王曉艷
(甘肅省婦幼保健院 甘肅 蘭州 730050)
妊娠期高血壓是只發生在妊娠期的一種特別疾病,該疾病的發病率達到了1成(9.4%),而世界的妊娠期高血壓的發病率為7%~12%,所以我國在該疾病的發病率并不高,處于正常水平[1]。該疾病如果不能夠得到及時的治療,就會嚴重影響患者以及胎兒的生命安全,甚至會發生母子雙亡的情況,所以該疾病的醫治一直是醫學界以及免疫學界熱議的話題。該疾病不具有傳染性,常見的病癥為高血壓、水腫以及蛋白尿等[2]。該疾病的發病原因一般有以下幾種學說:(1)胎盤缺血學說;(2)氧化應激學說;(3)免疫適應不良學說;(4)遺傳易感性學說;遺傳易感性學說的理論基礎便是免疫學,所謂的遺傳便是我們所說的就是我們所說的人類的遺傳的過程,這個過程的具體情況便是,具有一半的父親的遺傳信息的精子與具有一半的母親的遺傳信息的卵子相結合,形成了胎兒的一整套遺傳體系。本文就妊娠期高血壓病的免疫學研究進行探討,具體情況通告如下。
根據大量的數據顯示,孕婦的妊娠過程可以被認定為一種半同種遺傳現象,換句話說,至于孕婦的妊娠是否能夠成功與產婦的自身的耐受能力有關,也就是說,如果產婦在妊娠過程中,出現了超過了自身的耐受能力范圍,則就會導致孕婦出現妊娠期高血壓或者妊娠失敗的情況。
經過大量的數據分析,胎兒在胚胎時期會有大量的巨噬細胞,一般情況下,巨噬細胞是在體內的凋亡細胞周圍的,具有明顯的免疫作用,巨噬細胞作為一種常見的免疫細胞,具有明顯的清理凋亡細胞的作用,在免疫系統中,具有極其重要的作用。因為在妊娠過程中,會有大量的細胞凋亡,也會產生大量的凋亡細胞,而巨噬細胞的作用便是有效地清理凋亡細胞以及已經凋亡了的細胞,所以巨噬細胞的作用顯而易見。
在妊娠的過程中,母體的免疫系統與胎兒的免疫系統會產生相互的影響,如果兩個免疫系統出現不平衡的情況,就會產生妊娠期高血壓的情況,有大量的數據顯示,患有妊娠期高血壓的產婦可能與胎兒的單核細胞IL-6的增加有關,而有大量的數據顯示,胎兒的單核細胞IL-6的增加會導致胎兒的單母體的免疫系統以及胎兒的免疫系統的平衡失調。
T淋巴細胞是一種免疫細胞,在人體的免疫系統中具有極其重要的作用,T淋巴細胞是來源于骨髓中的淋巴干細胞,之后,它便在胸腺中成熟以及分化,之后便可以有淋巴等內環境分散到人體內的各個免疫器官以及人體的組織中,之后就可以在人體內發揮免疫的作用。而在患者妊娠期間,T淋巴細胞會分化出兩種亞型,一種為Th1,另一種為Th2,而這兩種亞型分子對胚胎的發育都會產生影響,所以在產婦妊娠期間T淋巴細胞會明顯減少,如果T淋巴細胞分泌過多,就會嚴重影響產婦的妊娠。
一般情況下,產婦在妊娠期間會產生一定程度地炎癥反應,而對于妊娠期高血壓的產婦這種炎癥反應就會更加嚴重,一般情況下,這種炎癥反應為全身性的炎癥,炎癥的過度激化便會導致產婦妊娠期高血壓的產生。而我們所說的炎癥的過度激化就是產婦的免疫的耐受能力出現異常的情況。經過大量的資料顯示,妊娠期高血壓與產婦的炎癥的過度激化有著明顯的關聯[3]。
根據的大量的資料顯示,不光是全身性的炎癥反應會導致產婦出現妊娠期高血壓的情況,胎兒的免疫系統出現異常,也就是說胎兒出現了局部的炎癥反應也會在一定程度上影響產婦的高血壓的情況,研究發現,在妊娠過程中,胎兒的單核細胞會被激活,而在臨床上沒有表現出妊娠期高血壓的產婦的胎兒不會出現這種情況。
根據大量的資料顯示,正常的妊娠期產婦的補體水平并沒有什么明顯的變化,基本上和未處于妊娠期的婦女的補體水平一致,而患有妊娠期高血壓的產婦的補體水平會出現顯著的異常情況,一般會出現異常的升高的情況[4]。
本文從妊娠期高血壓疾病與免疫細胞的關系以及妊娠期高血壓與炎癥的過度激化有關兩個方面進行研究與探討,本文研究了近些年來大量的文獻與資料來探討妊娠期高血壓疾病與免疫學的關聯,妊娠期高血壓的致病原因有很多,一般都會與母體或者胎兒的免疫系統異常有關,而當胎兒在母體中待到足月分娩,產婦這個母體對于胎兒的一些反應便會逐漸消失。本文只是對妊娠期高血壓與免疫學的關系進行簡單的探討,更加深層次的研究還需要專家們繼續攻克。
[1]張歡,喬福元.妊娠期高血壓疾病免疫學研究新進展[J].中國優生與遺傳雜志,2007,15(2):7-8.
[2]張俊.相關體液免疫功能的改變在妊娠期高血壓疾病發病中的作用研究[D].山東省醫學科學院,2009.
[3]梁慶梅.探討妊娠期高血壓疾病發病機制及防治的研究進展[J].醫藥,2016(4):00293-00294.
[4]溫麗,郭珍,胡際東,等.漢族女性妊娠期高血壓疾病的流行病學及發病機制研究[J].醫學研究雜志,2017,46(5):128-131.