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以質量、效率、動力變革為推手

2018-01-16 17:25:23李國堅
中國衛生 2018年2期
關鍵詞:變革中醫藥基層

2017年5月,廣西實現城市公立醫院綜合改革全覆蓋,所有公立醫院全部取消藥品加成,同步加大政府財政補助和動態調整醫療服務項目價格,破除了以藥補醫舊機制,成為非國家綜合醫改試點省份中最先實現全覆蓋的5個省(區)之一。同時,狠抓緊密型醫聯體助推分級診療制度建設,大力推廣“上林經驗”“灌陽經驗”,有力促進了優質醫療衛生服務資源下沉。此外,注重強基層、補短板,實施基層醫療衛生機構能力提升行動計劃,投資164.71億元,重點用于縣級醫院、疾病預防控制中心、衛生監督所以及鄉鎮衛生院基礎設施建設和醫療設備配備,基層就醫環境和服務能力顯著提升。

在實施改善醫療服務3年行動計劃方面,推出31項惠民便民措施,預約診療率33.64%,二級、三級醫院開展優質護理達到100%,45家三級醫院開展日間手術,人民群眾對醫院的滿意率保持在95%以上。實施壯瑤醫藥振興計劃,中醫藥壯瑤醫藥服務能力顯著提升,90%以上的村衛生室能夠提供簡、便、驗、廉的中醫藥服務,居全國前列。扎實推進“本土化”基層醫療衛生人才隊伍建設,累計培養農村訂單定向免費醫學本科生、專科生3620人,已經有690名畢業生按照協議安排到衛生院工作,為基層注入了一批優秀人才。

同時,認真實施健康扶貧攻堅行動計劃,采取“三個一批”及源頭扶貧等措施,在幫助貧困患者脫貧方面取得顯著成效,減少了因病致貧戶12.03萬戶。大病救治一批”僅2017年全區就救治貧困患者39.16萬名,其中救治國家規定的9種大病患者8646名,完成白內障貧困患者手術3845例,使患者重見光明。“慢病簽約服務一批”通過家庭醫生團隊與所有建檔立卡貧困人口簽約,為貧困人口提供咨詢、健康教育等服務,對高血壓、糖尿病等慢病患者提供上門隨訪等服務。貧困人口可隨時與家庭醫生聯系,得到健康指導和幫助。同時,重病兜底保障一批”,衛生計生、人力資源和社會保障、民政、財政等部門協同出臺系列政策,取消貧困人口在統籌區域內醫療機構住院的基本醫療保險報銷起付線,報銷比例提高5個百分點;大病保險起付線降低50%,報銷比例提高10個百分點。

2018年,廣西將加快推進健康廣西建設,以質量變革為推手,投資56.23億元支持806個項目建設,實現所有鄉鎮衛生院基礎設施全面達到國家標準,提升基層醫療衛生服務水平,健全完善城鄉醫療衛生服務體系,精準實施健康扶貧,助推扶貧攻堅目標實現;以效率變革為推手,加快建立“三醫聯動”機制,推動現代醫院管理制度建設,振興中醫藥壯瑤醫藥事業,加大出生缺陷防治力度,促進生育政策協調發展;以動力變革為推手,積極推進薪酬制度改革,穩定充實基層醫療衛生隊伍,加快緊密型醫聯體和家庭醫生簽約服務建設與發展,促進衛生工作重點下移、優質醫療資源下沉,讓城鄉居民看得上病、看得好病、少生病,全面提高人民健康水平,為廣西實現全面建設小康社會目標提供健康保障。

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