冠心病心力衰竭患者采取中藥參芪強心湯治療的臨床效果

王軍 任新衛

（1新疆維吾爾自治區新市區錦程社區衛生服務站 新疆 烏魯木齊 830000）

（2新疆維吾爾自治區新市區石油新村工運司社區衛生服務站 新疆 烏魯木齊 830000）

冠心病心力衰竭患者由于存在不同程度的心臟結構異常或功能損傷，表現為心室充盈、心臟射血能力不足，臨床上需要對患者采取及時有效的治療措施以改善患者預后[1]。本次研究為探討冠心病心力衰竭患者采取中藥參芪強心湯治療的臨床效果，選取我院收治的120例冠心病心力衰竭患者隨機分為對照組和觀察組各60例，對照組接受西醫常規治療，觀察組在對照組治療的基礎上聯合使用中藥參芪強心湯治療。兩組患者均接受6個月治療，觀察并記錄患者治療后療效情況，現報道如下。

1.臨床資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年3月收治的120例冠心病心力衰竭患者隨機分為對照組和觀察組各60例，對照組男性患者34例，女性患者26例，年齡30～65歲，平均年齡（56.32±5.04）歲；觀察組男性患者30例，女性患者30例，年齡30～62歲，平均年齡（54.61±4.96）歲。兩組患者均符合冠心病心力衰竭診斷，并且在性別、年齡、病程等方面差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規西醫治療，包括口服貝那普利5～10mg qd，琥珀酸美托洛爾緩釋片12.5～25mg qd，地高辛片0.125mg qd，螺內酯20mg qd。觀察組患者在接受常規西醫治療的基礎上使用中藥參芪強心湯治療，中藥方劑包括生曬參，炮附子，麥冬，桂枝，白術，生黃芪，茯苓，毛冬青，五味子，甘草和丹參。每天用藥1劑，水煎服，300ml藥量1天分2次服用。

1.3 觀察指標

按照《中藥新藥臨床研究指導原則》判斷兩組患者治療后療效。心功能評價按照NYHA分級；中醫證候療效按照癥候積分減少程度。

1.4 統計學處理

使用SPSS20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用（±s）表示，t檢驗分析，計數資料采用率表示，卡方檢驗分析，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療后心功能療效比較

對照組顯效12例，有效24例，無效18例，加重6例，總有效率60%；觀察組患者顯效18例，有效32例，無效9例，加重1例，總有效率83.3%，觀察組患者治療后心功能療效顯著優于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者中醫證候療效比較

對照組顯效8例，有效30例，無效14例，加重8例，總有效率63.3%；觀察組患者顯效20例，有效32例，無效8例，加重0例，總有效率86.7%，觀察組患者治療后心功能療效顯著優于對照組（P＜0.05）。

3.討論

冠心病心力衰竭主要是心、腎、脾之陽氣虛衰，日久陽損及陰，致陰陽兩虛。采用中藥參芪強心湯治療，生曬參，黃芪，炮附子，麥冬和桂枝能夠益氣陰而助元陽，丹參養血活血，白術，茯苓健脾滲濕[2,3]。

本次研究為探討冠心病心力衰竭患者采取中藥參芪強心湯治療的臨床效果，選取我院收治的120例冠心病心力衰竭患者，對照組接受西醫常規治療，觀察組聯合使用中藥參芪強心湯治療。兩組患者治療后，對照組心功能療效評價為顯效的患者共計12例，有效24例，無效18例，加重6例，總有效率60%；觀察組心功能療效評價為顯效的患者共計18例，有效32例，無效9例，加重1例，總有效率83.3%，與對照組比較，觀察組患者的療效更顯著（P＜0.05）。兩組患者治療后的中醫證候療效評價中，對照組患者療效評價為顯效的患者共計8例，有效30例，無效14例，加重8例，總有效率63.3%；對照組患者療效評價為顯效的患者共計20例，有效32例，無效8例，加重0例，總有效率86.7%，與對照組比較，觀察組患者的療效更顯著（P＜0.05）。綜上所述，冠心病心力衰竭患者采取中藥參芪強心湯治療可以顯著改善患者心功能，療效確切，值得臨床推廣應用。