急性腸胃炎患者應用復方嗜酸乳桿菌片與奧美拉唑腸溶片治療的臨床效果分析

潘驊

（荊州市監利縣人民醫院消化內科 湖北 荊州 433300）

急性腸胃炎主要為胃腸黏膜急性炎性疾病，常見癥狀是腹痛腹瀉和惡心嘔吐、發熱等，好發于秋季，發生原因多與病患暴飲暴食、食用生冷腐餿食物和污穢不潔食物等相關，極大影響病患生活和健康[1]。故本文在內科2015年7月—2018年3月時間段收治的急性腸胃炎病患中選擇100例進行用藥治療分析，研究復方嗜酸乳桿菌片、奧美拉唑的應用效果，供參考。

1.患者資料和方法

1.1 患者資料

在內科2015年7月—2018年3月時間段收治的急性腸胃炎病患中選擇100例進行用藥治療分析，將病患分為單一用藥組（50例）和綜合用藥組（50例），其中單一用藥組病患行單一的復方嗜酸乳桿菌片用藥治療，男性、女性病患各有29例和21例，年齡在18～56歲之間，均齡（37±1.3）歲。綜合用藥組病患在采取復方嗜酸乳桿菌片用藥同時結合奧美拉唑用藥治療，男性、女性病患各有27例和23例，年齡在18～56歲之間，均齡（3±1.2）歲。排除存在藥物過敏病患、臟器功能病變病患、癌癥病患、精神異常病患、妊娠期（亦或者哺乳期）病患和中途退出研究病患。單一用藥組、綜合用藥組的研究資料比較，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 單一用藥組 單一用藥組病患行單一的復方嗜酸乳桿菌片用藥治療，復方嗜酸乳桿菌片（國藥準字為H10940114，由通化金馬藥業集團股份有限公司生產）一天用藥三次，一次0.5到1克，為期用藥14天[2]。

1.2.2 綜合用藥組 綜合用藥組病患在采取復方嗜酸乳桿菌片用藥同時結合奧美拉唑用藥治療，復方嗜酸乳桿菌片用藥同單一用藥組，奧美拉唑腸溶片（國藥準字為H20046430，由石藥集團歐意藥業有限公司生產）一天用藥兩次，一次20毫克，為期用藥14天。

1.3 研究指標

研究2組用藥效果、胃腸功能情況和用藥副作用。其中用藥效果主要根據胃鏡的檢查情況和疾病癥狀消失情況進行評估。有效表示病患的疾病癥狀均消失，經胃鏡檢查發現病患胃粘膜炎癥情況消失。良好表示病患的疾病癥狀有減輕，經胃鏡檢查發現病患胃粘膜炎癥的范圍明細縮小。無效表示病患的疾病癥狀沒有改善。用藥總效率等于有效率和良好率之和。病患胃腸功能情況評估采取自制胃功能評估量表進行評估，得分高表示病患胃功能改善好。

1.4 臨床統計學研究

本文對研究數據行SPSS20.0相關軟件統計處理，用（x-±s）的形式來進行計量資料的表示，并行t檢驗，用百分比的形式來進行計數資料的表示，并行χ2檢驗，如果P值小于0.05，代表差異明顯[3]。

2.結果

2.1 不同組的用藥效果分析

單一用藥組病患用藥有效20例，良好15例，無效15例，用藥總效率70%（35/50）。綜合用藥組病患用藥有效31例，良好14例，無效5例，用藥總效率90%（45/50）。綜合用藥組病患用藥效果高于單一用藥組，2組比較，P＜0.05。

2.2 不同組的胃腸功能情況分析

用藥后，單一用藥組病患胃腸功能評估得分是（2.7±0.4）分，綜合用藥組病患胃腸功能評估得分是（4.4±0.6）分，綜合用藥組病患胃腸功能情況改善優于單一用藥組，2組比較，P＜0.05。

2.3 不同組的用藥副作用分析

用藥后，單一用藥組病患有4例出現大便稀溏情況，5例出現腹部脹痛情況，2例出現納呆情況，3例出現倦怠乏力情況，用藥副作用率28%（14/50）。綜合用藥組病患有1例出現大便稀溏情況，2例出現腹部脹痛情況，用藥副作用率3%（6/50）。綜合用藥組病患用藥副作用低于單一用藥組，2組比較，P＜0.05。

3.討論

急性腸胃炎主要因產毒素細菌感染和物理、化學因素影響所致，產毒素細菌包含有沙門菌、金黃色的葡萄球菌和嗜鹽菌等，而物理、化學因素指水楊酸鹽類藥物、抗生素藥物和磺胺類藥物影響發病。急性腸胃炎若不及時進行治療，嚴重時可引起全身性中毒癥狀，危及病患健康。

目前臨床對于急性腸胃炎主要采取用藥方式來進行治療，復方嗜酸乳桿菌片是調節病患腸道菌群的藥物，可治療腸道菌群紊亂致腸胃功能疾病，其可以分解成糖類，生成乳酸，增加病患腸道酸度，對腸道致病菌繁殖進抑制，藥物所含嗜酸乳桿菌附著能力較好，可代謝成廣譜的抗菌成分，對病原菌進行抑制，非特異性的刺激腸粘膜，促使腸粘膜細胞逐漸分泌成免疫球蛋白，藥物所含的糞鏈球菌以及枯草桿菌均是需氧菌，能夠促使病患腸道厭氧菌進行生長，總之，復方嗜酸乳桿菌片可以通過對病患腸道菌群進行調節，促使厭氧菌生長，從而治療疾病。奧美拉唑為質子泵相關抑制劑之一，也是脂溶性的弱堿性藥，其能夠于酸性環境里濃集，特異性分布于病患胃粘膜壁細胞分泌小管里，在高酸的情況下還會轉化為亞磺酰胺的活性形式，此外，藥物還可以經壁細胞的分泌莫以及二硫鍵H+-ATP酶進行不可逆結合，生成質子泵以及亞磺酰胺復合物，進而對酶活性進行抑制，阻遏胃酸分泌。本文數據顯示，綜合用藥組病患用藥總效率90%，高于單一用藥組的70%，在胃腸功能方面，綜合用藥組病患胃腸功能評估得分是（4.4±0.6）分，單一用藥組病患胃腸功能評估得分是（2.7±0.4）分，在用藥副作用方面，綜合用藥組病患用藥副作用率3%，低于單一用藥組的28%。綜合可見，對急性腸胃炎病患采取復方嗜酸乳桿菌片、奧美拉唑用藥治療，可改善病患的胃腸道功能，副作用低，效果顯著，值得運用。

[1]李文凱,李聰穎.奧美拉唑腸溶膠囊治療急性腸胃炎的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2018,29(01):46-47.

[2]鐘珍.腸胃舒緩湯結合奧美拉唑治療急性腸胃炎臨床觀察[J].光明中醫,2017,32(14):2095-2096.

[3]錢功義,王正敏.替硝唑聯合阿莫西林治療急性腸胃炎的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(22):58.