產婦產后乳汁分泌不足應用乳房按摩治療療效觀察

宋莉

（隆昌市婦幼保健院 四川 隆昌 642150）

新生兒的健康成長與產婦的母乳分泌存在必然的聯系，母乳是新生兒獲得營養的重要途徑，不僅可以維持正常的營養需要，同時也可以提升新生兒的免疫力。但是現階段的各項飲食結構進行了相應的調整，產婦在生產后乳汁分泌不均勻的發生率顯著提升，傳統治療中對于這一方面關注不足，造成產婦無法達到有效的治療，為了對這種現狀進行改進，可以采用乳房按摩的方式，通過科學的按摩促進乳汁分泌，提升治療效果[1]。本文對產婦產后乳汁分泌不足應用乳房按摩治療療效進行觀察，現匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年12 月—2017年12月，選取在本院接受治療的100例產后乳汁分泌不足產婦為研究對象，運用隨機數表的方式將產婦分為對照組以及觀察組各50例，對照組初產婦23例，經產婦27例，年齡22～46歲，平均年齡為（33.21±5.67）歲；觀察組初產婦24例，經產婦26例，年齡21～47歲，平均年齡為（33.32±5.56）歲。兩組產婦均出現產后乳汁分泌不足，排除其他系統性疾病以及肝腎功能不全者，并簽署研究同意書。對兩組產婦各指標進行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規治療方法，通過飲食進行催乳，在分娩后的30min進行母嬰接觸，指導其進行早期的哺乳，結合實際情況告知產婦與新生兒接觸，采用早吸吮、勤吸吮的喂養方式，患者如出現乳房位置的脹痛，則指導其采用熱敷等方法，緩解疼痛，并且將正確的乳房清潔方法詳細告知患者。

觀察組在上述治療的基礎上增加乳房按摩，具體措施包括：①在產后5h內對 患者乳房進行相應的按摩，對按摩環境進行布置，盡量采用溫馨的元素，降低患者的不適反應，指導產婦平躺于專業按摩床上，暴露雙側乳房，必要時播放一些舒緩的音樂，幫助患者放松身心，提升治療配合度。②使用熱毛巾與乳房位置進行熱敷，溫度控制在50～60℃之間，時間為10min，以患者大小魚際作為接觸面，從外側采用旋轉的方式進行乳房位置的按摩，之后采用單側按摩的方式，將一側乳房固定，從外側進行推動按摩，將按摩區域延伸至骨柄區域，以環形方式對乳房進行揉搓，之后進行胸大肌的彈撥，采用五指分離的方式對整個乳房進行疏抓，點按乳房根部，輕微牽拉乳頭，15min/次，2～3次/d，同時對三陰交以及擅中穴等位置進行點按，刺激乳汁分泌。③患者在產后的24h服用乳泉顆粒，采用藥物治療的方式，結合重要對乳汁分泌不足的情況 進行調理，該藥物為中藥成分，主要包括禪天花粉、甘草、當歸等，按照15g/次的劑量使用溫水進行送服，2次/d,5d為一個療程，在療程結束后觀察患者乳汁分泌情況[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦乳房各項功能恢復情況以及產乳合格率。其中乳房各項功能恢復情況通過：產后乳汁分泌時間、疼痛癥狀緩解時間以及治療時間進行比較。產乳合格率則是通過乳汁充足、達標以及不足進行比較。

1.4 統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2表示，P檢驗，P＜0.05。

2.結果

2.1 兩組產婦乳房各項功能恢復情況比較

觀察組產婦各項功能恢復情況顯著優于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組產婦乳房各項功能恢復情況比較（±s，h）

表1 兩組產婦乳房各項功能恢復情況比較（±s，h）

組別 產后乳汁分泌時間 疼痛癥狀緩解時間 治療時間對照組（n=50） 39.86±3.56 83.56±6.32 129.26±4.56觀察組（n=50） 28.89±2.21 52.79±5.23 92.98±3.15 t 18.512 26.523 46.288 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組產婦產乳合格率比較

觀察組產婦產乳合格率94.00%顯著高于對照組80.00%，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組產婦產乳合格率比較[n(%)]

3.討論

新生兒在出生后的生長發育主要依靠母乳，但是隨著我國生活方式的轉變，產婦在生產后的乳汁分泌不足呈現上升的趨勢，因此需要對這種情況進行合理的治療，促進新生兒健康成長。本研究可以看出，觀察組產婦各項功能恢復情況顯著優于對照組，觀察組產婦產乳合格率94.00%顯著高于對照組80.00%，P＜0.05。具體原因包括：通過乳房熱敷的方式可以將中乳房中的堵塞情況進行緩解，促進局部的血液循環，結合按摩的方式，使得乳腺導管更加的順暢，乳汁分泌更加順利。同時對于穴位的按摩，可以對腦部垂體進行刺激，進而出現反饋機制，使得乳汁可以正常進行分泌，進而提升整體的治療效果，使得產婦可以盡快分泌母乳，緩解脹痛[3]。

綜上所述，產后乳汁分泌不足產婦在分娩后采用乳房按摩治療的方式，可顯著提升治療效果，改善乳汁分泌質量，提升治療有效率，值得推廣。

[1]王秀萍.穴位按摩調理產后母乳不足的效果觀察[J].中國民間療法，2017，25(2):14-14.

[2]譚美霞.手法催乳、穴位按摩配合催乳湯促進產后乳汁分泌臨床效果[J].內蒙古中醫藥，2017，36(14):125-126.

[3]黃麗芳.穴位按摩配合音樂療法促進剖宮產后乳汁分泌效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26(6):36-38.