升護理人員的消毒意識，指導其高質量、高標準的開展各項工作。

（2）強化物品回收細節

對于回收物品需要做好初步的消毒清洗工作，及時更換洗滌液并保證洗滌液濃度；及時標注并按規定處理特殊污染物品，單獨浸泡銳器。分別使用流動水、超聲以及高壓水槍進行特殊設備清洗，不能直接用手接觸物品，避免器械二次污染。尤其是要注意傳染科回收的物品，必須進行高壓消毒處理后在進行消毒與清洗工作。護理人員必須嚴格按照規定更換消毒液，專人負責并定期檢測消毒液濃度。

（3）強化清洗細節護理

護理人員必須謹記清洗是物品除菌的第一個步驟，不能僅通過高壓滅菌方式替代。物品清洗達標之后，進行高壓滅菌。完成高壓滅菌后使用蒸餾水清洗，保證PH值為中性。

（4）強化包裝細節護理

保證包裝全過程中空氣凈化器處于正常運作之中，需在專門操作間對物品進行再次消毒。在包裝過程中，必須嚴格無菌操作，在專用操作間包裝處理，包裝上必須標記好物品名稱和滅菌時間。還應保證室內、工作臺等清潔干凈，使用空氣凈化器定期凈化空氣。嚴格按照各縣規章制度進行包裝處理，需注意，封口需要距離包裝器械2.5厘米以上距離。

（5）滅菌處理

合理擺放物品，并安排專門的人員對各項物品進行滅菌處理，尤其是要加強沖洗環節、漂洗環節以及終末漂洗環節的管理，并詳細記錄消毒壓力、時間等各項參數。

2.觀察指標

自行設計評價量表進行護理質量評分和工作意識評分，包括消毒質量、包裝質量、回收與時度、供給與時度等四個維度以及服務意識、差錯防范意識、安全防范意識三維度，每維度100分，分數越高，提示護理質量、工作意識越高。

3.結果

護理質量觀察組消毒質量評分（98.5±3.9）分，包裝質量評分（94.3±2.9）分、回收與時度（96.2±3.5）分、供給與時度（94.6±3.0）分，對照組消毒質量評分（82.5±1.9）分，包裝質量評分（79.3±2.0）分、回收與時度（76.2±1.4）分、供給與時度（77.3±1.3）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。工作意識觀察組服務意識評分（93.4±3.3）分，差錯防范意識評分（92.5±2.4）分、安全防范意識評分（90.6±1.5）分，對照組服務意識評分（73.4±1.1）分，差錯防范意識評分（72.0±1.4）分、安全防范意識評分（71.1±0.9）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

4.討論

供應室是醫院非常重要的科室，承擔著無菌器械以及科室物品清潔的重要任務，其在控制醫院感染方面發揮著至關重要的作用。加強供應室細菌消毒細節護理能全面提升質量護理質量，更好的保障患者安全。隨著醫學技術的不斷進步，各種精細化的醫療器械應用于臨床治療中，這對消毒質量提出了更高標準。細節護理在于護理過程中的細微之處，從小處入手，從細微處入手，進而全面提升消毒處理質量。在本文研究中，指導護理人員學習供應室消毒工作、細節護理內容，能全面提高護理人員的細節處理意識與安全工作意識，指導護理人員更好的將各項規章制度落到實處。在具體工作中強化物品回收護理、清洗護理、包裝護理、滅菌護理等各個環節的細節護理，能真正將細節護理理念落到實處，保證供應室服務質量。通過本文研究證實，觀察組消毒質量、包裝質量、回收與時度、供給與時度、服務意識、差錯防范意、安全防范意識等評分均顯著優于對照組，提示供應室細菌消毒中的細節護理應用有效性。

[1]崔永志，劉然，潘曉，等.細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（3）：157-158.

[2]張文華.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用研究[J].當代護士（專科版），2013，14（1）：180-181.

[3]王文玲.細節管理服務在健康體檢中的應用臨床分析[J].中國實用醫藥，2012，7(35):265-265.